14 Flashcards

1
Q

Décrire l’amidon (2).

A

1 .Glucides complexes (polysaccharides) —-> homopolymères de glucose
2 – Molécule de réserve

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2
Q

Sous quelle forme sont absorbées les protéines, les glucides et les lipides ?

A

– Protéines : acides aminés
– Glucides : monosaccharides
– Lipides :

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3
Q

Quel est le rôle du système digestif dans l’absorption des molécules ?

A

Va dégrader les molécules complexes pour permettre leur digestion et absorption.

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4
Q

Le système digestif participe à quels 4 processus + description ?

A

1- Digestion : dégradation mécanique et chimique de la nourriture en molécule absorbable.
2- Sécrétion : mouvement des molécules vers la lumière/liquide interstitiel.
3- Absorption : mouvement des molécules de la lumière vers le liquide interstitiel
4- Motilité : le déplacement de matériel le long du tube digestif résultant des contractions musculaires.

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5
Q

Quelle est la fonction du foie dans la digestion ?

A

La production de bile

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6
Q

Quelle est la fonction de l’estomac dans la digestion ?

A

Digestion des protéines

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7
Q

Quelle est la fonction de l’intestin grêle dans la digestion ?

A

Digestion et absorption

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8
Q

Quelle est la fonction du gros intestin dans la digestion ?

A

Élimination des déchets —-> pousser les matières fécales vers l’anus et les éliminer de l’organisme

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9
Q

Quelle est la fonction du pancréas dans la digestion ?

A

Production d’enzymes de digestion

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10
Q

La digestion résulte de réponses __________ et __________ à des stimuli _________ et ___________.

A

hormonale et nerveuse
interne et externe

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11
Q

Quel est le mécanisme d’action d’un stimulus externe ?

A

stimuli externes (vue, odeur…) ➡️ système nerveux central ➡️ système nerveux autonome ➡️ système nerveux entérique
➡️ muscle lisse ➡️ contraction
➡️ glande exocrine ➡️ sécrétion

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12
Q

Quel est le mécanisme d’action d’un stimulus interne ?

A

Stimuli internes (arrivée de nourriture)
➡️ Récepteurs (chimio-, osmo-, mécano-)
➡️
A. Cellules endocrines ➡️ hormone ➡️ muscle lisse & glandes exocrines
B. Système nerveux entérique ➡️ muscle lisse & glandes exocrines
➡️ (si nécessaire) système nerveux central ➡️ système nerveux autonome ➡️ système nerveux entérique (et boucle de renforcement)

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13
Q

Le passage d’un récepteur au système nerveux entérique est un _______ _____.

A

Reflex court

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14
Q

Le passage du système nerveux central au système nerveux autonome est un ______ _____.

A

Reflex long

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15
Q

Décrire les cellules entéro-endocrines (4).

A

1 . Cellule à fonction endocrine
2- les plus nombreuse cellules endocrine du corps
3 font partie du système endocrinien entérique.
4 Dissiminé (éparpillé)

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16
Q

Vrai ou faux : le plus grand nombre de cellules endocrines se retrouve dans le cerveau.

A

Faux, dans les intestins.

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17
Q

Où est retrouvé le système nerveux entérique ?

A

De l’œsophage jusqu’au côlon.

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18
Q

Le système nerveux entérique est composé de deux grands réseaux de neurones, comment se nomment-ils ?

A

1- Le plexus sous-muqueux
2- Le plexus myentérique

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19
Q

Que contrôle principalement le plexus sous-muqueux ?

A

Les sécrétions

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20
Q

Que contrôle principalement le plexus myentérique ?

A

La contraction du tube digestif

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21
Q

Les contractions musculaires du muscle lisse de l’intestin sont ____________ et ___________.

A

spontanée et automatique.

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22
Q

Comment s’appellent les cellules considérées comme les pacemakers (qui donnent le rythme de base) du système digestif ?

A

Les cellules interstitielles de Cajal.

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23
Q

Vrai ou faux : le rythme de base du système digestif est constant et assez rapide.

A

Faux, le rythme de base est variable selon le segment et ce sont des ondes lentes.

