1 Flashcards
Nombres de infección por brucella
Enfermedad de Bang , fiebre ondulante, fiebre de Malta, fiebre mediterránea remitente, fiebre Gibraltar, fiebre de Constantinopla, fiebre catarral
Fases de la tos ferina
Catarral (1-2 semanas con síntomas catarro común) LA MÁS CONTAGIOSA
Paroxistica ( 2-4 semanas con tos repetitiva y agotante con estridor, vómito y leucocitosis)
Convalecencia (3-4 semanas disminuye la tos paroxistica puede haber desarrollo de complicaciones)
Reservorios de especies de brucella
B melitensis —> cabras y ovejas la enfermedad más grave
B abortus —> ganado vacuno y bisonte enfermedad leve y complicaciones supurativas
B suits —> ganado porcino y reno enfermedad destructiva supurativa crónica
B canis —> perros zorros y coyotes enfermedad leve
Sífilis primaria
Incubación de 21 días
Aparición de una papila INDOLORA (altamente infecciosa ) con bordes elevados e indurados y base limpia que cura espontáneamente en 2-6 semanas
Puede haber linfadenopatia indolora 1-2 semanas después de la aparición del chancro duro
Sífilis secundaria
Inicio de 7-8 semanas después de la aparición del chancro
Síndrome pseudo gripal con odinofagia, cefalea, fiebre, mialgias, anorexia y exantema mucocutaneo macular simétrico y NO PRURIGINOSO (altamente infeccioso)
Perine puede encontrarse condilomas planos, seguido de un periodo de latencia clínica
Sífilis tardía
Se presenta en >20 % de los pacientes
Sífilis tardía benigna GOMAS
aparece de 1-10 años después de la infección, son lesiones granulómatosas destructivas asimétricas, agrupadas con DOLOR NOCTURNO
sífilis cardiovascular
Suele presentarse de 5 a 10 años después
Sus principales complicaciones son la insuficiencia aórtica y el aneurisma aórtico.
Prueba serologica no treponemica ( anticardiolipina)
-VDRL con niveles >1:8
-Reagina plasmatica rapida
Prueba serologica treponemica específica ( FTA ABS)
- absorción de anticuerpos treponemicos fluorescentes
- aglutinación de partículas treponema pallidum
- inmuno ensayo enzimatico
BORRELIA RECURRENTIS
Fiebre recurrente EPIDÉMICA es transmitido por?
PIOJOS pediculus humanus
BORRELIA RECURRENTIS
Fiebre recurrente ENDÉMICA transmitida por ?
Mordedura de garrapatas blandas generó ornithrodos
Que enfermedad ocasiona BORRELIA BURGDORFERI
Enfermedad de Lyme que se adquiere por mordedura de garrapata IXODES
Factores de riesgo para salmonella
ALIMENTOS EN VÍA PÚBLICA
Huevo mal cocido
Pacientes con valores bajos de ácido gástrico
Inmunodeficiencia
Px que CONVIVE CON TORTUGAS
Fiebre enterica/ fiebre tifoidea
Incubación con diarrea de 5-21 días, fiebre progresiva en días y se vuelve sostenida con malestar y tos
Primera semanas: apatía confusión , psicosis y distensión abdominal
Segunda semana: erupción maculopapular asalmonekada ROSEOLA TIFOIDEA
tercera semana: perforación intestinal
Cuarta semana: resolución
Dx De de fiebre tifoidea
Fiebre>39º durante > 72 hrs (3dias) , cefalea, malestar general, tos seca, estreñimiento, diarrea, vómito, dolor abdominal, exantema macular ROSEOLA TIFOIDEA, enantema lingual, hepatoesplenomegalia
Primera semana: hemocultivo
Segunda semana: GOLD STANDAR—> mielocultivo / aglutinación de Widal ( reaiones febriles)
Tercera semana : coprocultivo
Complicaciones más frecuentes de salmonella
Sangrado gastrointestinal (10-17%)Perforacion 3-15%
Fiebre de Pontiac quien es el agente causal
Legionella pneumophila
Enfermedad febril autolimitada de duración corta, diagnosticada en brotes
