1- PELE E ENXERTOS Flashcards

1
Q

Camada mais externa da pele

A

Epiderme

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2
Q

Epiderme

Origem embrionária?

A

Neuroectoderma

(Após gastrulação)

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3
Q

Epiderme

Processo de cornificação - leva quantos dias?

A

Aprox 28 dias

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4
Q

Células imunes da epiderme?

A

Cél de Langerhans

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5
Q

Composição da derme?

A

Colágeno
Glicosaminoglicanas
Elastina

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6
Q

Qual camadas mais superficial e profunda da derme
O que contêm?

A

Superficial: Papilar (vasos sanguíneos, fibras nervosas)
Profunda: Reticular (colágeno tipo 1, miofibroblastos)

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7
Q

Camada da pele responsável pela cicatrização hipertrófica

A

Camada reticular da derme

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8
Q

Subunidades do folículo piloso

A
  1. Unidade apócrina
  2. Glândula sebácea
  3. Base músculo eretor
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9
Q

Folículo piloso

Onde estão contidas as céls tronco pluripotentes?

A

Na área de protuberância
(BULGE)

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10
Q

Características glândulas écrinas

(cite 3)

A
  1. Todas as regiões do corpo
  2. Líquido inodoro
  3. Estimuladas por temp ou emoção
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11
Q

Características glândulas apócrinas

(cite 3)

A
  1. Axilar, perianal, periumbilical, areolar, prepucial, escrotal, púbica e vulvar.
  2. Líquido leitoso e espesso
  3. Se colonizadas > odor marcante
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12
Q

Enxerto de Ollier-Thiersch

Classificação? Espessura?

A

Enxerto fino.

0,15 - 0,3 mm

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13
Q

Enxerto de Blair-Brown

Classificação? Espessura?

A

Enxerto intermediário.

0,3 - 0,4 mm

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14
Q

Enxerto de Paget

Classificação? Espessura?

A

Enxerto espesso.

0,45 - 0,6 mm

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15
Q

Enxerto de pele total

Epônimo? Espessura?

A

Enxerto de Wolf-Krause

> 0,6 mm

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16
Q

Enxertos pediculados ou em malha
Epônimo? Características?

A

Enxerto de Tanner-Vandeput
Mesh graft

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17
Q

Classificação de Clark

Nível I?

A

in situ (intraepidérmico)

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18
Q

Classificação de Clark

Nível II?

A

Derme papilar superior

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19
Q

Classificação de Clark

Nível III?

A

Derme papilar.

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20
Q

Classificação de Clark

Nível IV?

A

Derme reticular.

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21
Q

Classificação de Clark

Nível V?

A

Subcutâneo

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22
Q

Enxertos

Cite as fases de integração

A
  1. Embebição plasmática
  2. Revascularização
  3. Maturação
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23
Q

Integração dos enxertos - qual fase?

Fibrinogênio se transforma em fibrina

A

Embebição plasmática

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24
Q

Quando começa a revascularização dos enxertos?

A

24-48h após a enxertia

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25
Q

Fase de maturação dos enxertos

Quanto tempo demora em média?

A

1 ano

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26
Q

Enxertos

Em quanto tempo há reconexão neural e gland sudoríparas?

A

3 meses

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27
Q

Tipo de enxerto (espessura) mais utilizado na prática clínica?

A

0,3 - 0,45 mm
(Blair Brown)

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28
Q

Sensação percebida pelos receptores

Krause

A

Frio.

Krongela”

29
Q

Sensação percebida pelos receptores

Ruffini

A

Calor.

30
Q

Sensação percebida pelos

Discos de Merkel

A

Tato e pressão.

(Palpa o disco e sente a “pressão”)

31
Q

Sensação percebida pelos receptores

Vater-Pacini

A

Pressão

Pacini=Pressão

32
Q

Sensação percebida pelos receptores

Meissner

A

Tato.

(Meissner = “tato”Macio)

33
Q

Sensação percebida pelas

Terminações nervosas livres

A

Dor.

34
Q

Enxertos de pele

Fases e duração?

A
  1. Embebição → primeiras 48h
  2. Inosculação → após 48h, até +/- 6 dias
  3. Angiogênese (neovascularização) → após 6 dias.
35
Q

Defina:

Autoenxerto

A

Mesmo indivíduo

36
Q

Defina:

Isoenxerto

A

Doador e receptor são gêmeos.

37
Q

Defina:

Homoenxerto

A

Indivíduos diferentes, da mesma espécie.

38
Q

Defina:

Aloenxerto

A

Indivíduos diferentes, da mesma espécie.

“Dá um alô pro seu coleguinha!”

39
Q

Defina:

Heteroenxerto

A

Doador e receptor de espécies diferentes.

