143: Vaccinations

Question 1

Infectio: Vaccins vivants atténués

Answer 1

1. Cible virale 
• ROR 
• Varicelle 
• Zona 
• Fièvre jaune 
• Rotavirus 

2. Cible bactérienne
   • BCG

Question 2

Infectio: Vaccins inertes

Answer 2

1. Cible virale 
• Entiers 
- grippe 
- poliomyélite 
- hépatite A 
- Encéphalite à tiques 
- Encéphalite japonaise 
- Rage 

• Sous unitaires

• hépatite B
• Papillomavirus

2. Cible bactérienne
   • Entiers
   - leptospirose

• Sous unitaires

• diphtérie
• tetanos
• Pneumo 23
• Meningocoque A-C, A-C-Y-W135
• Prevnar 13
• Haemophilus influenzae de type B
• Coqueluche acellulaire
• méningocoque B

Question 3

Infectio: Quelle est le seul vaccin administré en intra-dermique ?

Answer 3

• Le BCG

Question 4

Infectio: Vaccination des ID

Answer 4

1. Patients infectés par Le VIH
   • Vaccins vivants peuvent être pratiqués si LT CD4 >200/mm3
2. Patients splénectomisés
   • Vaccination anti-méningococique B et ACYW135 et anti-haemophilus influenzae
   ⚠️ Pas de CI aux vaccins vivants !!!!
3. Patients transplantés
   • Les vaccins vivants sont définitivement CI après une greffe d’organe solide
   • Les autres vaccins sont faits à intervalles plus rapprochés que dans la population générale
   • Après une allogreffe de cellules souches hématopoïétique ou une allogreffe de moelle, le calendrier vaccinal doit être repris comme si le sujet n’avait jamais été vacciné (comme un nourrisson)
4. Patient recevant un immunosuppresseur
   • Vaccinations anti-pneumococcique et anti-grippale