1. Nefrología pediátrica - HTA Flashcards
Factores que afectan la presión arterial en los niños
-Edad -Peso -Dieta -Talla -Ingesta de potasio -Antecedentes heredofamiliares -Ácido urico
Como se define una PA normal
Una TA que se encuentra por debajo del PC 90 para la talla, edad y sexo
Cuando se define prehipertensión
Cuando la TAS y TAD promedio se enceuntran entre el PC 90 y 95 para la talla, edad y sexo o mayor de 120/80 independientemente de la PC
Cuando se define Hipertensión
Aquella cuyos valores estan por arriba de la PC 95 en tres determinaciones
Valores de TAS y TAD en RN
- Término:
- PAS >90
- PAD >60
- Pretérmino:
- PAS >80
- PAD >50
Causas de hipertensión
Metabolica Drogas (cocaína)
Porcentaje de la población con hipertensión crónica
3%
Porcentaje de la población con hipertensión esencial
10-15% en mayores de 10 años y se suele asociar con sindrome metabolico
Causas de hipertensión secundaria
-Causa renal 80% -Coartación aortica 5-15%
Tipos de HTA
- Aguda 2. Intermitente 3. Transitoria
Situaciones asociadas a HT transitoria
- Renales: GNAPI, SUH, IRA 2. Metabolicas: hipotiroidismo, hipercalcemia, hipernatremia e hipovolemia 3. Neurologicas: disautonomica, hipertensión intracraneal
Etiología HTA sostenia en RN
- Trombosis y estenosis de la arteria renal
- Malformacion renal congenita
- CoAo
- DBP
Diagnostico de HTA
Tomar presion en 4 extremidades, QS, EGO, US abdominal (buscando CoAo o daño renal)
Tratamiento
Busca disminuir la presión arterial por debajo de la percentil 95 para la edad y talla -Iniciar con IECAS y Calcioantagonistas
Crisis hipertensiva
-Emergencia o urgencia -Tratarla con la mayor velocidad -Disminuir el 25% en la primera hora -Valorar que no se encuentre en choque