10-S. aureus Flashcards

1
Q

Qual é o único Staphylococcus com coagulase positiva?

A

S. aureus

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2
Q

O que é a proteina A?

A

Proteína antifagocitária dos S. aureus, que tem afinidade pela porção Fc de IgGs

Inibe a resposta rápida aos antibióticos

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3
Q

O que é a hialuronidase?

A

Enzima do S. aureus que quebra o ácido hialurônico presente nos tecidos

Quando a bactéria hidrolisa, ela consegue invadir mais intensamente a matriz extracelular

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4
Q

O que é a fibrinolisina no S. aureus?

A

Responsável por dissolver a fibrina, ou seja, os coágulos

Exclusiva do aureus

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5
Q

O que é a lipases no S. aureus?

A

Hidrolisa lipídeos facilitando invasão em tecidos que contém lipídios

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6
Q

O que é a nuclease no S. aureus?

A

Hidrolisa DNA das células

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7
Q

O que é a coagulase?

A

Enzima que promove a conversão de fibrinogênio a fibrina, levando a formação de um coágulo/capa em volta da bactéria

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8
Q

Qual é a vantagem da coagulase?

A

Faz ela meio que desaparecer para o sistema imune

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9
Q

O que é a penicinilase?

A

Proteínas que da resistência aumentada contra algumas penicilinas, dificultando o tratamento

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10
Q

Quais as principais proteínas produzidas pelos staphylococcus?

A

Citotoxinas

Enterotoxinas

Toxinas alfa, beta, gama, delta

Leucocidina

Exfoliatinas

TSST-1

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11
Q

O que são citotoxinas?

A

Toxinas que produzem toxicidade em vários tipos diferentes de células

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12
Q

Qual é a função das toxinas alfa, beta e gama?

A

Destruição celular

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13
Q

Pra qual músculo a toxina alfa é pior?

A

Músculo cardíaco porque causa desbalanço de ions levando a uma arritmia

Tbm é importante mediador de dano tecidual

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14
Q

O que a toxina beta faz?

A

Destrói a membrana

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15
Q

Quais toxinas são exclusivas dos aureus?

A

Toxina alfa

Toxina beta

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16
Q

Qual a função das toxinas gama e da leucocidina?

A

Provocam poros na membrana celular e tbm podem ter atividade hemolítica

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17
Q

Quais são os dois tipos de exfoliativas?

A

ETA

ETB

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18
Q

O que as toxinas exfoliativas provocam?

A

Destruição entre as ligações da camada granulosa da epiderme, fazendo com que a epideme se descole das outras camadas da pele

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19
Q

O que é a toxina TSST-1?

A

Relacionada a síndrome do choque tóxico

Superantigeno

Atua no sangue, gerando resposta sistêmica

Induz produção aumentada de células T, liberando muita citocina e causando destruição endotelial

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20
Q

Quais são as duas categorias que são divididas as doenças dos staphylococcus?

A

Doenças mediadas por toxinas

Doenças supurativa

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21
Q

Quais doenças são causadas por toxinas?

A

Síndrome da pele escaldada

Intoxicação alimentar

Síndrome do choque tóxico

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22
Q

Quais doenças são supurativas?

A

Foliculite, furúnculos e carbúnculos

Endocardites e bacteremia

Pneumonia e empiema

Osteomielite e artrite séptica

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23
Q

O que é a síndrome da pele escaldada?

A

Se inicia eritema perioral que se espalha em 2 dias e depois disso a pele começa a desgrudar

Mais comum em neonatais e crianças

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24
Q

Qual toxina é responsável pela síndrome da pele escaldada?

A

Toxinas exfoliativas A e B

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25
Q

O que é o sinal de Nikolsky?

A

Pressão aplicada desgruda a pele

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26
Q

Quais são os sintomas da síndrome da pele escaldada?

A

Formação de bolha sem bactérias nem células imunes e descamação do epitélio

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27
Q

Qual é o tratamento da síndrome da pele escaldada?

A

7a 10 dias epitélio retorna ao normal

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28
Q

A síndrome da pele escaldada forma cicatrizes?

A

Não pois é só na parte mais superficial da pele

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29
Q

Quais são as possíveis complicações da síndrome da pele escaldada?

A

Infecção secundária devido ao fato que a pele, primeira barreira imunitária fica desprotegida

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30
Q

O que é impetigo bolhoso?

A

Forma localizada da síndrome da pele escaldada, mas tem bactérias na bolha

Mais comum em adultos

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31
Q

O que é a Intoxicação alimentar por staphylococcus?

A

Comida contaminada por bactérias, geralmente originada de quem começou

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32
Q

Qual é a característica das toxinas?

A

Termorresistentes

33
Q

O que pode acontecer se mantar a comida já contaminada em temperatura ambiente?

A

Promover proliferação bacteriana

34
Q

Qual é o período de incubação das staphylococcus?

A

É curto, começam os sintomas em 4 horas

A maioria das intoxicações alimentares tem período de incubação longo

35
Q

Quanto tempo demora pro paciente retornar ao normal?

A

24h, que é o tempo que leva pra eliminar a toxina

36
Q

Quais são os sintomas da intoxicação alimentar?

A

Vômitos e diarreia intensa, sem sangue

37
Q

Qual é o tratamento em caso de intoxicação alimentar?

A

Tratamento sintomático com suporte a hidratação

Geralmente não é dado nada para diarreia, pois é através dela que a toxina é eliminada

Como a bactéria já foi eliminada, e o problema é a toxina, não se da antibiótico

38
Q

Por que é raro casos de enterocolite por S. aureus?