La sintomatología comienza de 4-60 hrs después de la exposición a aerosoles contaminados y presentan fiebre, mialgias, astenia que resuelve en 3-5 días
Eritema migratorio indoloro “ ojo de buey” “ tiro al blanco” a que patología corresponde
BORRELIA burgdorferi - enfermedad de Lyme
Reacción febril aguda que ocurre tras la administración de antimicrobianos en diversas enfermedades espiroquetas ( sífilis, Lyme, leptospirosis), durante las primeras 24 hrs posteriores al inicio de PENICILINA con síntomas como hipotension, escalofríos, diaforesis, cefalea, nauseas, mialgias y exacerbación de las lesiones cutáneas por DESTRUCCION DE LAS ESPIROQUETAS
Reacción de Jarisch herxheimer
Guillian barre
Mimetismo molecular por oligosacaridos de cápsula bacteriana y glucoesfingolipidos de tejido neuronal
Parálisis ascendente, aguda, arreflexia, afebril, antecedente de gastroenteritis, simétrica
Complicaciones de clamidia
INFERTILIDAD
obstrucción tubarica
Embarazo ectopico
Sindrome Fitz Hugh Curtis
Manifestación crónica de enfermedad pélvica inflamatoria, es una inflamación de la cápsula del hígado y adherencias formadas en el cuadrante superior derecho
A que agentes se asocia la etiología de clostridium botulinum
Comidas enlatas o envasadas o miel
Antibióticos asociados a diarrea por c. Difficile
CLINDAMICINA, penicilina y cefalosporina
Dx para colitis pseudomembranosa
Sigmoidoscopia con aparición de placas blanquecinas amarillentas
Etiología de epiglotitis
Haemophilus influenza
4 Ds drooling disnea, disfasia, disfonia
Signo del pulgar en rx
Fiebre purpurina brasileña etiología
Haemophilus influenzae que presenta conjuntivitis—> fiebre —> vómito —> dolor abdominal
Si no se trata aparecen pesquerías, púrpura y choque
Enfermedad de WEIL
Primera fase: fiebre mialgias en pantorrillas e infección conjuntival y fotofobi
Segunda fase: fiebre persistente’ lesión renal aguda, miocarditis, rabdomiolisis y hepatoparia
Ictericia + azoemia + anemia + alteración del estado de conciencia + fiebre continua
Como se le conoce al exantema del dengue
Islas blancas en mar rojo
Prueba diagnóstica que se realiza en dengue
Prueba de torniquete o Rumpel leede
Con un baumanómetro tomas la TA por 15 min
> 20 plaquetas en círculo de 2.5 cm es POSITIVA
A quien se le atribuye el 80% de carcinoma hepatocelular
Virus de hepatitis B
Gold standard de rabia
Autopsia de cerebro con cuerpos de Negroni
Que enfermedad virica contiene cuerpos de HENDERSON PATERSON
Molusco contagioso (poxvirus)
Diagnóstico de VHS
Microscopio de la le sino en FROTIS TZANK revela células gigantes multinuclradas y cuerpos de inclusión de Cowdry tipo A
Confirmación Cultivo y PCR
Cryptococcosis diagnóstico
Tinta china se puede ver lan CAPSILA polisacarida con el cuerpo de la levadura en su interior
Cultivo SABOURAUD
Serologia detección del antígeno capsular en LCR Cr Ag en LCR o sangre
Cuando se da profilaxis para Cryptococcus
CD4 <100 FLUCONAZOL
Nombres que recibe la enfermedad por histoplasma capsulatum
Enfermedad de Darlingv, histoplasmosis’ clásica , enfermedad de las cavernas, enfermedad del valle de Ohio y reticuloendoteliosis
Agente causal que se encuentra en las EXCRETAS DE MUERCIELAGOS
FR mineros, guías de turistas, visitantes sitios naturales, arqueólogos, espeleólogos y exploradores de cavernas
Histoplasma capsulatum —> cepas americanas
H duboisii—> cepa africana
Dx histoplasmosis
Localizada: cultivo de expectoración o lavado broncoalveolar por tincion de gomori gocott
