16. Tumors intraoculars Flashcards
Quin és el tumor intraocular més freqüent en nens? i en adults?
Nens: retinoblastoma
Adults: melanoma
Quina és la principal característica clínica del retinoblastoma? I al TC?
Es presenta com a leucocòria (20% estrabisme quan afecta a macula). A TC veiem calcificació intraocular.
A quina edat aproximada es fa el diagnòstic del retinoblastoma?
Als 18 mesos (abans en controls si hi ha història familiar)
El retinoblastoma és preferentment genètic o espontani?
Espontani el 90% dels cops
Quin és el gen que està alterat en el retinoblastoma genètic?
- Mutació gen RPEI a totes les cèl·lules però els dos al·lels només en les cèl·lules retinianes.
- Delecció 13q14
Amb què fem DxD del retinoblastoma?
Amb Ratinopatia del prematur i amb Malaltia de Coast
En quina patologia ocular trobem les rossetes de Fletxner-Wintersteiner?
En retinoblastoma. En serio, el fletxer aquest no podria tenir un cognom més rar?
Quin és el tractament del retinoblastoma?
Fotocoagulació (<6mm), QT+làser o crioteràpia+Braquiteràpia, RT externa, anucleació
Quina és la localització prínceps del melanoma ocular?
Coroides (iris o cos cil·liar)
Amb què fem el DxD del melanoma?
Nevus
Què ens permet diferencia el melanoma del nevus?
El melanoma característicament té: >5mm diàmetre i >1mm gruix, metamorfòpsies visuals, pigment i DR serós perilesional.
Quins són els melanomes oculars de millor i pitjor pronòstic?
De millor a pitjor pronòstic: Cèl·lules fusiformes > mixt > cèl·lules epiteliodes
Quin és el tractament principal per al melanoma ocular?
Braquiteràpia (<10mm), RT externa, Termoteràpia, Rediocirurgia estereotàxica o anucleació.
Quina herència té la malaltia de Von Hipple-Lindau (Hemangioma capil·lar)?
HAD del cromosoma 3
Amb quines patologies fem principalment el DxD de la malaltia de Von Hipple-Lindau?
Malaltia de Coast i RD (retinopatia diabètica)
Quines són les patologies que poden donar una lesió semblant al melanoma amelanoide?
Gemangioma coroideu localitzat i metàstasi
Quina és la localització més freqüent de les metàstasis a l’ull?
coroides (pol posterior)
D’on provenen les metàstasis oculars?
Pulmó en homes
Mama en dones
Les metàstasis solen ser uni o bilaterals?
Unilaterals
Quin és el limfoma ocular més comú?
Limfoma No Hodgkin tipus B