A

Porque elas são gram-positivas e gram negativas sobrevivem melhor no intestino

Se for por aureus, tera pus no intestino

Mas dai é causado pela própria bacteria, não pela toxina

39
Q

Quando foram descobertos os primeiros casos de síndrome do choque tóxico?

A

Austrália, nas vacinas contaminadas em crianças

Anos 80, casos de absorvente interno

40
Q

Qual toxina é responsável pela síndrome do choque tóxico?

A

TSST-1

Como gosta de sangue, piora os casos de contaminação por absorvente interno

41
Q

Qual é a forma mais virulenta da síndrome do choque tóxico?

A

Púrpura fulminans, no qual o paciente tem quadro de coagulação intravascular disseminada

42
Q

Qual é o nome dado as doenças que são mediadas pela proliferação dos microorganismos nos tecidos?

A

Piodermites

43
Q

O que é impetigo?

A

Afeta as camadas superficiais da pele, principalmente em volta da boca, formando uma crosta melicélica

44
Q

Quais são as duas classificações do impetigo?

A

Bolhoso

Não bolhoso- maioria dos casos

45
Q

Qual é a diferença entre síndrome da pele escaldada e impetigo bolhoso?

A

Impetigo bolhoso tem as bactérias nas bolhas

46
Q

O que podem levar a pessoa a ter impetigo bolhoso?

A

Trauma, queimaduras, má higiene, deficiências dietéticas e picada de insetos

47
Q

Como pode ser feita a prevenção do impetigo bolhoso?

A

Limpeza adequada de feridas, evitar contato com contaminados e higienização das mãos

48
Q

Como é feiro o tratamento em impetigo bolhoso?

A

Aplicações tópicas de antibióticos

49
Q

Quais bactérias podem causar impetigo?

A

S. aureus

Streptococcus pyogenes

50
Q

O que é foliculite?

A

Infecção dos folículos pilosos

51
Q

Quais são as principais complicações da foliculite?

A

Furúnculos e carbúnculos

52
Q

Qual é o tratamento para foliculite?

A

Antibióticos tópicos

53
Q

O que é o furúnculo?

A

Quando se tem foliculite em vários folículos e eles se juntam

54
Q

Quais são os sintomas do furúnculo?

A

Muita dor no local e geralmente acompanhado de linfonodomegalia

55
Q

Qual é o tratamento para furúnculos?

A

Antibioticoterapia oral e drenagem cirúrgica se necessário

56
Q

Qual é uma possível complicação dos furúnculos?

A

Carbúnculos

57
Q

O que são os carbúnculos?

A

União de vários furúnculos

58
Q

Quais são os sintomas do carbúnculos?

A

Muita dor

Linfodomegalia

Febres e calafrios

59
Q

Qual é o tratamento para carbúnculos?

A

Antibioticoterapia oral e drenagem cirúrgica

60
Q

Quando podem ocorrer infecções de pele causadas por infecções de feridas?

A

Em sítios cirúrgicos, ex: em cicatriz de cesariana

Pós trauma, ex: sofreu acidente e se ralou

Por cepas resistentes de Staphy: MRSA, comum em hospitais

61
Q

O que é bacteremia?

A

Bactérias no sangue

62
Q

Como S. aureus pode causar uma bacteremia?

A

Tanto em complicações por infecções de pele, que entrou nos vasos e se espalhou

E por ser uma bactéria oblíqua, que está em todos os lugares

63
Q

Qual é o mais provável caso de bacteremia?

A

Nosocomial: infecções hospitalares adquiridas em hospitais

64
Q

O que é endocardite?

A

Acúmulo de bactérias nas valvas cardíacas

65
Q

O que pode causar a endocardite?

A

Bacteremia causada por Staphy, pode ser acumular nas valvas já que está circulando no sangue

66
Q

Quais são as possíveis complicações da endocardite?

A

Alta resposta imunológica

Formação de bactérias podem se soltar e formar embolismo

Esse embolo pode circular e trancar o fluxo pros tecidos causando infarto

67
Q

Em qual valva a endocardite é mais comum?

A

Tricúspide

68
Q

Como é a pneumonia causada pelo aureus?

A

Mais agressiva do que pelo pneumococo

69
Q

Em que faixa etária é mais comum pneumonia causada pelo aureus?

A

Em pessoas com tendências a aspirar, como idosos e crianças

Quando engasgam, pode entrar secreção da boca dentro das vias aéreas

70
Q

Pneumonia por aureus é grave?

A

Sim, pode levar a uma pneumonia necrosante, principalmente se a cepa é resistente

71
Q

O que é empiema?

A

Quando tem acúmulo de pus nas vias aéreas, já que os staphylos causam pus

72
Q

O que é pus?

A

Células do sistema imune misturadas com as bactérias

73
Q

O que é a osteomielite?

A

Infecção que afeta os ossos

74
Q

O que pode levar a uma osteomielite?

A

Devido a trauma em crianças, pode ocorrer disseminação da infecção de pele

75
Q

Quais ossos são mais afetadas pela osteomielite?

A

Ossos com mais vascularização, como ossos longos nas crianças e vértebras nos adultos

76
Q

Quais são os sintomas da osteomielite?

A

Dores na coluna nos adultos e dores no local da infecção nos jovens

77
Q

Qual é o tratamento da osteomielite?

A

Antibióticos de longa duração, pelo menos por 30 dias

Maioria não tem sequelas

78
Q

O que é a artrite séptica?

A

Infecção nas articulações, geralmente nas grandes, como o joelho

79
Q

Como pode ocorrer a artrite séptica?

A

Por disseminação ou por contaminação após procedimentos como coleta de líquido sinovial