140 K : diag et pronostic Flashcards
Def de métastases : prévalentes, synchrones, métachrones
Prévalentes : au 1er plan, révélatrices de K, font rechercher primitif
Synchrones : découvertes lors du bilan d’extension
Métachrones : découvertes lors du suivi
Eléments de CR d’anapath en onco
Type histo Taille de tum \+/- grade histo pronostic : SBR pr sein, Gleason pr prostate Index de prolif ki67 Qualité de l'exérèse = statut R Présence d'emboles vasc péri-tumoraux Statut gg : envahissement et rupt capsulaire \+/- IHC (HER2, RH pour sein..) Conclusion avc pTNM
Evaluation de l’état général
Karnofsky : détermination de la qualité de vie et de l’intensité du soutien nécessaire à un patient en onco, de 0%décédé à 100%normal (ex: 50% =requiert assistance et soins médicaux fq)
Indice de performance OMS = performans status :
0 : normal
1 : actv physique dim, ambu, apte au travail!
2 : ambu, prend soin de soi, inapt au travail!, alitement inf50%
3 : qq activités, alitement/chaise sup50%!
4 : incapable de prendre soin de soi, alitement/chaise 100%
Facteurs pronostic K 3
Patient : âge, état général, PS, CoM…
Tumeur : taille!!, extension gg, type histo.. et génétique
Extension!
PEC : délais de PeC, qualité de résection…
5 cancers dt la preuve histologique n’est pas indispensable avt la chir
T-PROF Testicule Pancréas Rein Ovaire Foie