14.0 leucemies aigues myeloides Flashcards
les leucemies aigues sont des troubles de quoi
cellules souches caracterisés par proliferation neoplasique maligne
les cellules neoplasiques presentent quoi
une proliferation accrue et/ou diminution de mort cellulaire programée
les leucemies neoplasique sont classé en fonction de quoi
l’origine de la cellule presantant le defaut primaire
si le defaut affecte principalement la maturation/differentiation de la cellule progenitrice myeloide commune on classe comment
leucemie lymphoblastique aigue
parametre les plus fiables pour definir/classé cellules neoplasique de LMA en sous types est quoi
les marqueurs cellulaires
la leucemie myeloide aigue est maladie caracterisé par quel 2 particularités cellulaires
capacité de proliferation continue
developpement aberrant ou arreté
qu’est ce qui etablit le diagnostic de leucemie aigue
decouverte de +ou=20% de blastes
souvent diffcile de les identifiés par la morphologie seule
blastes
quels tests peuvent aider a definir la lignée cellulaire(3)
cytochimie, tests moleculaire et immunophenotypage
lorseque la cytochimie et immunophenotypage est utiliser on peut classer quoi
origine lymphoide ou origine myeloide
si blastes malins est cytochimiquement negative ils sont classés comment
comme indifférenciées
la leucemie myeloide aigue est positif pour quel marqueurs cellulaires
HLA-DR
CD13, CD33
lymphocyte B est positif pour quels marueurs cellulaires
HLA-DR
CD19, CD22, CD20, CD79a
CD 10
lymphocyte T est positif pour quels marqueurs cellulaires
CD10
CD2, CD3, CD5, CD7
pos pour HLA-DR
CD13, Cd33
leucemie myeloide aigue
pos pour HLA-DR
CD19, CD22, CD20, CD79a
CD10
lymphocyte B
pos pour
CD10
CD2, CD3, CD5, CD7
lymphocyte T
site daction myeloperoxydase
granules primaires: corps d’auer
cellules colorés par myeloperoxydase
myeloblastes matures granulocytes
monocytes
site daction noir soudan B
phospholipides
cellules colorés par noir soudan B
myeloblastes matures granulocytes
monocytes
les frottis doivent ils etre frais pour le noir soudan B
non
site daction esterase specifiques
cytoplasme
cellules colorés par esterases spcifiques
granulocytes neutrophiles, mastocytes
site daction esterase non specifique
cytoplasme
cellules colorés par esterase non specifique
monocytes, cellules T, megacaryocytes
utilie pour la differenciation monocytaire, sperae kes blastes mono+ et mono-
esterase non specifiques
site daction acide periodique de schiff
glycogene
cellules colorés par acide periode de schiff
lymphocytes, granuloctes et megacaryocytes
utile pour les diagnostic d’erythroleucemie
acide periodique de schiff
dysplasie de la lignée myeloide
surtout enfants et adultes de plus de 60 ans
LMA t(8;21)
eosinos anormales
maturation monocytaire et granulocytaire
LMA inv(16) ou t(16;16)
caracteristique monocytaire
plus commun chez enfants
sarcomes myeloides extra medullaires
infiltration tissulaire
CIVD
LMA t(9;11)
leucemie promyelocytaire aigue
LMA t(15;17)
2 variantes LMA t(15;17)
hypergranulaire et hypogranulaire
avec ou sans traits monocytaires
souvent basophilie
souvent dysplasie mutliligné
anemie
thrombocytopenie
pancytopenie
corps d’auer 1/3 des cas
LMA t(6;9)
plts dans le sang N ou H
augmentation des megacaryocytes atypiques avec noyaux mono ou bilobé
dysplasie multilignèée
LMA inv(3) ou t(3;3)
lignée megacaryocytaire avec mutations
LMA t(1;22)
consequence dune mutation induite par therapie cytotoxique
neoplasme myeloide liés au traitement
les blastes dans LMA sans maturation ont quoi
granules azurophiles
corps d’auer
vacuoles
les blastes dans LMA sans maturation sont pos pour quelle colo
myeloperoxydase et noir soudan B
LMMA
leucemie myelomonocytaire aigue
caracterisé par proliferation precurseurs myelocytaire et monocytaire
leucemie myelomonocytaire aigue
leucemie monoblastique aigue quel t()
t(9;11) et t(8;16)
80% ou plus sont des cellules monoblastes
leucemie monoblastiques aigue et leucemie monocytaire aigue
ont retrouve proliferation leucemique gencives, infiltration cutanée et SNC
leucemie monoblastique aigue et leucemie monocytaire aigue
2 variantes erythrocleucemie
eyrthoide/myeloide
erythroide pure
sang erythroleucemie
anemie, poikilocytose, anisocytose et bcp de grn avec dysplasie
50% ou plus des blastes sont megcaryoblastes
cytopenie
thrombocytopenie
dysplasie des neutros et plts
leucemie megacaryoblastique aigue