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24
Q

Vrai ou faux : les facteurs stimulants hormonaux et nerveux augmentent la fréquence des ondes.

A

Faux, augmente l’amplitude.

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25
Q

Où débute la vague de contraction dans le système digestif ?

A

Dans l’estomac.

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26
Q

Quels sont les 2 types de digestion mécanique et les décrire ?

A

1 Le péristaltisme – segments contigus du tube digestif – se contracte pour déplacer la nourriture.
2 La segmentation : les segments non-contigus se contractent et relâchent pour déplacer la nourriture vers l’avant et l’arrière.

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27
Q

Quel est le rôle de la cavité buccale ?

A

De transformer les aliments en bol alimentaire.

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28
Q

Quelles sont les trois structures importantes de la cavité buccale et à quoi servent-elles ?

A

1 Les incisives et les canines : déchiquettage
2 – Les prémolaires et molaires : broyage
3 Langue : mélanger les aliments à la salive

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29
Q

Quelles sont les 2 étapes de la déglutition et leurs noms ?

A

1- Volontaire - orale
2- Involontaire – pharyngo-oesophagienne

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30
Q

Décrire les étapes de la phase orale/volontaire de la déglutition (3).

A

1- Langue presse bol vers palais osseux
2 Palais osseux pousse bol vers l’oropharynx.
3 . Déclenche la phase involontaire.

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31
Q

Décrire les étapes de la phase pharyngo-œsophagienne/involontaire de la déglutition (3).

A

1 Le bol alimentaire active des récepteurs tactiles.
2 – Le récepteur tactile active le centre de la déglutition dans le tronc cérébral.
3 – Le centre de la déglutition envoie des signaux efférents vers les muscles du pharynx et de l’œsophage.
– langue bloquée bouche
– palais mou bloqué nasopharynx
– épiglotte bloque trachée ;
– ouverture du sphincter œsophagien supérieur ;
4 – Bol rentre dans l’oesophage et péristaltisme.
5 provoque l’ouverture du sphincter œsophagien inférieur qui mène le bol vers l’estomac.

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32
Q

Combien de temps passe la nourriture à l’intérieur de l’estomac ?

A

2-4h

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33
Q

Comment se nomme la digestion mécanique de l’estomac et comment est-elle fait ?

A

Le pétrissage —-> broyage.

Un va-et-vient entre le corps et le pylore

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34
Q

Dans quelle région de l’estomac se passe le pétrissage ?

A

Le corps

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35
Q

Vrai ou faux : le bol alimentaire déclenche les contractions péristaltiques qui sont proportionnelles à la quantité de nourriture.

A

Vrai.

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36
Q

L’estomac réduit le bol alimentaire en quoi ?

A

Chyme

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37
Q

Décrire la régulation de l’évacuation gastrique (gros schéma).

A

Présence de chyme gras, acide ou hypertonique dans le duodénum ?

Activation des récepteurs
(chimiorécepteurs, mécanorécepteurs)

Deux voies possibles :
/ \
Voie hormonale Voie nerveuse (réflexes)
(endocrinocytes) / \ Sécrétine, CCK, GLP-1, VIP Réflexes courts Réflexes longs
\ ↓ ↓
\ neurons ↑ activité sympathique
\ entériques ↓ activité parasympathique
\
\ \ /
\ ↓
\ Diminution de la force de contraction
Diminution de la vitesse d’évacuation

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38
Q

Décrire l’hormone gastrique CCK (cellule, organe, stimulée par, cible et action).

A

Cellule : I
Organe : duodénum
Stimulé par : acides gras et acides aminés
Cible et Action : Estomac : ↓ vidange gastrique et ↓ sécrétion HCl
Pancréas : ↑ sécrétion d’enzymes digestives
Vésicule biliaire : contraction

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39
Q

Décrire l’hormone gastrique gastrine (cellule, organe, stimulée par, cible et action).

A

Cellule : G
Organe : estomac
Stimulé par : peptides, acides aminés et SNA
Cible et action : cellules ECL : ↑ sécrétion d’histamine
Cellules pariétales : ↑ sécrétion HCl

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40
Q

Décrire l’hormone gastrique GIP (cellule, organe, stimulée par, cible et action).

