07. Neisseria Flashcards
¿Qué gram presentan las Neisserias?
Gram (-).
¿Cómo se agrupan las Neisserias?
En pares o cadenas cortas.
¿Qué forma presentan las Neisserias?
Cocáceas.
¿Cuáles son las principales características de las Neisserias?
- Diplococos Gram (-), agrupados en pares o cadenas cortas.
- Son inmóviles.
- No forman esporas.
- Crecen entre 35 y 37°C
- Viven en la superficie de mucosas de huéspedes de sangre caliente.
- Producen ácido en forma oxidativa a partir de H. de carbono.
- Son capnófilos.
- Todas las especies son Oxidasa (+) Presentan la citocromo C oxidasa.
¿Qué especies se encuentran en humanos?
N. gonorrhoeae, N. meningitidis, N. lactámica, N. sicca, N. subflava, N. mucosa, N. flavescens, N. cinerea, N. polysaccharea
¿Qué especies son virulentas? ¿Dónde se encuentran?
N. gonorrhoeae y N. meningitidis. Se encuentran en la cavidad oral (son comensales).
¿Qué enfermedad produce la N. gonorrhoeae?
Gonorrea (Enfermedad de transmisión sexual).
¿Qué enfermedad produce N. meningitidis?
Enfermedad meningocóccica que comprende la meningitis y la meningococcemia.
¿Qué factores de virulencia presenta N. gonorrhoeae?
- Pili o fimbria: Principal factor de virulencia que permite la adherencia. Las cepas que carecen de fimbrias son avirulentas.
- Por o Proteína I: De membrana externa.
- Opa o Proteína II
- Rpm o Proteína III
- LOS (Lipooligosacárido)
- Fbp (Proteína ligadora de hierro): necesitan hierro para crecer. Liberan cideróforos y atrapan hierro de tejidos.
- IgA Proteasa
- Betalactamasa.
¿Dónde se adhiere el gonococo?
Al epitelio glandular, presente en la uretra masculina, en el cérvix de la mujer, en la región anal y en la laringe.
¿Cuándo liberan los factores de virulencia los gonococos en los varones?
Cuando son fagocitados por macrófagos.
¿Qué ocurre cuando los polimorfos nucleares fagocitan a los gonococos en los varones?
En el interior de los polimorfos nucleares, los gonococos van a formar una secreción purulenta que se elimina por la uretra.
¿Cuál es el período de incubación de la gonorrea en los varones?
1-10 días y a los 5 días comienzan los síntomas.
¿Qué porcentaje de varones con gonorrea son asintomáticos?
4%
¿Cómo se puede diagnosticar la gonorrea en los varones?
Con tinción Gram.
¿Qué complicaciones puede traer a los varones la gonorrea?
Epididimitis, epididimorquitis, prostatitis, estenosis uretral, esterilidad.
¿Qué le puede ocurrir a un varón que tuvo gonorrea?
Donde fue la infección se rellenenará con tejido fibroso, por lo que se generará una estrechez uretral, lo cual genera cicatrices. Se presentará una dificultad para orinar y puede generar daños a nivel renal.
¿Por qué en la mujer no se puede hacer diagnóstico de gonorrea con tinción gram?
Porque la mujer presenta una microbiota abundante y por lo tanto hay bacterias muy similares a los gonococos. Es por esto que para diagnosticar la enfermedad se debe hacer un cultivo.
¿Cómo son los síntomas de gonorrea en la mujer?
No están bien definidos, comienzan con un cuadro de endocervicitis, se presenta leucorrea, disuria y prurito.
¿Qué porcentaje de las mujeres que tienen gonorrea son asintomáticas?
80%
¿Dónde se presenta la la infección primaria en las mujeres?
En el endocérvix, con infección uretral concomitante
¿Qué ocurre en la mitad de los casos de gonorrea en las mujeres?
La infección difunde hacia el recto
¿Qué complicaciones puede tener la gonorrea en la mujer?
Salpingitis, 3% de los casos puede invadir el torrente sanguíneo y causar perihepatitis, endocarditis, meningitis y artritis.
¿Qué característica presenta la gonorrea?
Es una enfermedad ascendente
