16-S. pyogenes

Question 1

Com o que está tipicamente associado?

Answer 1

Com formação de pus nas feridas

Question 2

É pertencente a qual grupo?

Answer 2

Mais importante do grupo A

Question 3

A quais antibióticos a S. pyogenes é sensível?

Answer 3

Bacitracina

Penicilina

Ertromicina

Cefalosporina

Question 4

Qual é a classificação dos pyogenes no padrão hemolítico?

Answer 4

Beta-hemolítica: lise completa

Question 5

Que tipo de respiração a S. pyogenes faz?

Answer 5

Anaeróbios facultativos

Question 6

Como é o meio de cultura dos S. pyogenes?

Answer 6

Ótimo em cultura contendo sangue, mas inibido em meio com altas concentrações de glicose

Question 7

Quais proteínas o S. pyogenes tem?

Answer 7

Proteínas M, T e F

Além de ácido lipoteicóico

Question 8

Onde está localizada a proteína F?

Answer 8

Assim com a proteína M, está ancorada ao peptideoglicanos e se projeta pra fora da superfície celular

Question 9

Qual é a função da proteína F?

Answer 9

Promove adesão do pyogenes à mucosa da faringe

Question 10

Como é determinada a virulência do streptococcus do grupo A?

Answer 10

Determinada pela habilidade da bactéria de se aderir à superfície das células hospedeiras, invadir células epiteliais, evitar opsonização e produzir variedade de enzimas e toxinas

Question 11

Como a S. pyogenes faz para evitar a fagocitose?

Answer 11

Faz com que o componente C3b do complemento seja desestabilizado pelo fator H.

Quando o C3b se liga a proteína M, é degradado pelo fator H e a fagocitose é evitada

Question 12

O que todas as cepas dos pyogenes podem produzir?

Answer 12

Peptidase de C5a. É uma protease que degrada o componente C5a do complemento reduzindo o recrutamento de leucócitos para o local da infecção

Assim a formação de abscessos é inibida

Question 13

Quais toxinas são liberadas pelo pyogenes e algumas cepas do grupo C e B?

Answer 13

SpeA, SpeB, SpeC e SpeD

Elas agem como superantigenos interagindo com macrófagos e células T liberando citocinas inflamatórias

Question 14

O que as citocinas liberadas podem causar?

Answer 14

Choque e falência dos órgãos

Erupção em pacientes com escarlatina

Question 15

Quais são as citocinas liberadas pela 4 toxinas?

Answer 15

Interleucina 1, 2 e 6

TNF- alfa e beta

Interferon gama

Question 16

Qual é a função da estreptolisina ?

Answer 16

Produzida pelo pyogenes, tem capacidade de lisar eritrocitos, leucócitos e plaquetas

Estimula liberação do conteúdo lisossomico destruindo fagócito

Question 17

Quem é responsável pela beta-hemolise no meio ágar sangue?

Answer 17

A estreptolisina

Question 18

Qual é o habitat dos S. pyogenes?

Answer 18

Pacientes infectados e portadores humanos hígidos, nos quais a bactéria reside na pele e nas membranas mucosas (especialmente na nasofaringe)

Question 19

Quais são as fontes mais comuns de contágio?

Answer 19

Aerossol de um portador ou alguém com faringite estreptocócica

Contato direto com um portador cutâneo ou paciente com impetigo

Question 20

O que é celulite?

Answer 20

Inflamação difusa progressiva

Question 21

Pra que serve a estreptolisina O?

Answer 21

Util para detectar uma infecção recente por estreptococos do grupo A, através do teste antiASO

Pacientes com infecções de pele não produzem antiASO

Question 22

O que são os anticorpos antiestriptolisina?

Answer 22

Marcadores de infecção por pyogenes

Question 23

Quantos DNases o pyogenes produz?

Answer 23

4, que despolimerizam o DNA presente no pus

Question 24

Quais são as doenças supurativas causadas pelo S. pyogenes?

Answer 24

Faringite
Pioderma
Erisipelas
Celulite
Fascite necrosante
Síndrome do choque tóxico estreptocócico
Bacteremia

Question 25

Quais são as doenças não depurativas causas pelo S. pyogenes?

Answer 25

Febre reumática

Glomerulonefrite aguda

Question 26

Qual toxina os S. pyogenes secreta?

Answer 26

Assim como o S. aureus, ampla variedade de exotoxinas

Question 27

O que é a faringite aguda/ faringotonsilite?

Answer 27

Pyogenes é a causa bacteria mais comum de dor de garganta

É o tipo mais comum de infecção por pyogenes

Question 28

O que a liberação de exotoxina pirogênica à qual o paciente não tem anticorpos pode levar?

Answer 28

A um exantema extenso e a uma síndrome chamada Escarlatina

Question 29

O que é febre reumática aguda?

Answer 29

Doença auto-imune pode ocorrer duas a três semanas após o início da faringite

Causada por reações cruzadas entre antígenos do coração e das articulações e o antígeno estreptocócico

Question 30

O que é o impetigo?

Answer 30

Infecção cutânea contagiosa, formadora de pus

Question 31

O que é erisipela?

Answer 31

Produz eritema progressivo vermelho vivo, especialmente na face ou nos membros inferiores

Question 32

O que é sepse puerperal?

Answer 32

Infecção se inicia durante ou logo após o parto

Doença do endométrio uterino, em que pacientes apresentam secreção vaginal virulenta e com frequência estão muito doentes sistêmica, coM febre alta

Question 33

O que é a doença por estreptococo invasivo do grupo A?

Answer 33

Paciente tem invasão local profunda, com ou sem necrose -> fascite necrosante

Question 34

Como é feito o tratamento de infectados por streptococcus pyogenes?

Answer 34

Drenagem e debridamento no caso da fascite necrosante

Antibioticoterapia, penicilina G

Se alérgico à penicilina, claritromicina ou azitromicina

Question 35

Como pode se prevenir contra S. pyogenes?

Answer 35

Não há vacina

Febre reumática da pra prevenir pela erradicação rápida da bactéria com a administração precoce de antibióticos na infecção

Question 36

Qual teste sorológico é utilizado para detectar anticorpos do paciente contra estreptolisina O?

Answer 36

Teste ASLO

Question 37

À qual antibiótico o S. pyogenes é altamente sensível?

Answer 37

Bacitracina

Question 38

Quais são os testes utilizados para diagnóstico?

Answer 38

Catalase negativa
Reação de PYR positivos
Sensíveis a bacitracina
Teste ASO
Teste antiDNase B (em caso de suspeita de glomerulonefrite aguda)