A

Cellule : K
Organe : estomac
Stimulé par : glucides, acides aminés et acides gras.
Cible et action : Pancréas : ↑ sécrétion d’insuline
Cellules pariétales : ↓ sécrétion HCl

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41
Q

Décrire l’hormone gastrique GLP-1 (cellule, organe, stimulée par, cible et action).

A

Cellule : L
Organe : duodénum
Stimulé par : glucides
Cible et action : Pancréas : ↑ sécrétion d’insuline

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42
Q

Décrire l’hormone gastrique histamine (cellule, organe, stimulée par, cible et action).

A

Cellule : ECL
Organe : estomac
Stimulé par : gastrine
Cible et action : cellules pariétales : ↑ sécrétion HCl

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43
Q

Décrire l’hormone gastrique sécrétine (cellule, organe, stimulée par, cible et action).

A

Cellule : S
Organe : duodénum
Stimulé par : pH acide
Cible et action : Pancréas : ↑ sécrétion HCO3-

44
Q

Décrire l’hormone gastrique somatostatine (cellule, organe, stimulée par, cible et action).

A

Cellule : D
Organe : estomac
Stimulé par : pH acide
Cible et action : cellule G ↓ sécrétion de gastrine

45
Q

Vrai ou faux : le système sympathique stimule l’activité digestive.

A

Faux, le parasympathique

46
Q

Quels sont les rôles des contractions musculaires dans l’intestin grêle (3) ?

A
  1. Mélangeant le chyme avec la bile et les sucs pancréatique et intestinal.
  2. Maximisent le contact entre le chyme et la muqueuse pour l’absorption.
  3. Faire passer les résidus dans le gros intestin par la valve iléo-caecale.
47
Q

Décrire les mouvements de segmentation dans l’intestin grêle (3) ?

A
  1. Déclenchés par cellules rythmogènes (Cajal)
  2. Rythme variable selon le segment
  3. Intensité modulée par voies nerveuses
    et hormonales.
48
Q

Décrire le péristaltisme dans l’intestin grêle (4) ?

A
  1. Remplace les mouvements de segmentations.
  2. apparaît après l’absorption de la plus grande partie des nutriments.
  3. stimulé par la motiline
  4. Nettoie l’intestin grêle.
49
Q

Quels sont les 2 types de mouvements dans le gros intestin/côlon et leur description ?

A

1 Segmentation :
– contractions haustrales
– côlon ascendant et transverse
– déclenché par étirement.
– mélange résidus —→ absorption de H2O
2 Péristaltisme :
– mouvement de masse
– pousse contenue vers le rectum.

50
Q

Comment se nomme le réflexe qui augmente la motilité du côlon ?

A

Le réflexe gastro-colique.

La présence de nourriture dans l’estomac active le réflexe gastro-colique qui pousse la nourriture pour faire de la place.

51
Q

Quelles sont les 6 choses contenues dans les selles ?

A

1- Eau
2- Bactérias
3- sels orgânicos
4- células epiteliais
5- Matière digérée
6- Matière indigestible

52
Q

Vrai ou faux : le muscle du sphincter interne de l’anus est strié squelettique, donc volontaire.

A

Faux, c’est le muscle du sphincter externe de l’anus qui est squelettique et volontaire.

53
Q

Quelle est la première digestion chimique qui a lieu et d’où vient -elle ?

A

La salive.
Sources :
1 90 % des glandes salivaires majeures (parotides, sublinguales, submaxillaires)
2. – 10 % des glandes salivaires mineures (langue, muqueuse buccale)

54
Q

Quelles sont les fonctions de la salive (5) ?

A

1- Humidifique/lubrifique lábio e língua.
2- nettoie bouche
3- dissout constituants chimique dans nouritture pour qu’on les goutent
4- Humecter les aliments pour permettre leur compression en bol alimentaire.
5- Contient des enzymes qui amorcent la digestion des glucides complexes.

55
Q

Quelles sont les 3 enzymes salivaires et leur fonction ?