Diseminada: ASPIRADO DE MEDULA ÓSEA y no invasivo antígeno urinario
Px más frecuentes con presencia de onicomicosis
Diabéticos y síndrome de down
Forma inflamatoria y no inflamatoria de la tina capitis ( T tonsurans )
NO inflamatoria: flacas grises con cabellos rotos en la parte posterior de la cabeza SIGNO DE ESCOPETAZO
inflamatoria QUERION DE CELSO placas pustulares con escamas en cualquier parte de la cabeza
Infección fungica posiblemente mortal para inmunocomprometidos que se encuentra en la naturaleza, suelo y vegetación putrefacta (frutas y verduras)
Mucormicosis o ZIGOMICOSIS
Infección fungica que se considera URGENCIA ya que produce destruccion ósea
Mucormicosis género Rhizopus oryzae
Criterios de para neumonía por Pneumocystis jirovecii
Neumonía
Hipoxemia progresiva
Disminución PaO2 < 60 y aumento gradiente alveolo arterial >35 mm Hg
Disnea y tos sin expectoración
DHL >500
Infiltrados pulmonares intersticiales bilaterales
Dx para pneumocystis jirovecii
Tincion de GOMORI GROCOTT por expectoración
GOLD: BIOPSIA PULMONAR
PCR si no tiene VIH
Micosis subcutánea mas frecuente en México, que suele introducirse de forma traumática en la piel y afecta capas profundas de la piel
Se encuentra en vegetación en descomposicion, suelo, madera
FR jardineros, recogedores de leña, floristas,
Factores predisponentes ALCOHOL Y DESNUTRICIÓN
Sporothrix schenckii
Que patogeno ocasiona CHANCRO ESPOROTRICOSO después aparecen lesiones nodulates o gomas eritematosas que siguen trayecto linfático afecta extremidades superiores, inferiores y cara
Sporothrix sxhenckii
Complicación de casos crónicos de Sporothrix schenckii
Carcinoma espinocelular
Dx de Sporothrix schenckii
Inicial microscópica - hijas FLOR DE DURAZNO O MARGARITA
esporotricina positiva con induraciin > 5 mm a las 24-48 hrs
GOLD CULTIVO MEDIO SABOURAND ( colonias negras)
Cual es la forma infectante de la acquilostomiasis y la fase díagnostica
Larva filariforme – infectante
Huevos – fase diagnostica
Nematode intestinal mas grande hasta 40 cm
ASCARIS LUMBRICOIDES
Que porción del intestino habita el parasito ascaris lumbricoides
YEYUNO
Cuál es el agente que ocasiona la filariasis (elefantiasis)
Wuchereria banmcrofti que se incuba de 6 a 12 meses
Cuál es el mecanismo patológico de la elefantiasis
Ocasiona lesión inflamatoria del tejido linfático producida por gusanos que causan obstrucción y engrosamiento , tortuosidad de los vasos, linfa edema y EDEMA DURO ESCLEROSANTE
Diagnóstico para elefantasis
GOLD –> ELISA
Auxiliares –> USG Doppler de escroto o de mama (gusanos adultos móviles o signo de danza linfática)
Cómo se transmite la filariasis producida por wuchererua bancrofti ELEFANTIASIS
Por un vector MOSQUITO –> culex , aedes, anopheles
Vector que causa la filariasis ocular LOASIS
MOSCA-> chrysops mosca del MANGO
Se encuentra en la selva tropical ecuatorial de África
Método diagnóstico para loasis (parasite)
Definitivo –> detección de microfilariasis en sangre periférica o aislamiento de gusano adulto en ojo
Auxiliares: nematodos subconjuntivales + frotis de sangre o ELISA
Parasitosis que puede ocasionar prolapso rectal
Trichuris trichiura
Que es y cómo se trasmite la leptospirosis interrogans
ESPIROQUETA
Penetration a través de excoriciones de la piel al contacto con el agua contaminada con orina de animales infectantes (roedores, perros, animales de granja, animales salvajes)
En el caso de una infección por taenia sodium, que esperarías encontrar en el examen de las heces fecales ?
