1.5 Flashcards
Incidência do Ca de pulmão
Brasil:
Terceiro mais comum em homens
Quarto mais comum em mulheres
Mundo:
Primeiro em homens
Terceiro em mulheres
Fatores que desencadeiam a patologia Ca de pulmão
-Inativação dos GST do braço curto do cromossomo 3
-Mutações no p53
-Mutações no K-RAS
-Mutações no P-450 (metabolismo de toxinas)
Principais características do adenocarcinoma de pulmão
-Pouco associado ao tabagismo
-Mutação K-RAS
-Periferia (células que revestem os alvéolos)
-Cresce lentamente, melhor prognóstico
Principais características do CEC
-Mais incidente
-TABAGISMO
-Centro dos brônquios principais (massa pode obstruir causando atelectasia e infecção)
-Mutação recorrente do EGRF (fator de crescimento)
Principais características do CNPC
-MAIS INDIFERENCIADAS
-Alto grau de anaplasia
-Massa pulmonar periférica com grande extensão de necrose
-Mutação ALK e EGFR
Principais características CPC
-TABAGISMO
-Centralmente
-Células tumorais pequenas, redondas, citoplasma escasso (sal e pimenta)
-Metástases mais incidentes
-Síndromes paraneoplásicas
-Mutação recorrente CEA e NSE
Manifestações clínicas do Ca de pulmão
-tosse crônica
-rouquidão, dor torácica, derrame pleural, atelectasia —> pior prognóstico
-síndromes paraneoplásicas (hipercalcemia, cushing, síndromes neuromusculares, baqueteamento dos dedos, etc)
Estadiamento do CPC
Limitado: Ca em apenas um pulmão e seus linfonodos.
Extenso: Dois pulmões e metástases. Mais incidente no momento do diagnóstico.
Sítios metastáticos mais comuns do Ca de pumão
Fígado, adrenais, ossos, encéfalo
Caracterize a síndrome de pancoast
-Comum em câncer de grandes células
-Tumor no sulco pulmonar superior
-Compressão de ramos do plexo braquial: dor ipsilateral no ombro, fraqueza e atrofia das mãos.
-Compressão do gânglio simpático estrelado: ptose, miose, anidrose ipsilaterais
Caracterize a síndrome da veia cava superior
Ca de pulmão com metástase em linfonodos pode bloquear parcialmente a veia cava superior.
Sintomas: tosse, falta de ar, inchaço da face, pescoço, tronco, braços e cianose.
CNPC ou CPC que pode fazer tratamento cirúrgico?
CNPC, o tratamento cirúrgico não é uma opção para o CPC
Qual pulmão possui 3 lobos?
Pulmão direito
As artérias brônquicas esquerda e direita tem origem aonde?
-Esquerda: parte torácica da aorta
-Direita: terceira artéria intercostal posterior
As veias bronquiais são tributárias de que outras veias?
-Direita: Veia ázigo
-Esquerda: Veia hemiázigo acessória
*Hemiázigo acessória é tributária da ázigo. Esta, desemboca na Veia cava superior