A

1 Amylase salivaire
– impliqué dans la digestion des glucides complexes.
2 Lipase linguale
– hydrolyser les triglycérides en acides gras et monoglycérides
3 Lysozyme
- catalyse l’hydrolyse des peptidoglycanes des parois cellulaires de certaines bactéries.

56
Q

Vrai ou faux : l’amylase salivaire est inactive à pH acide.

57
Q

Quelle est la protéine salivaire et sa fonction ?

A

1 Mucine
– une glycoprotéine qui lubrifie la cavité buccale et humecte les aliments.

58
Q

Qu’est‐ce qui stimule la production de salive ?

A

Le système parasympathique —-> stimule les glandes salivaires.

59
Q

Comment se fait la régulation de la production de salive par stimulus interne ?

A

nourriture (stimulation interne) ➡️ activation des récepteurs (mécano- et chimio-) ➡️ activation des noyaux salivaires dans le tronc cérébral 7 et 9 ➡️ production de salive aqueuse riche en enzymes.

60
Q

Comment se fait la régulation de la production de salive par stimulus externe ?

A

stimulus externe (odeur, vue, idée) ➡️ activation des noyaux salivaires dans le tronc cérébral 7 et 9 ➡️ production de salive aqueuse riche en enzymes.

61
Q

Les noyaux salivaires sont contrôlés par le système sympathique ou parasympathique ?

A

Parasympathique

62
Q

Qu’est-ce qui se passe si le système sympathique prend le dessus sur la régulation de la production de salive ?

A

Le stress peut activer le système sympathique ➡️
➡️ production de salive épaisse riche en mucine
➡️ vasoconstriction qui amène à l’arrêt de la production de salive.

63
Q

Que sécrètent les cellules pariétales (2) ?

A

1 – HCl
2 . Facteur intrinsèque (absorption de vitamine B12 dans l’iléon)

64
Q

Que sécrètent les cellules principales ?

A

Pepsinogène (zymogène)

65
Q

Que sécrètent les cellules G ?

66
Q

Que sécrètent les cellules ECL ?

67
Q

Décrire le mécanisme d’action de la production du HCL (5).

A

1- L’anhydrase carbonique produit de l’acide carbonique (H2CO3) par condensation de H2O et CO2.
2- H+ provient de la dégradation de l’acide carbonique (H+ + HCO3-)
3- Os íons H+ são bombeados ativamente para a luz do estômago por H+-K+ ATPase.
4- Les ions de Cl- viennent du plasma par échange avec le HCO3-.
5 - Les ions Cl- diffusent dans la lumière de l’estomac pour rejoindre le H+.

68
Q

À quoi sert l’HCl ?

A

À amorcer la digestion des protéines dans l’estomac par dénaturation.

69
Q

Le _____________ est le précurseur de la pepsine. Décrire le mécanisme d’action et la régulation de la pepsine.

A

Pepsinogène —-> pepsine + propeptide qui masque le site catalytique de la pepsine, alors inactive.

Lorsque la pepsinogène rentre dans un environnement acide (l’estomac), il y a clivage du propeptide, alors activation de la pepsine.

70
Q

Que fait la pepsine (2) ?

A

Hydrolyse les liaisons peptidiques des protéines et active le pepsinogène.

71
Q

C’est quoi les 3 phases de la sécrétion gastrique ?

A

1- Céphalique
2- Gastrique (2/3 de la production du suc)
3- Intestinal

72
Q

Quels sont les 2 mécanismes de régulation de la sécrétion gastrique ?

A

1- Nerveux - réflexe long (nerf vague) et réflexe court (entérique)
2- Hormonaux - gastribe et histamine

73
Q

Décrire le mécanisme d’action de la phase céphalique de la sécrétion gastrique.

A

Cortex (vue et idée) ➡️ hypothalamus (goût et arôme) ➡️ bulbe rachidien ➡️ nerf vague ➡️ stimulation de la sécrétion des glandes gastriques.

74
Q

Décrire le mécanisme d’action de la phase gastrique de la sécrétion gastrique.