Proglotides
Forma de infección de cisticercosis y teniasis
Cisticercosis–> ingesta de agua o vegetación contaminada por huevos embrionados procedentes de heces humanas infectadas con atenía solium en intestino
Teniasis –> consumo de carne (músculo) cerdo cruda o mal cocida contaminada por un gusano en fase larvaria
Que bacteria se asocia al consumo de alimentos contaminados cómo queso no curado, leche, pavo, vegetales crudos ESPECIALMENTE REPOLLO, mantequilla pescado ahumado y embutidos de cerdo
Listeria monocytogenes
Donde se absorbe la Vitamina B12 cianocobalamina
Íleon distal (terminal)
Que parte del aparato digestivo habita el parasioto entamoeba histolytica
INTESTINO GRUESO
PROTOZOARIOS unicelulares cómo entamoeba histolytica, plasmodium, Bayesian, giardia, tricomona vaginalis responden muy bien a que medicamento
METRONIDAZOL
Fuente de contaminación de parasitosis por entamoeba histolytica
Alimentos y agua contaminada
Forma de diagnostico de entamoeba histolitica (infectante y diagnostica)
Infectante –> quiste (te lo comes en agua o alimentos contaminados)
Diagnostica–> trofozoito
Diferencia entre entamoeba y giardiasis
Amebioasis intestinal: DISENTERIA (diarrea con moco y sangre
Giardiasis: SINDROME DE MALABSORCION (esteatorrea)
Diagnóstico de entamoeba histolytica
GOLD –> COLONOSCOPIA CON TOMA DE BIOPSIA (botón de camisa/ cuello de botella o matraz
Otros: examen en fresco de heces serie de 3 (presencia de TROFOZOITOS)
Que cantidad de jugo gástrico se produce al día y en donde
2L y en las glándulas fundicas en las células parietales
Componentes del jugo gástrico
Pepsina (degrada proteínas), moco, factor intrínseco ( sirve para absorber B12 )y ácido clorhidrico
Parasito que es causado por picadura de mosquito ANOPHELES y que infecta a las células sanguíneas y al hígado
Plasmodium -> paludismo
Plasmodium vivax
Plasmodium benigno y endémico en MÉXICO
Para que el Parasito invada el eritrocito es necesaria la interacción con antígeno DUFFY del eritrocito
Plasmodium falciparum
Plasmodium terciario MALIGNO
Más patogeno LETAL
No se une al antígeno DUFFY
Fase infecta te del paludismo y fase diagnóstica
Infecta te : ESPOROZOITO
Diagnostica: TROFOZOITO
Diagnóstico de onchocerca volvulus
2 biopsias ( cadera, escapula, nódulos)
Prueba de MAZZOTTI microscópica de la biopsia donde se identifica filaria en nódulo o microfilariasis en cámara anterior o córnea
Que Parasito ocasiona la ceguera de los ríos
Onchocerca volvulus por picadura de la MOSCA NEGRA
Mayor incidencia en África, en Mexico solo en lugares endémicos cómo Chiapas y Oaxaca
Diagnóstico de leishmania cutánea
Clínica con sospecha de lesion nodular o ulcerosa de progresión lenta e indolora en áreas endémicas ( Tabasco, Chiapas y Quintana roo
PRUEBA INTRADERMORREACION DE MONTENEGRA ( similar al PPD)
GOLD Amastigotes en tejido
Forma infectante y diagnostica de leishmaniasis
Infectante Promastigote
Diagnostica Amastigote
La úlcera del chiclero es una Parasitosis por
Leishmania por picadura de flebotomía ( mosca hematofaga) MOSCA CHICKERA
