1. Intro Flashcards
¿Qué estudia la Semiología?
- Signos y síntomas de enfermedades
- Lógica
- Materia fundamental en la medicina
Se definde como simiotecnia
Técnica de la busqueda del signo
La clínica propedéutica
Enseñanza preparatoria destinada a reunir y explicar los signos y síntomas para llegar a un diagnóstico
Características del signo
- Percepción: objetivo
- Observación: visible o medible
- Examen clíncio: médico id por examen o reconocimiento sin explicación del paciente
- Ej: tos, fiebre, mucosidad, etc.
Característica de los síntomas
- Percepción: subjetiva
- Observacion: invisible y no medible
- Examen clínico: requiere explicación o descripción del paciente para que médico id
- Ej. náuseas, dolor, somnolencia, etc
Facts de síndrome
- signos + síntomas relacionados
- Fisiopatología común que obedecen a diferente etiologia
La enfermedad es
el conjunto de signos y síntomas que obedece a una causa
Caract de historia clínica
Narración ordenada y detallad de acontecimientos psicofísicos y socieales, presentes y pasados de una persona
- Surge de: anamnesis, examen físico y razonamiento clínico
Importancia de la historia clínica
- Doc médico: desc hallazgos
- Doc legal: testimonio de enf, justificación
- Doc científico: desc hallazgos y evolución,+ conocimiento enf
- Doc económico: medidas tienen costp
- HUMANO: relación méd-pac
Caract de una buena hist clínica
La que leída 24 hrs después por médico ajeno al paciente le sirve para conocer exactamente el enfoque de su enfermedad
Facts anamnesis
- Griego: recuerdo
- Proceso de obtener y registrar info médica (Actuales y antecedentes)
- Bases: interrogatorio
Caract de una evaluación completa
- Nuevos pacientes
- COnocimientos fundamentales y personalizados
- Refuerzo relación
- Ayuda a id o descartar causas somáticas con relación de preocupaciones de paciente
- Base de evaluaciones futuras
- Fomenta competencia en destrezas de exploración física
Caract evaluación dirigida
- Pacientes conocidos
- Urgencias
- Aborda preocupaciones o síntomas selectivos
- Síntomas restringidos a sist corporal concreto
La historia clínica comienza con
Apretón de manos + observar cara y aspecto gnral
- Mutua confianza
- Alerta para no pasar por alto ningun detalle
Estructura básica de la historia clínica
- Anamnesis (diagnóstico 50 de casos)
- Examen físico
- Resumen semiológico
- Consideraciones diagnósticas (lista de problemas)
- Evolución diaria (hospitalizados)
- Resumen o análisis