A

Étirement de la paroi de l’estomac ➡️ active les mécanorécepteurs ➡️ active réflexes locaux et réflexesles longs (nerfs vague et bulbe) ➡️ neurones libèrent de l’acétylcholine ➡️
➡️ Cellule G ➡️ sécrète gastrine.
➡️ Cellules pariétales ➡️ sécrètent HCl.
➡️ Cellules principales ➡️ sécrètent pepsinogène.

75
Q

Décrire le mécanisme d’action de la régulation hormonale de la production d’HCl.

A

1 Arrivée des protéines et augmentation du pH dans l’estomac activent les cellules G ➡️ sécrétion gastrine.
2 La gastrine active :
➡️ les cellules ECL ➡️ sécrétion d’histamine ➡️ activation des cellules pariétales
➡️ cellules pariétales ➡️ sécrétion HCl
3. La production d’HCl fait descendre le pH qui active les cellules D ➡️ sécrétion de somatostatine ➡️ inhibition cellule G.

76
Q

À quoi sert la phase intestinale de la sécrétion gastrique ?

A

L’inhibition des fonctions gastriques

77
Q

Décrire la phase intestinale de la sécrétion gastrique.

A

Chyme (produit par l’estomac) active ➡️
➡️ réflexe entéro-gastrique ➡️ inhibition : noyaux (vague), réflexes locaux, et activation SNA sympathique ➡️ resserrement du muscle du sphincter pylorique

➡️ CCK, sécrétine, VIP ➡️ inhibition de la sécrétion gastrique

78
Q

Quel est l’organe principal de la digestion ?

A

L’intestin grêle

79
Q

À quoi servent les enzymes de la bordure en brosse de l’intestin grêle et les nommer (4).

A

Servent à hydrolyser les sucres.
1 – Entérokinase/entéropeptidase
2-aminopeptidase/dipeptidase
3-DNase
4 RNase

80
Q

Vrai ou faux : durant la digestion chimique de l’intestin grêle, il utilise seulement ses enzymes de la bordure en brosse.

A

Faux, il reçoit aussi des sécrétions d’autres organes :
– Pancréas : enzyme + HCO3–
– Foie : bile

81
Q

Le foie et le pancréas ont un rôle dans la digestion de quelles macromolécules ?

A

Foie :
- Lipide
Pancréas :
- Glucide
- Lipide
- Protéine

82
Q

Quelles sont les 2 types de cellules qui s’occupent de la sécrétion du pancréas ?

A

1- Cellules épithéliales
2- Cellules acineuse

83
Q

Que sécrètent les cellules épithéliales du pancréas ?

A

Sécrètent de l’eau et des bicarbonates (HCO₃⁻) pour neutraliser l’acidité du chyme venant de l’estomac.

84
Q

Que sécrètent les cellules acineuses du pancréas ?

A

Sécrètent des enzymes :
1- Amylase pancréatique
2- Lipase pancréatique
3- RNase, DNase
4- Protéase (trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase, élastase)

85
Q

Où sont déversées les protéases pancréatiques ?

A

Dans le duodénum

86
Q

Quel est le rôle des entérokinases/entéropeptidases ?

A

D’activer le trypsinogène pour donner de la trypsine. La trypsine active la conversion de la forme dormante inactive à active de toutes les autres protéases.

87
Q

Résumer la digestion des protéines.

A

1- ESTOMAC : digestion amorcée par pepsine
protéine ➡️ gros polypeptides
2- INTESTIN GRÊLE : trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase (enzyme pancréatique)
gros polypeptides ➡️ petits polypeptides/peptides
3- INTESTIN GRÊLE : aminopeptidase, carboxypeptidase, dipeptidase (enzyme de la bordure en brosse)
petits polypeptides/peptides ➡️ acides aminés

88
Q

Décrire le mécanisme d’action de la régulation de la sécrétion de suc pancréatique ?

A

HCL (de l’estomac) ➡️ active cellule S ➡️ sécrète sécrétine ➡️ active cellules des tubules pancréatiques ➡️ sécrétion du suc pancréatique

Chyme acide et acide gras (de l’estomac) ➡️ active cellule I ➡️ sécrète CCK ➡️ active :
– muscle du sphincter hépato-pancréatique ➡️ relâchement (sécrétion pancréas déversée dans le duodénum)
– cellule acineuse du pancréas ➡️ stimule la sécrétion d’une enzyme pancréatique

89
Q

Quel organe sécrète la bile ?

