16 _ Evaluatie patiënt Flashcards
Waarom voeren we de beoordeling van de patiënt zo snel mogelijk uit?
Beoordeling patiënt moet vlug gebeuren en er moeten direct prioriteiten gemaakt worden van mogelijk levensbedreigende problemen
Waarover gaat het als we het hebben over ABC bij spoed
A. Airway
B. Breathing
C. Circulation
Welke 3 hoofdvragen stellen we ons bij een ABC onderzoek?
- Is de luchtweg vrij?
- Ademt de patiënt?
- Heeft de patiënt pols?
Waarom maken we gebruik van een A CRASH PLAN ?
Volgorde van beoordeling, onderzoek en behandeling van een spoedpatiënt
Logische benadering die een snelle en grondige beoordeling mogelijk maakt
Waarvoor staat A CRASH PLAN ?
A Airway
C Cardiovascular R Respiratory A Abdomen S Spine H Head
P Pelvis
L Limbs
A Arteries
N Nerves
Wat gaan we beoordelen als we de luchtwegen gaan onderzoeken?
Zeker zijn dat de luchtweg vrij is
- Mondholte controleren voor obstructies, vooral de orofarynx
- Vloeistoffen verwijderen uit neus en mond
Bekijken ademhalingsfrequentie en moeite
Luisteren naar abnormale ademhalingsgeluiden
Wat ga je doen als er een obstructie in de oropharynx is?
- Maak gebruik van mondsperder (nooit vingers in de mond)
- Nek strekken en tong voorwaarts trekken (met een klem voorwerp verwijderen)
- Kop laag houden om aspiratie te voorkomen
Wat ga je doen als er een obstructie in de trachea is?
- Heimlich manoeuvre
- Tot 4 keer proberen alvorens een noodtracheotomie
Hoe voer je de Heimlich manoeuvre uit op een dier?
- Hang patiënt op aan achterpoten
- Indien de patiënt te groot is : achterkant zo hoog mogelijk en kop zo laag mogelijk
- Krachtige druk op de buikwand net onder het sternum
- Als niet succesvol, met beide handen op thorax : krachtige compressie
Wat is een cardiopulmonair arrest ?
Plots stoppen functionele ventilatie en effectieve circulatie
Wat zijn de symptomen van een cardiopulmonair arrest?
- Ademhalingsstilstand met of zonder hartstilstand
- Plots bewustzijnsverlies
- Zeer snelle, zwakke of geen pols
- Geen ooglidreflex
- Pupillen gefixeerd of gedilateerd
- Slijmvliezen cyanotisch, bleekroos of grijs
Na welke periode kan er hersenschade optreden bij een cardiopulmonair arrest?
Na 3 minuten
Wat ga je doen als je te maken krijgt met een cardiopulmonair arrest?
- Hartmassage
- Kunstmatige ademhaling
Wat ga je beoordelen en doen als je als het het ademhalingsritme gaat onderzoeken?
- Respiratory rate, ritme en moeite
- Palperen naar gebroken ribben en sternum
- Zoeken naar penetrerende vreemde voorwerpen
Wat zijn mogelijke symptomen bij ademhalingsmoeilijkheden
- Dyspnee
- Hypoxie
- Tachycardie
- Collaps
- Stridor
- Hypovolemie
- Cyanotische mucosae
- Inspanning ↑ ademhaling
- Ademhaling stilstand
- Verandering van stem
Wat zijn mogelijke oorzaken van respiratoire spoed?
- Brachycephalensyndroom
- Bronchitis
- Cardiopulmonair arrest
- Emfyseem
- Hartfalen
- Hemothorax
- Hernia diaphragmatica
- Hydrothorax
- Hyperthermie
- Luchtwegobstructie
- Penetrerend vreemd voorwerp
- Pneumonie (vb. aspiratie)
- Pneumothorax
Waarvoor staat IPPV?
Intermitterend positive pressure volume
- Zuurstof toedienen met behulp van zuurstoffles / anesthesietoestel
Wat is een pneumothorax?
Lucht in de pleuraalholte
Wat zijn de symptomen van een pneumothorax?
- Lichte tachypnee tot erge dyspnee
- Cyanose
- Gebroken ribben
- Thoraxwonden
- Subcutaan emfyseem
- Tachycardie
- Orthopnee
Hoe ziet het managment van een pneumothorax eruit?
- Vreemd voorwerp niet verwijderen!
- Ondersteunende O2 therapie
- Patiënt warm en rustig houden
- Monitoring
- Licht verband rond penetrerend vreemd voorwerp
- Stress vermijden
Wat is een hemothorax? Geef hier wat meer informatie over.
Bloed in de pleurale ruimte
- Longcollaps
- Auto – ongeval, rattenvergif
- Ernst afhankelijk van het bloedverlies