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SBM-1002 (Corps Humain II) > 15- Physiologie - Système digestif > Flashcards

15- Physiologie - Système digestif Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’amidon?

A
  • Glucide complexe
  • Molécule de réserve chez les végétaux.
  • Provient des graines, tubercules, fruits.
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Q

Nommez des disaccharides

A

Maltose: glucose + glucose
Sucrose: glucose + fructose
Lactose: glucose + galactose

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Q

Vrai ou Faux. Les sucres peuvent être absorbés par l’épithélium intestinal sous forme de disaccharides ou de monosaccharides.

A

Faux. Seulement sous forme de monosaccharide.

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4
Q

Quels sont les mécanismes d’absorption du glucose et du galactose?

A

transport actif secondaire lié au Na+

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5
Q

Quels sont les mécanismes d’absorption du fructose?

A

diffusion facilitée

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6
Q

Quels sont les mécanismes d’absorption des acides aminés?

A

transport actif ou transport actif secondaire lié au Na+

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7
Q

Quels sont les mécanismes d’absorption des dipeptides et tripeptides ?

A

transport actif secondaire lié au H+

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8
Q

Quels sont les mécanismes d’absorption des acides gras à chaîne courte, des acide gras à chaîne longue et des monoacyglycérol?

A

Diffusion simple

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9
Q

Vrai ou Faux. Les AG à longue chaîne diffusent dans la membrane plasmique sous forme de chylomicrons.

A

vrai

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10
Q

Vrai ou Faux. Les chylomicrons se dirigent vers le vaisseau chylifère d’une villosité.

A

vrai

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11
Q

Où se produit principalement l’absorption de liquide?

A
  • Petit intestin
  • Côlon
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12
Q

La digestion est le résultat de réponses hormonales et nerveuses. Expliquez comment se passe la digestion provenant d’un stimulus interne (molécule, mouvement) (3 types de réponses).

A

Un stimulus interne peut activer 3 différents types de réponses:
1- Les chimiorécepteurs, osmorécepteurs et mécanorécepteurs vont stimuler des cellules endocrines qui libèrent des hormones. Celles-ci ont des effets (contraction) sur les muscles lisses ou des effets (sécrétion) sur les glandes exocrines.

2- Certains récepteurs engendrent des réflexes courts qui seront contenus dans le système nerveux entérique. Ils ont le même effet sur les muscles lisses ou les glandes exocrines.

3- Certains récepteurs vont produire un réflexe long. Les récepteurs envoient un influx au SNC qui envoie un signal au système nerveux autonome qui active le système nerveux entérique.

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13
Q

La digestion est le résultat de réponses hormonales et nerveuses. Expliquez comment se passe la digestion provenant d’un stimulus externe (émotion, vue, goût, odeur)

A

Quand le signal provient d’un stimulus externe, le réflexe produit sera long. Les émotions, la vue, le goût et les odeurs stimulent le SNC. Celui-ci stimule par la suite le SNA qui stimule le SN entérique. Il se produit la même chose qu’avec les stimuli internes.

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14
Q

Vrai ou Faux. L’hypothalamus a un effet régulateur au niveau du système digestif.

A

Vrai. C’est le principal centre d’intégration du Système nerveux autonome

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15
Q

Vrai ou Faux. L’activité du SNA est involontaire, mais soumise à la régulation par les centres supérieurs.

A

Vrai. Soient le cortex cérébral et le système limbique.

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16
Q

Quelle partie du système nerveux autonome stimule les fonctions digestives?

A

Parasympathique

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17
Q

Quelle partie du système nerveux autonome inhibe les fonctions digestives?

A

Sympathique

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18
Q

Quels sont les nerfs qui innervent le tube digestif? (2)

A
  • Nerf vague (X)
  • Nerfs de la région sacrée
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19
Q

De quels types de plexus est composé le système nerveux entérique + ce qu’ils contrôlent? (2)

A
  1. Sous-muqueux: contrôle les sécrétions glandulaires (dans la sous-muqueuse)
  2. Myentérique: contrôle les muscles lisses (dans le muscle circulaire interne)
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20
Q

Quelles cellules de l’intestin sont responsables du tonus parasympathique (contractions musculaires spontanées) du tube digestif?

A

Les cellules interstitielles de Cajal (“pacemakers”) qui génèrent des ondes lentes qui forment un rythme de base.