90
Q

Quelles sont les fonctions du foie (6) ?

A

1- Production hormones :
- IGF1
- angiotensinogênio
- 25-OH-vit D
2- Détoxification/excrétion
3- Stockage
4- Metabolismo das proteínas.
5- Métabolisme des glucides
6- Métabolisme des lipides

91
Q

Décrire le métabolisme des graisses.

A

1 SELS BILIAIRES :
– Émulsifient les graisses —–> séparation d’agrégats de graisses en gouttelettes.
2 LIPASE PANCRÉATIQUE :
– digèrent les phospholipides émulsifiés.
triglycérides ➡️ monoglycéride + acide gras (micelles)

92
Q

Décrire l’absorption des lipides.

A

absorption des monoglycérides + acides gras (micelles) (obtenu par lipase pancréatique) par cellules épithéliales ➡️ re-synthèse des triglycérides ➡️ formation des chylomicrons ➡️ système lymphatique ➡️ circulation sanguine

93
Q

Décrire le mécanisme d’action de la régulation de la sécrétion de la bile.

A

chyme acide et acides gras (de l’estomac) ➡️ active cellule I ➡️ sécrète CCL ➡️
– stimule la contraction de la vésicule biliaire ;
– stimule le relâchement du muscle sphincter de l’ampoule hémato-pancréactique.

94
Q

C’est quoi le cycle entéro-hépatique des sels biliaires ?

A

Les sels biliaires sécrétés dans la bile vont être réabsorbés dans l’iléon et sécrétés de nouveau dans la bile.

95
Q

Résumer la digestion des sucres.

A

1- BOUCHE + INTESTIN GRÊLE :
- amylase salivaire et amylase pancréatique
amidon et disaccharides ➡️ oligosaccharides et dosaccharides
2- INTESTIN GRÊLE :
- enzyme de la bordure en brosse
oligosaccharides et disaccharides ➡️ lactose/maltose/sucrose galactose/frutose/glucose

96
Q

Résumer la digestion des acides nucléiques.

A

1- INTESTIN GRÊLE
- ribonucléase et désoxyribonucléase pancréatique + enzyme de la bordure en brosse (nucléosidase et phosphatase)
acide nucléique ➡️ pentose/base azotée/ions phosphates

97
Q

Décrire le devenir du glucose absorbé.

A

50% oxydé ➡️ ATP
40% ➡️ tissus adipeux
10% ➡️ glycogène

98
Q

Décrire le devenir des triglycérides absorbés.

A

Stockage ➡️ tissus adipeux

99
Q

Décrire le devenir des acides aminés absorbés.

A

Foie ➡️ désamination
Foie et ailleurs ➡️ synthèse des protéines

100
Q

C’est quoi un microbiote et ont des rôles dans quelles fonctions (4) ?

A

L’ensemble des micro-organismes anaérobiques qui vivent dans un environnement spécifique. Introduit pas l’anus.

1 Digestive
2 – Métabolique
3. Immunitaire
4. Neurologique

101
Q

Nommer 3 fonctions du microbiote intestinal.

A

1- Synthèse des glucides non digestibles —> cellulose
2- Synthèse des vitamines B et K
3- Synthèse des acides aminés essentiels (val, leu, iso)

102
Q

Les pigments biliaires viennent ___________ ___________ et sont excrétés dans les _______.

A

Viennent de la dégradation de l’hémoglobine et sont excrétés dans les fèces.

103
Q

Que font la ghréline et la leptine ?

A

Ils exercent des effets opposés sur la libération du neuropeptide Y par le noyau de l’hypothalamus.

104
Q

Décrire la ghréline (source, cible et effet).

A

Source : cellule P/D1 du fundus de l’estomac.
Cible : NPY
Effet : stimule la faim.

105
Q

Décrire la leptine (source, cible et effet).

A

Source : adipocytes
Cible : NPY
Effet : inhibe la faim.

107
Q

Quel organe absorbe l’eau et les vitamines ?

A

Le gros intestin