1. Antibióticos Generalidades Flashcards

https://drive.google.com/drive/folders/1sawwHTxOnKYIdtAgZFJf5HRH_k2EdPJx

1
Q

Penicilinas anti-estafilocócicas

A

Nafcilina, flucloxacilina, oxacilina, dicloxacilina

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Q

Inhibidores de la síntesis de folato

A

Sulfonamidas y trimetroprim

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3
Q

Inhibidores de la ADN girasa

A

Fluoroquinolonas

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4
Q

Inhibidores de la Polimerasa de RNA

A

Rifampicina

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5
Q

Inhibidores de la síntesis de proteínas

A

Tetraciclinas, aminoglucosidos, macrólidos

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6
Q

Inhibidores de la síntesis de la pared celular

A

Beta-lactámicos

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7
Q

Son betalactámicos

A

Penicilina, cefalosporina, carbapenémicos y monobactam

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8
Q

Los betalactámicos inhiben _

A

Las PBPs (proteína de unión a penicilina)

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9
Q

Los betalactámicos tienen _ biodisponibilidad VO

A

Baja

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10
Q

RAM de betalactámicos

A

Reacciones de hipersensibilidad y GI

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11
Q

Las bacterias gram - se pintan de rojo debido a _

A

su membrana externa

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12
Q
A
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13
Q

La corta vida media de las penicilinas hacen que el paciente necesite _

A

Mucha dosis o infusión continua

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14
Q

Penicilinas Naturales

A

G y V

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15
Q

Las penicilinas naturales se dan en

A

-strepto beta-hemolíticos
-neumococo sensible a penicilina
-treponema pallidum
-Pastereulla multocida

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16
Q

No tiene actividad contra la mayoría de los staph o BGN

A

Penicilinas

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17
Q

Cubre MSSA

A

Penicilina (anti-staph)

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18
Q

No tiene actividad contra BGN o anaerobios

A

Naficilina, Flucloxacilina

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19
Q

Se usa en otitis media y faringitis por strepto

A

Aminopenicilinas (amoxicilina y ampicilina)

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20
Q

Se da para listeria

A

Ampicilina

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21
Q

Inhibidores de beta_lactamasa utilizados en MSSA, enterobacterias, anaerobios

A

Amoxiclay y ampi/sulbactam

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22
Q

Inhibidores de betalactamasas usados en Acinectobacter

A

Ampi/sulbactam

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23
Q

Inhibidores beta-lactamasa usados en pseudomona y enterococos

A

Piperaciclina/tazobactam

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24
Q

_ es la única cefalosporina con actividad contra enterococos y mrsa

A

Ceftarolina

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25
Q

Alternativas a penicilinas anti-staph

A

Cefazolina y cefalotina

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26
Q

AB que NO penetran a SNC

A

Cefalosporinas 1era gene

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27
Q

Cefalosporinas de 1era gene

A

-Cefazolina
-Cefalotina
-Cefalexina
-Cefadroxil

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28
Q

La pseudomona tiene resistencia a _

A

Carbapenémicos

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29
Q

Las enterobacterias tienen resistencia a _

A
  1. Carbapenémicos
  2. Productoras de B-lactamasas de espectro extendido (BLEE)
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30
Q

Enterococcus faecium tiene resistencia a _

A

Vancomicina

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31
Q

Staph aureus tiene resistencia a _

A

Meticilina

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32
Q

H.pylori tiene resistencia a_

A

Claritromicina

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33
Q

Campylobacter, Salmonellae y Shigella tienen resistencia a _

A

Quinolonas

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34
Q

Neisseria tiene resistencia a_

A

Cefalosporinas y quinolonas

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35
Q

Haemophilus influenzae tiene resistencia a_

A

Ampicilina

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36
Q

Bloquean entrecruzamiento de peptidoglucano al inhibir transpeptidasa.

A

Penicilinas

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37
Q

Son penicilinas sensibles a penicilinasa

A

Amoxicilina, ampicilina, aminopenicilina

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38
Q

Microorganismos en los que se utilizan las penicilinas sensibles a penicilinasa

A

HHELPSS
-H influenzae
-H pylori
-E coli
-Listeria
-Proteus
-Salmonella
-Shigella

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39
Q

Son penicilinas resistentes a penicilinasa

A

Dicloxacilina, nafcilina, oxacilina

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40
Q

Pueden causar nefritis intersticial

A

Penicilinas resistentes a penicilinasa

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41
Q

Se usan con innhibidores de beta-lactamasa

A

Piperacilina, ticarcilina

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42
Q

Enzima capaz de hidrolizar el anillo B-lactámico de las penicilinas

A

Beta-lactamasa

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43
Q

_ se une a la B-lactamasa, protegiendo así el anillo B-lactámico.