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21
Q

Vrai ou Faux. Les stimuli hormonaux et nerveux augmentent l’amplitude des ondes créés par les cellules interstitielles de Cajal.

A

Vrai. PAS LEUR FRÉQUENCE.

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22
Q

Décrivez le péristaltisme.

A

Les segments contigus du tube digestif se contractent et se relâchent tour à tour. Cela permet le déplacement des aliments.

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23
Q

Décrivez la segmentation.

A

Des segments non contigus du tube digestif se contractent et se relâchent en même temps, déplaçant la nourriture vers l’avant, puis vers l’arrière. Il en résulte d’un brassage lent.

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24
Q

Nommez 2 mécanismes de propulsion et de digestion mécanique

A

1- péristaltisme
2- segmentation

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25
Q

Vrai ou Faux. La déglutition fait intervenir une vingtaine de groupes musculaires différents.

A

vrai

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26
Q

Vrai ou Faux. Le tronc cérébral n’est pas impliqué dans l’étape involontaire de la déglutition.

A

faux, il est impliqué

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27
Q

Lors de la déglutition, la langue bloque la ____, le palais mou bloque le ____, l’épiglotte bloque la ____ et le sphincter ____ ____ s’ouvre.

A

bouche
nasopharynx
trachée
oesophagien supérieur

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28
Q

Vrai ou Faux. Quand le sphincter oesophagien supérieur est contracté, le bol alimentaire peut pénétrer dans l’oesophage.

A

Faux. Quand il est relâché.

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29
Q

Comment se déplace le bol alimentaire de l’oesophage à l’estomac?

A

Par péristaltisme. Du mucus est sécrété pour favoriser le passage du bol et lubrifier l’EP. Quand, il arrive à l’estomac, le sphincter oesophagien inférieur s’ouvre.

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30
Q

La digestion mécanique de l’estomac se nomme le ____.

A

pétrissage

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31
Q

Vrai ou Faux. L’arrivée du bol alimentaire dans l’estomac va déclencher les contractions péristaltiques (ondes de brassage).

A

vrai

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32
Q

Comment se produit la digestion mécanique du bol alimentaire dans l’estomac? (3 étapes)

A
  1. L’intensité du brassage est proportionnel à la quantité de nourriture présent dans l’estomac.
  2. Le bol fait des va et viens entre le corps et le pylore.
  3. Le bol alimentaire est réduit en chyme.
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33
Q

Comment est régulée l’évacuation gastrique?

A

Lorsque le chyme se retrouve dans le duodénum, il y a un signal qui est envoyé par des récepteurs pour ralentir les forces de contractions au niveau de l’estomac et diminuer les vitesses d’évacuation.
- Les endocrinocytes du duodénum sécrètent la sécrétine, CCK et VIP.
- Les chimiorécepteurs et mécanorécepteurs peuvent soit produire des réflexes courts ou longs. Les courts stimulent les neurones entériques. Les longs augmentent l’activité sympathique et diminuent l’activité parasympathique.

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34
Q

Vrai ou Faux. La segmentation et le péristaltisme se produisent dans l’intestin grêle ET le côlon.

A

vrai

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35
Q

Comment se passe la digestion mécanique dans l’intestin grêle?

A
  • Segmentation déclenchée par les cellules de Cajal. Les rythmes sont variables selon les segments. Amplitude modulée par voies nerveuses et hormonales.
  • Le péristaltisme apparaît après l’absorption de la plus grande partie des nutriments et est stimulé par la motiline. Il permet de nettoyer l’intestin grêle.
36
Q

Comment se passe la digestion mécanique dans le côlon?

A

Segmentation:
- contractions haustrales déclenchées par étirement
- dans le côlon ascendant et transverse
- permet une meilleure absorption de l’eau

Péristaltisme: on observe des mouvements de masse qui poussent le contenu vers le rectum

37
Q

Qu’est-ce que le réflexe gastro-colique?

A

Survient lorsque la nourriture arrive dans l’estomac (quand on vient de manger). Elle signale au côlon qu’il faut faire de la place.

38
Q

Comment se produit l’évacuation des selles?

A

Composant volontaire et involontaire:
- Le système parasympathique innerve les muscles lisses du sphincter interne.
- Le sphincter externe de l’anus est un muscle strié, donc volontaire.