40
Q

Contração primária do enxerto?

Relacionado a qual entidade?
Qual tipo de enxerto possui maior contração primária?

A

Ocorre logo após a retirada da área doadora.

Relacionado à elastina (colágeno tipo III).

Enxertos de pele total possuem maior contração primária.

41
Q

Contração secundária do enxerto?

Relacionado a qual entidade?
Qual tipo de enxerto possui maior contração secundária?

A

Ocorre durante o processo de integração na área receptora.

Relacionado aos miofibroblastos.

Enxertos de pele parcial possuem maior contração secundária.

42
Q

Células da epiderme

Queratinócitos?

A

80% das células. Capacidade proliferativa e regenerativa.

43
Q

Células da epiderme

Céls de Merkel?

A

Mais e regiões palmar e plantar, oral e genital. Responsáveis por transmissão neurossensorial.

44
Q

Células da epiderme

Céls de Langerhans?

A

Células imunes, situam-se no estrato espinhoso.

45
Q

Células da epiderme

Melanócitos?

A

10% das células. Cor à pele e proteção contra raios UV.

46
Q

Camadas da derme?

A

Papilar: superior, na junção dermoepidérmica. Contém vasos sanguíneos e fibras nervosas.

Reticular: profunda, formada por fibras colágenas (tipo I) cada vez mais espessas.

47
Q

Diferença entre glândulas sudoríparas écrinas e apócrinas.

A

Écrinas: encontradas no corpo todo, excretam líquido transparente com função termorreguladora.

Apócrinas: encontradas em axilas, perianal, prepúcio, vulva, púbis. Líquido leitoso e espesso, rico em proteína que libera odor.

48
Q

Fases de pega do enxerto

Embebição
Duração? Nutrição?

A

Duração: primeiras 48h (até 4º dia)

Nutrição: exsudato plasmático

49
Q

Fases de pega do enxerto

Inosculação
Duração? Características?

A

Duração: 48h a 6 dias.

Características: conexões vasculares entre enxerto e leito receptor.

também chamada de “processo de anastomose”

50
Q

Fases de pega do enxerto

Angiogênese
Duração? Características?

A

Duração: Após 6 dias

Características: formação de novos capilares

também chamada de “neovascularização”

51
Q

Expansores - qual camada afina / engrossa?

Derme: ____
Epiderme: ____

A

Derme: afina
Epiderme: engrossa

52
Q

Expansores da pele - complete:

Os folículos da pele são ____ (concentrados/diluídos) durante a expansão.

A

Diluídos

53
Q

Expansores da pele - complete:

Atividade melanocítica ____ (aumenta/diminui) durante a expansão.

A

Aumenta

54
Q

Expansores da pele - complete:

Afinamento da derme persiste durante a expansão e até ___ semanas depois.

A

36 semanas

55
Q

Expansores teciduais

Características dos músculos durante a expansão?

A

Atrofia acentuada
Fibrose intersticial

56
Q

Expansores teciduais

Características dos ossos durante a expansão?

A

Diminuição volume e espessura
Reabsorção do osso osteoplástico

57
Q

Expansores teciduais

Qual característica óssea não é afetada?

A

Densidade do osso

58
Q

Expansores teciduais - complete:

Fibras colágenas ____ (diminuem/aumentam)

A

Diminuem

59
Q

Expansores teciduais - complete:

Fibras elásticas ____ (diminuem/aumentam)

A

Aumentam

60
Q

Expansores teciduais - FRONTAL

Ideal posicionar o expansor ____ (acima/abaixo) do m. frontal

A

Abaixo

61
Q

Verdadeiro ou falso?

Radioterapia contraindica expansão tecidual na mama.

A

Falso

62
Q

Ângulo da zetaplastia / Ganho em comprimento

30º → ____ %

45º → ____ %

60º → ____ %

75º → ____ %

90º → ____ %

A

30º → 25 %
45º → 50 %
60º → 75 % (+ utilizado)
75º → 100%
90º → 120 %

63
Q

Quais as 4 funções fundamentais da Zetaplastia?

A
  1. Alongar uma cicatriz
  2. Quebrar uma linha reta
  3. Mover tecidos de uma área para outra
  4. Eliminar ou criar uma rede ou fenda
64
Q

Qual é essa técnica?

A

Zetaplastia planimétrica

Utilizada para tratamento de bridas (troca de ângulo)

65
Q

Qual é essa técnica?

A

Zetaplastia inclinada

Utilizada para tratamento de bridas (troca de ângulo)

66
Q

Verdadeiro ou falso?

“A W-plastia é bastante utilizada para alongar cicatrizes”

A

Falso!

Não alonga cicatrizes

67
Q

Qual técnica é essa?

A

Zetaplastia múltipla

68
Q
A