A

Los inhibidores de beta-lactamasas

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44
Q

Son inhibidores de B-lactamasas

A

*Amoxicilina/clavulanato
* Ampicilina/sulbactam
* Piperacilina/tazobactam
* Ticarcilina/clavulanato

45
Q

RAM de las cefalosporinas

A

-Hipersensibilidad
-Anemia hemolítica autoinmune
-Reacción disulfiram
-Deficiencia de vitamina K
-Nefrotoxicidad de aminoglucósidos

46
Q

La oxacilina/flucoxacilina pueden generar_

A

hepatitis

47
Q

La naficilina puede generar_

A

neutropenia

48
Q

Se utilizan en otitis media y faringitis por Streptos

A

Aminopenicilinas (ampicilina y amoxicilina)

49
Q

AB en listeria y enterococos

A

ampicilina

50
Q

_ se usa en mordedura de perro/gato

A

Amoxiclav

51
Q

_ se usan en infecciones nosocomiales gracias a su cobertura antipseudomonas

A

Pipo/tazo

52
Q

Se usan en profilaxis quirúrgica, infecciones ginecológicas, infección en VAS

A

Cefalosporinas 2da (Cefuroxima, cefoxitina, cefotetan, cefaclor)

53
Q

(Sí/No) Las cefalosporinas de 2da generación _ penetran SNC

A

NO

54
Q

Cefalosporina de 3era generación con actividad contra Pseudomonas

A

Ceftazidima

55
Q

Cefalosporinas que SÍ penetran a SNC

A

Ceftria, cefotazima, ceftazidima

56
Q

(Sí/No) Las cefalosporinas de 3era generación _ tienen actividad contra BLEEs (Betalactamasas de espectro extendido)

A

NO

57
Q

Se usa en neumonía, IVU complicada, meningitis, gonorrea, inf. abdominales,
tejidos blandos

A

Cefalosporinas 3era generación

58
Q

Se usa en neumonia, meningitis, neutropenia grave y fiebre, empírico en infecciones nosocomiales

A

Cefalosporinas de 4ta generación

59
Q

Generan Neurotoxicidad ya que penetra a SNC

A

Cefalosporinas de 4ta generación

60
Q

Estable frente a AmpC

A

Cefalosporinas de 4ta generación

61
Q

Tienen un mayor uso en enterobacterias ya que inhiben las betalactamasas (tipo BLEEs y KPC)

A

Cefalosporina/Avibactam

62
Q

Carbapenémico que no se utiliza en acinetobacter

A

Ertapenem

63
Q

Se utiliza en infecciones nosocomiales o con factores de riesgo para MDR, infecciones mixtas

A

Carbapenémicos (ertapenem, meropenem, imipenem/c, doripenem)

64
Q

Genera una inhibición de dihidropeptidasa 1 (disminuye nefrotoxicidad)

A

Cilastatina

65
Q

Es mejor en neuroinfecciones (dosis altas)

A

Meropenem

66
Q

Se usa en infecciones nosocomiales con alergia a otros betalactamicos
*Tiene reacción cruzada con ceftazidima

A

Monobactámicos (Aztreonam)

67
Q

Generan una inhibición entrecruzamiento peptidoglucano (D-ala-D-ala)

A

Glicopépticos (Vancomicina y Teicoplanina)

68
Q

De elección para MRSA, tx empirico en infecciones nosocomiales, profilaxis quirúrica, peritonitis asociada a dialisis peritoneal

A

Vancomicina, teicoplanina

69
Q

Genera el sx del hombre rojo (cuando se da en infusiones rápidas)

A

Vancomicina

70
Q

Despolariza la membrana celuar

A

Lipopeptidos cíclicos (Daptomicina)

71
Q

Se usa en bacteremia, endocarditis, infección tejidos blandos

A

Daptomicina

72
Q

RAM de daptomicina

A

miopatía/rabdomiolisis o nneumonia eosinofílica

73
Q

Detergente, que genera daño a pared celular

A

Polimixinas (Colistina, polimixina B)

74
Q

Alternativa para infecciones MDR, terapia combinada

A

Colistina, polimixina B

75
Q

Inactiva el piruvil transferasa → ↓sintesis peptidoglucano

A

Fosfomicina

76
Q

Se usa en IVU no complicada, alterantiva en organismos MDR

A

Fosfomicina

77
Q

Inhibición de síntesis de proteínas (subunidad 30S)
*Buy AT 30

A

-Aminoglucósidos
-Tetraciclinas

78
Q

Genera nefrotoxicidad (dosis-dependiente, dosis múltiples) y ototoxicidad

A

aminoglucósidos

79
Q

Gentamicina, tobramicina, amikacina, estreptomicina son _

A

Aminoglucósidos de subunidad 30s

80
Q

Pueden generar fotosensibilidad, hipertensión intracraneal, hiperpigmentación,
discromías dentales, teratogénico.