Que agente contagia la Parasitosis I por sacrcoptes scabiei
Ácaro que madura y cava su propia MADRIGUERA para aparearse y repetir el ciclo
Se manifiesta con prurito y erupción cutánea sobretodo durante NOCHE
Descarga fétida, amarillo- verdoso con leucocitosis PMN, cervix en fresa
Ph> 4.5 y positiva KOH
Síntomas de dispareunia, dolor abdominal, disuria
Trichomona vaginalis
Nematodo cuyas larvas emigran al CIEGO penetran la mucosa y maduran que ocasionan dolor y distensión abdominal, diarrea con sangre y debilidad, adelgazamiento PROLAPSO RECTAL, PUJO Y TENESMO
Método diagnóstico para parasito Trichuris trichuria
Coproparasitoscopico serie 3 para ver nuevos en forma de barril o balón de americano
ANEMIA Y EOSINOFILIA
Protozoario unicelular que necesita como reservorio esencial GATO DOMÉSTICO y tiene na reproducción de forma sexual (gametogonios ) y asexual (esquitogonias)
Toxoplasma gondii
Forma de transmisión de infección por toxoplasmosis
Carne mal cocinada de animales intermedios (hamburguesas)
Ingesta de ooquistes infecciosos procedentes de heces de gato contaminado
Trasplacentarias de madre a hijo en 30% casos MORTAL PARA EL FETO
En que semana de gestación se considera una exposición de alto riesgo para transmisión de toxoplasmosis
10-24 SDG por flujo placentario mas alto, entre mayor trimestre tenga la madre, mas riesgo de infección 60-80% en TERCER TRIMESTRE
Diagnóstico en infección parasitaria por trchinosis (trichinella spiralis)
GOLD –> BIOPSIA DE MÚSCULO
Auxiliares: eosinofilia y elevación de CPK MB
Forma de transmisión de parasitosis triquinosis
Consumir carne poco cocida de animales infectados como cerdos, jabalíes salvajes, osos
Enfermedad que cursa con nauseas, cólicos, diarrea, EDEMA PERIORBITARIO, hemorragia conjuntival, miositis o mialgias y debilidad muscular
TRIQUINOSIS
Con que otros nombres se le conoce a la infección por el parasito TRYPANOSOMA CRUZI
Enfermedad de CHAGAS o tripanosomiasis americana
Cuál es la característica de la infección por tripanosoma cruzi de forma congénita
RESTRICCIÓN DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
Formas diagnostica e infectante de tripnosomiasis
TRIPOMASTIGOTE
Sito donde se absorbe el hierro
Duodeno
Sitio de absorción del acido folico B9
Yeyuno
Isoniacida se asocia a la deficiencia de que vitamina y que complicación principalmente suele desarrollar
B6 PIRIDOXINA y neuropatia periférica
Cuantas kilocalorias aporta un grano de alcohol
7 kilocalorias
Cuantas kilocalorias aporta un grano de lípidos
9 kilocalorias
Que evalúa la escala de qSOFA
Se utiliza en pacientes que están fuera del área de UCI, si tiene 2 tiene posibilidad de diagnóstico de sepsis
Frecuencia respiratoria >22 rsp/ min
Alteración del estado mental
Presión sístolica <100 mmhg
Sepsis acompañada por hipotension a pesar de reposición hídrica y el uso de agentes vasoactivos con PERSISTENCIA DE LACTATO > 2 mmol/L
Choque séptico
Objetos mas frecuentemente ingeridos en niños
Monedas (67%)
Juguetes (10.3%)
Joyería (7%)
Baterías ?(6%)
