1 Medfødte øresykdommer

Question 1

Diagnose av utstående ører (aures alatae)?

Behandling?

Answer 1

Ørevinkel over 30 grader.

Kosmetisk kirurgi ved skolestart.

Question 2

Diagnose
Andel bilaterale

symptomatologi

Answer 2

Mikroti

1/4

utseende, hørselsnedsettelse (hvis stenose/atresi)

Question 3

Hva er en preaurikulær fistel?

Komplikasjon?

Behandling?

Answer 3

Arvelig, dobbeltsidig anomali. Fistel går blindt i få mm dybde. Huddekket

Infeksjon.

Excisjon i enkelte tilfeller. Obs. CNVII

Question 4

Forekomst av preaurikulære vedheng (auriculae accessoriae)?

Answer 4

0,5 % av nyfødte

Question 5

Lokalisasjon av øregansatresi?

Answer 5

Bruskede øregang.

Question 6

Problemer ved øregangsatresi?

Behandling?

Answer 6

Retensjon, som gir …

Kirurgi. Er dog kontroversiell; restenosering og regelmessig opprensning + risiko for CNVII-parese.

Question 7

Ossikkelfiksasjon gir hørselsnedsettelse.

Sensoneural eller konduktiv?

Utslag på Weber og Rinne?

Answer 7

Konduktiv hørselsnedsettelse.

Weber lateraliserer til sykt øre.
Rinne er negativ, dvs knokkelledning er best.

Question 8

Årsaker til kongenitt hørselstap (>30 dB)?

Answer 8

1/2 hereditær (syndrom/ikke-syndrom)

1/4 ikke-hereditær (CMV, rubella, Toxoplasma gondii)

1/4 idiopatisk

Question 9

Årsaker til akvirerte hørselstap?

5 hovedgrupper

Answer 9

Perinatal (hypoxi, …)

Infektiøs (meningitt, labyrintitt, meslinger, …)

Traumatisk (temporalisfraktur)

Ototoksisk (aminoglykosider [genatmicin])

Neoplastisk (sjelden)

PITON

Question 10

Er det forskjell på CMV-infeksjon perinatalt og kongenitalt?

Answer 10

Ja!

CMV neonatal er ufarlig.

CMV kongenitt kan gi mental retardasjon og døvhet.

Question 11

Viktige momenter hos barn med
permanent behandlingskrevende hørselstap.

Answer 11

Årsak: debut, svangerskap, fødsel, utvikling, , infeksjoner, traumer, hereditet.

Syndromtegn: ansiktstrekk, mikroti, øregangsatresi, øyeaffeksjon.

CT

Serum: Antistoffer (IgG og IgM)