A

Tetraciclinas

81
Q

Inhibición de síntesis de proteínas (subunidad 50S)
*CLIMA

A

-Clindamicina
-Linezolid
-Macrólidos

82
Q

Linezolid, tedizolid son _

A

Oxazolidinonas

83
Q

Pueden generar mielotoxicidad (2 sem.), neuropatia periférica y óptica, acidosis láctica, síndrome serotoninérgico (IMAOs, opioides, tiamina)

A

Linezolid

84
Q

Azitromicina, claritromicina, eritromicina son _

A

macrólidos

85
Q

Pueden generar diarrea, náusea, hepatotoxicidad, prolongación QT, interacciones
(CYP 3A4)

A

Macrólidos

86
Q

Tratamiento para C. difficile

A

Fidaxomicina

87
Q

Inteferencia con ribosomas bacterianos: ↓ sintesis proteinas y pared celular

A

Nitrofuranos

88
Q

Se usan en IVU no complicada

A

Nitrofurantoina

89
Q

Inhibicion DNA girasa y topoisomerasa

A

Fluoroquinolonas

90
Q

Ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino, norfloxacino,
delafloxacino son _

A

fluoroquinolonas

91
Q

_ se utiliza para enterobacterias, atípicos (M. pneumoniae, Legionella, C. pneumoniae), Pseudomonas (+++)

A

Ciprofloxacino

92
Q

_ se utiliza para MSSA +++, anaerobios

A

Moxifloxacino

93
Q

Pueden generar neurotoxicidad, tendinitis, neuropatia periférica, prolongación QT, C. difficile, fotosensibilidad, aneurisma, disección aórtica.

A

Fluoroquinolonas

94
Q

Inhibición dihidrofolato reductasa → ↓ síntesis DNA

A

Trimetoprim/sulfametoxazol (Bactrim®)

95
Q

Pueden generar fotosensibilidad, mielosupresión (PLT), nefritis, acidosis tubular, hiperkalemia

A

Trimetoprim/sulfametoxazol

96
Q

Vía IM en cefalosporina de 1era gene

A

Cefazolina

97
Q

Se usan en Proteus, E. coli, Klebsiella (PEcK

A

Cefalosporinas 1°generación

98
Q

Cubren HENS PEcK:
H influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria spp, Serratia, Proteus, E. coli, Klebsiella

A

Cefalosporinas de 2° generación

99
Q

Tipo de cefalosporinas que tienen actividad contra enterobacterias productoras de b-lactamasas.

A

Cefalosporinas de 3° generación

100
Q

NINGUNA cefalosporina sirve para cubrir _

A

LAME
-Listeria
-Atípicos (Chlamydia, Mycoplasma)
-MRSA
-Enterococcus

101
Q

Carbapenémico que es siempre asociado con cilastatina

A

Imipenem

102
Q

RAM de imipenem

A

Naúseas, vómitos, convulsiones

103
Q

De elección en alérgia a la penicilina (estructuralmente muy distinto a los B-lactámicos)

A

Azteronam (monobactámico)

104
Q

Hombre de 65 años de edad, con antecedente de cardiopatía isquémica y estenosis aortica reumática, recibe B Bloqueantes, antiagregantes y estatinas. I

Realiza hemocultivos con aislamiento de S. aureus meticilino resistente. Al inicio de tratamiento usted nota una elevación de CPK.

¿Cuál de los siguiente antimicrobianos causa ese efecto adverso?

A

Daptomicina

105
Q

Cuando realizamos antibiograma en caldo a una bacteria ¿qué es la concentración mínima inhibitoria o MIC?

A

Concentración mínima de antimicrobiano que inhibe la proliferación visual en caldo de crecimiento.

106
Q

Masculino de 80 años, residente de casa hogar. Acude a urgencias por sepsis urinaria. Se inicia tratamiento empírico con ceftriaxona, sin mejoría de síntomas urinarios. Se realizan hemocultivos y urocultivos con aislamiento de E. coli BLEE.

¿Qué tratamiento esta indicado a continuación?

A

Ertapenem

107
Q

AB que ofrece cobertura para Pseudomonas spp

A

Ceftazidima, Ciprofloxacino, Piperacilina tazobactam, Imipenem

108
Q

What is the only antibiotic/antibiotic class that targets Topoisomerase in bacterial cells?

A

Quinolonas