1.2 Vasculitis de Takayasu Flashcards
1
Q
¿Qué vasos afecta?
A
Aorta y sus principales ramas -> Tiene un procesos isquémicos
Afecta más a la subclavia
Se le conoce como Síndrome de arco aórtico
2
Q
Epidemiología
A
- Mujeres < 15 años o 50 años
3
Q
Clx
A
- GENERAL: Fiebre, malestar, astenia, sudor nocturno, mareo
- Dolor sobre arteria afectada
- Fase oclusiva tardía: Claudicación de miembros superiores, alt visual, déficit hemisfério transitorio, HTA, deterioro de función renal, Insuficiencia aórtica e insuficiencia cardiaca cognitiva
- Subclavia: Claudicación de miembros superiores y asimetría de pulsos
- Carótida común: Alt, visual, síncope e ICTUS
- Aorta abdominal: Dolor abdominal, naúsea y vómito
- Vascular: Angina, síncope, Soplo, carotídeo bilateral
- Clx osteomuscular: Dolor en pared torácica, dolro articual, mialgias
4
Q
Dx
A
- Ausencia de pulsos (especialmente radiales)
- Soplo en arteria afectada
5
Q
Labs
A
- casi no sirven (leucocitosis, anemia, VSG elevada)
- Arteriografía (examina aorta y sus ramas)
- Biopsia NO (se ve igual que en gigantes)
6
Q
Imagen
A
AngioRM
- hay estenosis
7
Q
Criterior de clasificación
3 o más de los 6
A
- Comienzo < 40 años
- Claudicación de extremidades
- Reducción de pulso braquial
- TA brazos desigual < 10mmHg
- Soplos subclavio o aórtico
- Prueba de angiografía de estrechamiento u oclusión de sus ramas
8
Q
Tx
A
- Corticoides en dosis altas + inmunosupresores (metotrexato)
Si persiste la estenosis hay que hacer cirugía vascular hasta que la inflación esté controlada.