39
Q

Décrivez la digestion chimique qui a lieu grâce à la salive. (provenance, fonctions et composition)

A
  • Provient des glandes salivaires majeures (parotide, sublinguale, submaxillaires) et mineurs (langue, muqueuse buccale)
  • Fonctions: dissout les constituants chimiques présents dans la nourriture pour qu’ils puissent être goûtés et contient des enzymes qui amorcent la digestion des féculents.
  • Composition: eau, un peu acide, électrolytes, protéines (mucine, lysozyme) et enzymes (amylase salivaire et lipase linguale)
40
Q

Vrai ou Faux. La digestion des glucides et des lipides commence dans la bouche.

A

Vrai. La salive contient l’amylase salivaire et la lipase linguale.

41
Q

Quelles sont les fonctions des protéines de la salive? (4)

A
  1. Amylase salivaire: coupe l’amidon en plus petites molécules (maltose, dextrines)
  2. Lipase linguale: hydrolyse les TAG en AG et en MAG. Donc TAG = 2 AG + MAG
  3. Mucine: lubrifie la cavité buccale et humecte les aliments
  4. Lysozyme: Hydrolyse les peptidoglycanes des parois cellulaires de certaines bactéries.
42
Q

Quelles sont les 4 protéines de la salive?

A
  • Amylase salivaire
  • Lipase linguale
  • Mucine
  • Lysozyme
43
Q

Expliquez les mécanismes de régulation de la salivation. (2 étapes)

A
  1. La nourriture ou l’odeur, la vue et les idées stimulent le tronc cérébral et stimulent le SN parasympathique. Ainsi, il y a production de salive aqueuse riche en enzyme.
  2. Le stress active le SN sympathique qui arrête la production de salive du à une vasoconstriction. La salive devient épaisse riche en mucine.
44
Q

Quelles sont les sécrétions des glandes gastriques? (4)

A
  1. Cellule principale: pepsinogène
  2. Cellule pariétale: HCl et le facteur intrinsèque
  3. Cellule G (endocrine): gastrine
  4. ECL: l’histamine
45
Q

À quoi sert le facteur intrinsèque sécrété par la cellule pariétale?

A

Sert à absorber la vitamine B12 au niveau de l’iléon terminal.

46
Q

Vrai ou Faux. L’estomac n’a aucune fonction d’absorption.

A

Faux. Il peut absorber l’eau, l’alcool et certains médicaments.

47
Q

Vrai ou Faux. Le pepsinogène est un zymogène.

A

Vrai. Parce que c’est le précurseur d’une enzyme.

48
Q

Quel est le mécanisme de production de l’HCl? (3 étapes)

A
  1. L’anhydrase carbonique condense le CO2 et le H2O en H2CO3.
  2. Les ions H+ proviennent de la dégradation de H2CO3 en HCO3-. Les ions H+ sont pompés activement dans la lumière de l’estomac avec un transporteur H+-K+ ATPase. K+ est concentré à l’intérieur de la cellule.
  3. Les ions Cl- viennent du plasma et diffusent dans la lumière de l’estomac. Transporteur conjoint à HCO3-.
49
Q

Quel est le rôle du HCl?

A
  • Dénature les protéines, altère leur structure 3D.
  • Dénature le pepsinogène en pepsine. Permet ainsi son activation.
  • La pepsine peut seulement agir sur les protéines dénaturées.
50
Q

Vrai ou Faux. Le propeptide contenu dans le pepsinogène masque le site catalytique de l’enzyme.

A

Vrai

51
Q

Quels sont les mécanismes impliqués dans la sécrétion gastrique? (2)

A
  1. Nerveux: stimulation du nerf vague (réflexes longs) et du SN entérique (réflexes courts) lorsque l’on mange quelque chose.
  2. Hormonaux: sécrétion de gastrine et d’histamine. Régule la sécrétion d’HCl dans l’estomac.
52
Q

Décrivez la phase céphalique de la régulation de la sécrétion gastrique.

A
53
Q

Décrivez la phase gastrique de la régulation de la sécrétion gastrique.

A

C’est une régulation nerveuse. L’étirement de la paroi de l’estomac est le stimulus qui déclenche la phase gastrique.

54
Q

Vrai ou Faux. Lorsque les cellules pariétales sont stimulées les pompes à protons se déplacent vers la membrane apicale de l’épithélium digestif.

A

vrai

55
Q

Décrivez la régulation hormonale de la production d’HCl.

