10 - Alzheimer et Parkinson - Md Flashcards
Qui suis-je : trouble du manque du mot?
Apahasie
qu’est-ce que le néologisme ?
Inventer des mots
Qui suis-je : trouble de la reconnaissance?
Agnosie
Quels sont les troubles des fonctions cognitives?
- Planification
- Organisation
- Régulation de l’activité
- Capacité d’abstraction
Quels sont les domaines affectés lors d’un trouble neurocognitif majeur selon le DSM-5?
- attention complexe
- Fonction exécutive
- Apprentissage et mémoire
- Perceptivo-moteur
- cognition sociale
Dans quel stade de sévérité de la MA le patient à de la difficulté au AVQ?
Modéré
Quels sont les facteurs de risque de la MA?
- âge avancé
- histoire familiale de démence
- niveau faible d’éducation
- syndrome de Down
- présence de l’allèle E4
- Trauma crânien
Qel génotype ApoE est le plus fréquent dans la population?
ApoE3 (3/3)
Qu’est-ce que l’atrophie corticale?
perte neuronale et synaptique surtout au lobe temporal et hippocame
Quel est le rôle de l’homocystéine pour le développement de la MA?
Aug le stress oxydatif et la neurotoxicité via bêta-amyloïde
Aug l’apoptose
Quel est le lien facteur de risque vasculaire et MA?
Personne avec antécédent d’AVC = MA plus sévère et plus précoce
Nommes les neurotransmetteurs impliqués dans la MA?
- acétyl-choline
- sérotonine
- GABA
- somatostatine
- norépinéphrise
Quel symptôme cognitif arrive souvent précocement lors de la MA?
dépression ou trouble de l’humeur
Quels peuvent être les diagnostic différentiel à éliminer dans la MA?
- Dépression
- Désordre métabolique
- Déficience en B12 et acide folique
- Infection
- Néoplasie
- Intoxication
- Trauma
Quels sont les effets secondaires souvent ressentie avec les inhibiteur de l’acétylcholinestérase?
- effets G-I : anorexie, brûlure d’estomac, nausées, diarrhées, vomissements, perte de poids
- Insomnie, fatigue musculaire, syncope, cauchemars
Quel est le portrait type du patient atteint de TNC vasculaire?
- présence de facteurs de risque vasculaire
- ATCD d’ischémie cérébrale
- Évolution par pallier
- signes neurologiques focaux
- trouble urinaire et de la démarche
- dysphagie/dysarthrie
- labilité émotionnelle
Quel est l’élement crucial requis pour le diagnostic de TNC majeur avec corps de Lewy?
déclin cognitif progressif caractéristique avec atteinte fonctionnelle associée
Quel micronutriment est responsable de l’encéphalopathie de Wernicke?
Thiamine
Quelles peuvent être les causes de la perte de poids chez la personnes âgées avec MA?
- incapacités aux AVD et aux AVQ
- dépression ou autre trouble de l’humeur
- isolement social
- effets secondaires des médicaments
Nommez 3 arguments en défaveur de la gastrostomie dans la MA?
- pas d’évidence que l’état nut est amélioré
- ne prévient pas l’aspiration
- pas d’effet démontré sur la survie
- souffrance lors de la pose du tube
- Aug les besoins en contentions
Quels sont les 4 signes cardinaux du Parkinson?
1- Tremblement
2- Bradykinésie
3- Rigidité
4- Instabilité posturale
V ou F : le tremblement dans le parkinson est empiré au mouvement?
F
Quel signe cardinaux est le plus incapacitant?
bradykinésie
Quels sont les symptômes non spécifiques lié à la dopamine rapporté par les patients avec Parkinson?
- fatigue
- changement de personnalité
- trouble de l’humeur
- douleur à l’épaule
Quels sont les maladies à exclure lors du diagnostic différentiel de Parkinson?
- atrophie multisystémique
- paralysie supranucléaire progressive
- dégénérescence corticobasale
Quels sont les stades de la maladie Parkinson?
1- atteinte unilatérale
2- atteinte bilatérale avec ou sans trouble de l’équilibre
3- trouble de l’équilibre et instabilité posturale
4- chutes spontanées
5- fauteuil roulant
V ou F : le coenzyme Q10 est corrélé avec le niveau d’incapacité fonctionnelle?
F
Quels sont les 3 entités regroupés dans l’atrophie multisytémique?
1- dégénérescence striatinigralle
2- dysfonction autonomique
3- atrophie olivopontocérébelleuse
V ou F : il y a présence de démence dans l’atrophie multisystémique?
F
V ou F : les patients atteints de paralysie supranucléaire progressive ont une réponse très mauvaise à la dopathérapie?
V
Quelles sont les meilleures variables prédictives de la paralysie supranucléaire progressive?
- atteinte de la verticalité des mouvement oculaires
- instabilité posturale
Quel est le premier signe de la dégénérescence corticobasale?
Apraxie
Quelles sont les complications de la maladie Parkinson?
- fluctuation motrice
- fluctuations on/off
- dyskinésies
- dyspepsie
- psychose
- dysphagie
- perte de poids
Quelle complication affectant l’état nut est le reflet de la bradykinésie?
Dysphagie
Par quoi sont causés les fluctuations motrices?
épuisement de fin de dose
