1. Doses répétées Flashcards
Le but des doses répétées est de maintenir une réponse pharmacologique ___a___ et de maintenir en permanence une concentration plasmatique ___b___.
a. constante
b. active
Pour les doses répétées, la ___a___ et l’___b___ doivent être maintenus constants pour diminuer les fluctuations dans les ___c___ et garder ___d___.
a. dose
b. écart thérapeutique
c. concentrations
d. équilibre
Pour les doses répétées, dans quel cas n’y aura-t-il pas d’accumulation du principe actif ?
Si l’administration du médicament est réalisée alors que la dose précédente est pratiquement éliminée.
Si l’administration d’une dose est répétée avant l’élimination totale du médicament, alors il y aura une ___.
addition des concentrations
Vrai ou faux ?
Le principe de la superposition dans les cas des doses répétées assume que les doses précédentes affecteront la pharmacocinétique des doses subséquentes.
Faux, n’affecteront pas la pk des doses subséquentes.
Dans les cas de doses répétées, les concentrations plasmatiques du médicament augmentent jusqu’à ___.
un pseudo plateau ou état d’équilibe
Pour les doses répétées, dans quels cas le principe de superposition ne s’applique pas, c’est-à-dire que la pharmacocinétique du médicament change après plusieurs doses ? (5)
- Changements physiologiques du patient
- Saturation d’un système de transport du rx
- Induction ezymatique
- Inhibition enzymatique
- Rx avec une cinétique non-linéaire
Comment est-il possible d’élever la concentration à l’équilibre lors de l’administration de doses répétées IV ?
Il faut que l’intervalle posologique soit plus petit que le temps nécessaire à l’élimination complète du médicament.
À l’équilibre, la vitesse d’administration est égale à la vitesse d’___a___ et la différence entre Ceqmax et Ceqmin est égale à ___b___.
a. élimination
b. C0 ou D/Vd
Vrai ou faux ?
Pour des doses répétées IV, l’ASC de la concentration plasmatique dans l’intervalle posologique est égale à l’ASC du temps zéro à l’infini après une dose unique.
Vrai
Pour des doses répétées IV, la temps requis pour atteindre l’équilibre est uniquement fonction de quoi ?
Du temps de demi-vie du médicament
Pour des doses répétées IV, la dose de charge sera calculée en fonction de quoi ?
De la concentration plasmatique minimale que l’on obtiendra lorsqu’on sera au plateau à la fin d’un intervalle posologique.
Pour la voie EV, l’administration de doses répétées va donner lieu à un profil d’accumulation caractérisé par des “pics” et des “creux” en alternance. À la différence, les pics seront ___a___ accentués que ceux observés avec la voie IV et l’écart entre les Cmax et Cmin est ___b___ grand.
a. moins
b. moins
Quels sont 2 éléments qui ont un impact sur les valeurs des concentrations à l’équilibre pour un même médicament ?
- L’intervalle posologique
- Dose
Il y a superposition des courbes plasmatiques ___a___ si les doses quotidiennes administrées par la voie IV et la voie EV sont ___b___ et si la biodisponibilité est égale à ___c___.
a. moyennes
b. identiques
c. l’unité
