1. Diseños de estudios de investigación médica Flashcards
Clasificación de los diseños de estudio
¿Cómo se clasifican los estudios descriptivos?
- Estudio de casos clínicos (restrospectivos).
- Estudios transversales.
Clasificación de los diseños de estudio
¿Cómo se clasifican los estudios analíticos (hipótesis)?
- Estudios de cohorte (prospectivos).
- Estudios de cohorte histórico.
¿Qué son los sesgos?
Ocurren cuando un estudio diseñado o llevado a cabo de forma tal que se produce un error en los resultados y en las conclusiones.
¿A qué se deben los sesgos?
A la forma en la cual se elige a los sujetos o por cómo se recolectan y analizan los datos
¿Cómo se clasifican los estudios observacionales?
- Descriptivos (retrospectivos).
- Cohorte (prospectivos).
En general, ¿Cuáles son los tipos de estudios observacionales?
- Series de casos.
- Casos y testigos.
- Estudios transversales (incluidas las encuestas).
- Estudios de cohorte.
¿Cuáles son las características de los estudios observacionales?
- Se observan fenómenos dentro de una población sin intervenir diirectamente ni manipular variables.
- Estadísticos y demográficos.
- No demuestran evidencia concreta.
Tipos de estudios observacionales
Características de: Estudios de series y casos
- Análisis detallado de casos individuales de pacientes que comparten características.
- No hay grupo de control, se observa 1 solo grupo.
- Observa relaciones entre el factor que se estudia.
- Son de escasa evidencia.
Tipos de estudios observacionales
Características de: Estudios de casos y testigos/controles
- Se comparan 2 grupos:
1. Personas con enfermedad.
2. Personas sin enfermedad. - Identifica las diferencias entre los dos grupos.
Tipos de estudios observacionales
Características de: Estudios trasversales
- Se recopilan datos de un solo punto en el tiempo para determinar prevalencia de una enfermedad en una población.
- No se le da seguimiento.
Tipos de estudios observacionales
¿Cómo se clasifican los estudios transversales?
- Estudios de diagnóstico o estratificación de una enfermedad.
- Estudios de relación entre enfermedades.
- Establecimiento de normas y encuestas.
Tipos de estudios transversales
Características de: Estudios de diagnóstico o estratificación de una enfermedad
- Se busca identificar y analizar marcadores que puedan determinar la presencia y/o gravedad de una enfermedad.
- Se usa un grupo de personas con la enfermedad y un grupo de control.
- Útiles para mejor la deteccion temprana, precisión de diagnóstico o predecir la progresión de enfermedad.
Tipos de estudios tranversales
Características de: Estudios de relación entre enfermedades
- Se examina la asociación/relación entre dos o más enfermedades.
- Se usa 1 solo grupo que represente a la población.
- Sirve para entender cómo 2 enfermedades pueden intercatuar y tener efectos en la salud de una persona.
Tipos de estudios transversales
Características de: Establecimiento de normas y encuestas
- De mucha utilidad para conocer los rangos normales de un paciente para determinar las deficiencias.
- Las encuestas son buenas herramientas cuando se quiere la opinión o experiencia de un grupo específico.
Tipos de estudios observacionales
Características de: Estudios de cohorte
- Conjunto de personas con factores en compun que forman parte de un mismo grupo.
- Eventos prospectivos.
- Estudios típicos de cohorte: se analizan enfermedades a lo largo del tiempo.
Tipos de estudios observacionales
¿Qué son los estudios de cohorte?
- Conjunto de personas con un factor de riesgo y un segundo grupo sin el factor de riesgo.
- Son prospectivos y retrospectivos.
- Utiliza registros y datos históricos para determinar el efecto de un factor de riesgo.
¿Cuáles son los tipos de estudios experimientales?
- Grupos de testigo simultáneo independientes.
- Alatorios (con asignacuón al azar)y grupo testigo.
- No aleatorios.
- Sujeto de estudio como propio testigo.
- Cruzados.
- Con grupo testigo externo.
- Sin grupo testigo.
Tipos de estudios experimentales
Características de: Grupos testigos simultáneo independientes
- Dos grupos: experimental y placebo.
- Estudios clínicos doble ciego y ciego.
Tipos de estudios experimentales
Características de: Aleatorios y grupo testigo
- Más preciso.
- Asegura que un resultado fue causado por la intervención.
Tipos de estudios experimentales
Características de: No aleatorios
- Método cuestionable.
- Pacientes con riesgo de tratamiento.
Tipos de estudios experimentales
Características de: Sujeto de estudio como grupo testigo
- Control moderado utilizando el mismo grupo de sujetos para el grupo de experimentación y el grupo testigo.
Tipos de estudios experimentales
Características de: Estudios cruzados
- Testigos simultáneos y propio testigo.
- Muy poderoso con uso apropiado.
- Dos grupos: experimental y placebo.
- Se intercambian tratamientos después de un periodo de “lavado”.
Tipos de estudios experimentales
Características de: Estudios con grupo testigo externo
- Comparación de resultados de otro investigador.
- Grupo testigo histórico.
- Se estudian enfermedades sin cura.
Tipos de estudios experimentales
Características de: Estudios sin grupo testigo
- No se compara con otros pacientes.
¿Qué es el metaanálisis?
Utiliza información publicada en varios estudios y los combina.
* Incluye análisis cuantitativo y resumen de resultados.
Ventajas y desventajas
Ventajas de los estudios clínicos
- Es la más fuerte de todas.
- Mejor opción si se quiere establecer la eficacia de un tratamiento.
Ventajas y desventajas
Desventajas de los estudios clínicos
- Tienen un gran costo.
- Larga duración.
- Algunos procedimientos pueden llegar a ser perjudiciales para algunos pacientes.
Ventajas y desventajas
Ventajas de estudios de cohorte
- Favorito para estudiar causas de una afección o evolución de enfermedad.
- Pueden controlar muchas fuentes se sesgo.
Ventajas y desventajas
Desventajas de estudios de cohorte
- No pueden probar la casualidad.
- Larga duración.
- Muy costosos.
Ventajas y desventajas
Ventajas de estudio de casos y testigos
- Apropiados para estudiar enfermedades raras.
- Estudios rápidos y menos constosos.
Ventajas y desventajas
Desventajas de estudio de casos y testigos
- Muchos sesgos y errores.
- Es difícil la selección de un grupo adecuado.
Ventajas y desventajas
Ventajas de estudios transversales
- Mejores para determinar el estado de una enferemedad.
- Rápidos.
- Baratos.
Ventajas y desventajas
Desventajas de estudios transversales
- Proporcionan tasas de respuesta muy grandes.
- Da lugar a info engañosa.
Ventajas y desventajas
Ventajas de series de casos
- Fáciles de escribir.
- Utiles para el estudio de causas o explicaciones.
Ventajas y desventajas
Desventajas de serie de casos
- Muchos posibles sesgos.
- Sólo son generadores de hipótesis, no concluyentes.