A

Les protéines augmentent le pH (effet tampon) ce qui stimule les cellules G. Celles-ci produisent la gastrine qui vient agir en stimulant les cellules ECL. Ces cellules produisent l’histamine, hormone stimulant les cellules pariétales. Les cellules pariétales produisent l’HCl qui diminue le pH ce qui stimule les cellules D. Les cellules D produisent de la somatostatine (GHIH) qui vient bloquer l’action des cellules G ce qui régule la production d’HCl

56
Q

Comment se traite l’hyperacidité gastrique? (2)

A

Soit en utilisant des:
- antagonistes du récepteur H2 (récepteur de l’histamine)
- inhibiteurs de la pompe à protons (empêchent de transporter les ions H+ vers la lumière gastrique).

57
Q

Décrivez la phase intestinale de la régulation de la sécrétion gastrique.

A

Lorsque la chyme se retrouve dans le duodénum, il se produit une inhibition de la sécrétion gastrique. CCK, sécrétine et VIP on tous des effets inhibiteurs sur les sécretions gastriques.
La gastrine intestinale a un effet transitoire, excitateur sur la sécrétion gastrique.

58
Q

Vrai ou Faux. L’intestin grêle est le site où se produit 90% de l’absorption des nutriments.

A

vrai

59
Q

Décrivez les composantes de l’intestin grêle et leur rôle dans la digestion chimique.

A

La digestion chimique dans l’intestin grêle est stimulée par l’étirement et le chyme acide/hypertonique.

Suc intestinal:
- 1-2L/jr
- liquide alcalin
- eau + mucus

Sécrétions provenant d’autres organes:
- Pancréas: enzymes + HCO3-
- Foie: bile

60
Q

Quelles sont les enzymes présentes dans la bordure en brosse?

A
  • Maltase, sucrase, lactase (convertissent disaccharides en mono-).
  • Entérokinase (entéropeptidases)
  • Aminopeptidases, dipeptidases
  • DNase
  • RNase
61
Q

Vrai ou Faux. Le pancréas intervient dans la digestion des glucides, lipides et protéines, tandis que le foie intervient seulement dans la digestion des lipides.

A

vrai

62
Q

Quelles sont les cellules qui sécrètent le suc pancréatique? (2)

A
  1. Cellules épithéliales: HCO3-.
  2. Cellules acineuses: amylase pancréatique, lipase pancréatique, RNase, DNase, protéases (trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase, élastase)
63
Q

Que font les cellules épithéliales dans le pancréas?

A

Dans le pancréas, les cellules épithéliales tapissent les conduits et produisent des sécrétions riches en bicarbonate qui tamponnent les sécrétions acides du chyme.

64
Q

Que font les cellules acineuses dans le pancréas?

A

Les cellules acineuses produisent les enzymes qui se déverseront dans le duodénum pour réaliser la digestion chimique.

65
Q

Vrai ou Faux. Les protéases pancréatiques sont activées dans le duodénum par les entérokinases présentes dans la bordure en brosse.

A

Vrai. Donc, trypsinogène devient trypsine (forme active). Celle-ci va activer la chymotrypsinogène, la procarboxypeptidase et d’autres trypsinogènes.

66
Q

Quelles enzymes achèvent la digestion des dipeptides et des tripeptides en acides aminés?

A

Les enzymes de la bordure en brosse soient les aminopeptidases, carboxypeptidases et dipeptidases.

67
Q

Pourquoi y a-t-il tant de protéases différentes?

A

Elles ne reconnaissent pas toutes les mêmes sites de clivage.

68
Q

Décrivez la régulation de la sécrétion de sucs pancréatiques. (2 étapes)

A

Fait intervenir deux hormones importantes: la sécrétine et la CCK.
1. Production de sécrétine par les cellules S stimulée par le HCl. La sécrétine stimule la sécrétion de HCO3- par les cellules épithéliales du pancréas.
2. Production de CCK par les cellules I stimulées par le chyme acide et gras. La CCK entraîne le relâchement du muscle du sphincter de l’ampoule hépato-pancréatique et la sécrétion enzymatiques des cellules acineuses du pancréas.

