1. Rappel

Question 1

Qu’est-ce qu’on comprend sous IRA?(2)

Answer 1

• diminution de la filtration glomérulaire d’apparition rapide entraînant une rétention azotée (urémie)
• & des troubles hydroélectrolytiques mettant en jeu le pronostic vital à court terme

Question 2

Quelle sont les physiopathologie qui sont présent lors d’une IRA?(3)

Answer 2

• l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
• l’insuffisance rénale aiguë obstructive
• l’ insuffisance rénale aiguë organique

Question 3

Qu’est-ce qu’on comprend sous insuffisance rénale aiguë fonctionnelle?(2)

Answer 3

• anomalie de perf. rénale, alors que l’organe est pleinement fonctionnel
• Plupart du temps réversible spontanément dès rétablissement de la perf.

Question 4

Quelle sont les causes d’une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle?(5)

Answer 4

• Hémorragie
• Déshydratation
• Perte digestive (diarrhée, vomissement)
• Perte rénale (médicamenteuse/ osmotique)
• Insuffisance cardiaque, syndrome hépatorénal, syndrome néphrotique

Question 5

Qu’est-ce qu’on comprend sous insuffisance rénale aiguë obstructive?(2)

Answer 5

• causée par l’obstruction aiguë du tractus urinaire
• cause: obstacle sous-vésical (hypertrophie de la prostate), obstacle intra-vésical (caillots sanguins, tumeur, calcul), obstacle urétéral bilatéral/ unilatéral

Question 6

Qu’est-ce qu’on comprend sous insuffisance rénale aiguë organique?(3)

Answer 6

• complication pathologique du parenchyme rénal
• ischémie secondaire à une hypoperfusion rénale/ atteinte par néphrotoxique,
• causant nécrose des cellules tubulaires, atteinte glomérulaire, vasculaire/ interstitielle

Question 7

Quelle sont les signes biologiques par rapport au IRA?(2)

Answer 7

• syndrome urémique: élévation de l’urée, de la créatinine
• acidose métabolique, hyperkaliémie

Question 8

Quelle sont les traitement en cas de IRA?(3)

Answer 8

• TT de la cause
• TT symptomatique
• Épuration extra-rénale (hémodialyse)

Question 9

Quelle sont les complication principales en cas de IRA?(4)

Answer 9

• Infection nosocomiales
• Hémorragie digestives (ulcère de stress)
• Complication cardio-vasculaires
• Complications métaboliques propres à l’IRA

Question 10

Qu’est-ce qu’on comprend sous complication cardio-vasculaires?(4)

Answer 10

• thrombose veineuse profonde
• embolie pulmonaire: manque de mobilité,
• infarctus du myocarde
• AVC: favorisés par des variations tensionnelles & hypoxémie