16-S. pyogenes Flashcards
Com o que está tipicamente associado?
Com formação de pus nas feridas
É pertencente a qual grupo?
Mais importante do grupo A
A quais antibióticos a S. pyogenes é sensível?
Bacitracina
Penicilina
Ertromicina
Cefalosporina
Qual é a classificação dos pyogenes no padrão hemolítico?
Beta-hemolítica: lise completa
Que tipo de respiração a S. pyogenes faz?
Anaeróbios facultativos
Como é o meio de cultura dos S. pyogenes?
Ótimo em cultura contendo sangue, mas inibido em meio com altas concentrações de glicose
Quais proteínas o S. pyogenes tem?
Proteínas M, T e F
Além de ácido lipoteicóico
Onde está localizada a proteína F?
Assim com a proteína M, está ancorada ao peptideoglicanos e se projeta pra fora da superfície celular
Qual é a função da proteína F?
Promove adesão do pyogenes à mucosa da faringe
Como é determinada a virulência do streptococcus do grupo A?
Determinada pela habilidade da bactéria de se aderir à superfície das células hospedeiras, invadir células epiteliais, evitar opsonização e produzir variedade de enzimas e toxinas
Como a S. pyogenes faz para evitar a fagocitose?
Faz com que o componente C3b do complemento seja desestabilizado pelo fator H.
Quando o C3b se liga a proteína M, é degradado pelo fator H e a fagocitose é evitada
O que todas as cepas dos pyogenes podem produzir?
Peptidase de C5a. É uma protease que degrada o componente C5a do complemento reduzindo o recrutamento de leucócitos para o local da infecção
Assim a formação de abscessos é inibida
Quais toxinas são liberadas pelo pyogenes e algumas cepas do grupo C e B?
SpeA, SpeB, SpeC e SpeD
Elas agem como superantigenos interagindo com macrófagos e células T liberando citocinas inflamatórias
O que as citocinas liberadas podem causar?
Choque e falência dos órgãos
Erupção em pacientes com escarlatina
Quais são as citocinas liberadas pela 4 toxinas?
Interleucina 1, 2 e 6
TNF- alfa e beta
Interferon gama
Qual é a função da estreptolisina ?
Produzida pelo pyogenes, tem capacidade de lisar eritrocitos, leucócitos e plaquetas
Estimula liberação do conteúdo lisossomico destruindo fagócito
Quem é responsável pela beta-hemolise no meio ágar sangue?
A estreptolisina
Qual é o habitat dos S. pyogenes?
Pacientes infectados e portadores humanos hígidos, nos quais a bactéria reside na pele e nas membranas mucosas (especialmente na nasofaringe)
Quais são as fontes mais comuns de contágio?
Aerossol de um portador ou alguém com faringite estreptocócica
Contato direto com um portador cutâneo ou paciente com impetigo
O que é celulite?
Inflamação difusa progressiva
Pra que serve a estreptolisina O?
Util para detectar uma infecção recente por estreptococos do grupo A, através do teste antiASO
Pacientes com infecções de pele não produzem antiASO
O que são os anticorpos antiestriptolisina?
Marcadores de infecção por pyogenes
Quantos DNases o pyogenes produz?
4, que despolimerizam o DNA presente no pus
Quais são as doenças supurativas causadas pelo S. pyogenes?
Faringite Pioderma Erisipelas Celulite Fascite necrosante Síndrome do choque tóxico estreptocócico Bacteremia
Quais são as doenças não depurativas causas pelo S. pyogenes?
Febre reumática
Glomerulonefrite aguda
Qual toxina os S. pyogenes secreta?
Assim como o S. aureus, ampla variedade de exotoxinas
O que é a faringite aguda/ faringotonsilite?
Pyogenes é a causa bacteria mais comum de dor de garganta
É o tipo mais comum de infecção por pyogenes
O que a liberação de exotoxina pirogênica à qual o paciente não tem anticorpos pode levar?
A um exantema extenso e a uma síndrome chamada Escarlatina
O que é febre reumática aguda?
Doença auto-imune pode ocorrer duas a três semanas após o início da faringite
Causada por reações cruzadas entre antígenos do coração e das articulações e o antígeno estreptocócico
O que é o impetigo?
Infecção cutânea contagiosa, formadora de pus
O que é erisipela?
Produz eritema progressivo vermelho vivo, especialmente na face ou nos membros inferiores
O que é sepse puerperal?
Infecção se inicia durante ou logo após o parto
Doença do endométrio uterino, em que pacientes apresentam secreção vaginal virulenta e com frequência estão muito doentes sistêmica, coM febre alta
O que é a doença por estreptococo invasivo do grupo A?
Paciente tem invasão local profunda, com ou sem necrose -> fascite necrosante
Como é feito o tratamento de infectados por streptococcus pyogenes?
Drenagem e debridamento no caso da fascite necrosante
Antibioticoterapia, penicilina G
Se alérgico à penicilina, claritromicina ou azitromicina
Como pode se prevenir contra S. pyogenes?
Não há vacina
Febre reumática da pra prevenir pela erradicação rápida da bactéria com a administração precoce de antibióticos na infecção
Qual teste sorológico é utilizado para detectar anticorpos do paciente contra estreptolisina O?
Teste ASLO
À qual antibiótico o S. pyogenes é altamente sensível?
Bacitracina
Quais são os testes utilizados para diagnóstico?
Catalase negativa Reação de PYR positivos Sensíveis a bacitracina Teste ASO Teste antiDNase B (em caso de suspeita de glomerulonefrite aguda)