69
Q

Quelles sont les fonctions du foie? (6)

A
  1. Production d’hormones: IGF1, angiotensinogène, 25-OH-vitD, hepcidine (métabolisme du fer).
  2. Détoxification/excrétion: hormones (stéroïdes, T4), bilirubine, alcool, médicaments.
  3. Stockage: glycogène, vitamines (A, B12, D, E, K), minéraux (fer, cuivre)
  4. Métabolisme des protéines
  5. Métabolisme des glucides
  6. Métabolisme des lipides
70
Q

Vrai ou Faux. La lipase pancréatique ne peut digérer que les phospholipides émulsifiés préalablement par les sels biliaires.

A

vrai

71
Q

Vrai ou Faux. Après leur formation, les chylomicrons empruntent directement la circulation sanguine.

A

Faux. Ils doivent emprunter premièrement le système lymphatique puis ils pourront intégrer la circulation au niveau de la veine sous-clavière gauche.

72
Q

Comment est régulée la sécrétion de la bile?

A

Production de CCK par les cellules I stimulées par le chyme acide et gras. La CCK entraîne le relâchement du muscle du sphincter de l’ampoule hépato-pancréatique et stimule la contraction de la vésicule biliaire. Permet la libération du suc biliaire vers le tube digestif

73
Q

Vrai ou Faux. La majorité des sels biliaires (90-95%) sont réabsorbés par transport actif au niveau de l’iléon terminal.

A

Vrai. cycle entéro-hépatique des sels biliaires.

74
Q

Décrivez les 3 étapes de la digestion des sucres.

A

L’amylase salivaire et pancréatique transforment l’amidon et les disaccharides en oligosaccharides et disaccharides. Les disaccharides sont ensuite transformés en monosaccharides

75
Q

Quelle enzyme s’associe à la bordure en brosse lors de l’absorption des glucides dans le petit intestin?

A

la maltase

76
Q

Qu’est-ce qu’entraîne une déficience en lactase?

A

La lactase permet la transformation du lactose en galactose et en glucose. S’il y a une déficience en lactase, cette conversion se fait moins. Cela entraîne des problèmes de fermentation bactérienne, des ballonnements, des flatulences et des diarrhées.

77
Q

Décrivez les deux étapes de la digestion des acides nucléiques.

A
  1. Les acides nucléiques sont réduits en pentoses, bases azotées et ions phosphate par la ribonucléase et désoxyribonucléase pancréatique (de l’intestin grêle) et par les enzymes de la bordure en brosse (nucléosidases et phosphatases de l’intestin grêle)
78
Q

Comment se fait le transport des nutriments absorbés vers le foie?

A
  • Par le sang: pour les Acides Aminés, monosaccharides et les acides gras
  • Par la lymphe: pour les chylomicrons
79
Q

Vrai ou Faux. La veine porte hépatique reçoit le sang veineux provenant des organes du système digestif.

A

vrai

80
Q

Quel est le devenir des nutriments absorbés?

A
  • Glucose: 50% oxydé pour former ATP, 40% devient du tissu adipeux et 10% fait la glyconéogenèse.
  • Tryglycérides: stocké en totalité sous forme de tissu adipeux.
  • Acides aminés: foie fait une désamination, le foie et d’autres organes synthétisent des protéines
81
Q

Vrai ou Faux. La majorité de l’eau est absorbée dans le gros intestin.

A

Faux. Dans l’intestin grêle.

82
Q

Quels sont les 4 rôles de la flore bactérienne du gros intestin?

A
  1. Dégradent les protéines
  2. Fermentation glucidique non digestibles
  3. Synthèse de vitamines B et K
  4. Produisent des gaz
83
Q

Qu’est-ce que la stercobiline?

A

C’est un dérivé de la bilirubine métabolisée au niveau du foie. Donne la coloration brune aux selles.

84
Q

Vrai ou Faux. Les pigments biliaires sont excrétés dans les fèces.

A

Vrai. Comme la stercobiline.

85
Q

Vrai ou Faux. La ghréline et la leptine exercent des effets opposés sur la libération du neuropeptide Y par l’hypothalamus.

A

vrai

86
Q

La ghréline est produite par les cellules __/__ de l’____. Son récepteur est de type ____. Cette hormone ____ la faim.
La leptine est produite par les ____ du ____ ____. Son récepteur est de type ____. Cette hormone ____ la faim,

A

P/D1
l’estomac
GPCR
stimule

adipocytes
tissu adipeux
cytokine
inhibe

SBM-1002 (Corps Humain II) (18 decks)

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