1 - Études cliniques Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 buts principales des BPC?

A

1) Protéger les sujets
2) Améliorer la crédibilité et la fiabilité des données
3) Faire accepter les études à l’internationale

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Q

Quels sont les 4 buts principales de études cliniques?

A

Évaluer BRES

Bienfaits

Risques

Efficacité

sécurité

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3
Q

Quels sont les buts principales de études pré-clinique?

A

Déterminer la dose à utiliser chez l’humain

bâtir le profile toxicologique, PK et PD

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4
Q

Nommer les 3 grands types d’études pré-clinique et leurs but principales

A

1) In vitro : Tox, mutagénicité, génotox, mécanisme d’action
2) Étude pharmacologique animale : Evaluer efficacité préliminaire + PK + PD
3) Études toxicologiques : Définir le profil toxique ( MTD, dose ranging, plusieurs modèles animaux )

Définir le profil sécuritaire : NOAEL, tétratogénicité (affecte la fertilité / anomalies à la naissance), carcinogénicité, génotox, immunotox

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5
Q

Définir le concept de NOAEL, à quel moment est-ce qu’on détermine cette mesure?

A

NOAEL = non-observed-adverse-effect leve; = Dose max sans effets secondaires.

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6
Q

De quel facon est-ce qu’on obtient le MRSD?

A

MRSD = Maximum recomended starting dose chez l’humain.

Convertir le NOAEL en HED/facteur de sécurité (dépendant du modèle animale)

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7
Q

Définir DEC

A

Demande d’étude clinique

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8
Q

Quel est le délai de réponse de Santé Can pour la demande d’étude clinique?

A

30J

OU 7J pour études de bio-équivalence/certaines phase 1

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9
Q

Quels sont les 3 buts principale des études de phase 1

A

1) Évaluer la tolérance/innocuité (MTD, dose unique/croisssantes)
2) Évaluer PK (ADME)
3) Évaluer PD (Dose réponde)

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10
Q

Quel sont les 3 buts principale d’une étude pilote?

A

1) Estimer la grandeur de l’effet et la variabilité de la réponse pour évaluer le N nécessaire
2) Évaluer la faisabilité d’une intervention
3) Évaluer si la conception d’une étude est adéquate

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11
Q

Quels types de patients sont recruté pour une étude de phase 2?

A

Des patients malades avec aucune autre comorbidité

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12
Q

Quels sont les 4 but principale des études de phase 2?

A

1) Explorer efficacité en situation clinique
2) Déterminer la dose/posologie la plus efficace pour phase 3
3) Continuer d’évaluer l’innocuité
4) Tests génétiques lors de variation de taux métaboliques

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13
Q

Les études pivot font référence à quel phase? Pourquoi est-ce qu’ils sont nommé ainsi?

A

Phase 3

Randomisation
double aveugle
contrôle adéquat
N approprié

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14
Q

Quels sont les 3 but principale des études phase 3?

A

1) Confirmer efficacité/innocuité pour indication définie dans un contexte pratique clinique
2) Préciser la relation dose-réponse et explorer son utilisation (intéraction, large popualation plus hétérogène)
3) Collecter les infos pour la mise en marché

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15
Q

Quels sont les 3 buts d’une étude 3b

A

Étude clinique de phase 3 débuté après la soumission du NDS

1) Continuer de traiter les malades
2) Trouver de nouvelles indications
3) Données additionnelles de sécurité ou pour des revendications commerciales.

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16
Q

Quel est le but d’une étude de phase 4?

A

Fournir des données additionnelles après la mise en marché du médicament

17
Q

Quel est le délai de réponse après la soumission d’un NDS?

A

New drug submission : 1-1.5y

18
Q

Quel phase des études cliniques nécessite pas de DEC?

A

Phase 4