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Microbiología > 07. Neisseria > Flashcards

07. Neisseria Flashcards

1
Q

¿Qué gram presentan las Neisserias?

A

Gram (-).

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Q

¿Cómo se agrupan las Neisserias?

A

En pares o cadenas cortas.

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3
Q

¿Qué forma presentan las Neisserias?

A

Cocáceas.

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4
Q

¿Cuáles son las principales características de las Neisserias?

A
  • Diplococos Gram (-), agrupados en pares o cadenas cortas.
  • Son inmóviles.
  • No forman esporas.
  • Crecen entre 35 y 37°C
  • Viven en la superficie de mucosas de huéspedes de sangre caliente.
  • Producen ácido en forma oxidativa a partir de H. de carbono.
  • Son capnófilos.
  • Todas las especies son Oxidasa (+) Presentan la citocromo C oxidasa.
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5
Q

¿Qué especies se encuentran en humanos?

A

N. gonorrhoeae, N. meningitidis, N. lactámica, N. sicca, N. subflava, N. mucosa, N. flavescens, N. cinerea, N. polysaccharea

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6
Q

¿Qué especies son virulentas? ¿Dónde se encuentran?

A

N. gonorrhoeae y N. meningitidis. Se encuentran en la cavidad oral (son comensales).

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7
Q

¿Qué enfermedad produce la N. gonorrhoeae?

A

Gonorrea (Enfermedad de transmisión sexual).

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8
Q

¿Qué enfermedad produce N. meningitidis?

A

Enfermedad meningocóccica que comprende la meningitis y la meningococcemia.

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9
Q

¿Qué factores de virulencia presenta N. gonorrhoeae?

A
  • Pili o fimbria: Principal factor de virulencia que permite la adherencia. Las cepas que carecen de fimbrias son avirulentas.
  • Por o Proteína I: De membrana externa.
  • Opa o Proteína II
  • Rpm o Proteína III
  • LOS (Lipooligosacárido)
  • Fbp (Proteína ligadora de hierro): necesitan hierro para crecer. Liberan cideróforos y atrapan hierro de tejidos.
  • IgA Proteasa
  • Betalactamasa.
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10
Q

¿Dónde se adhiere el gonococo?

A

Al epitelio glandular, presente en la uretra masculina, en el cérvix de la mujer, en la región anal y en la laringe.

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11
Q

¿Cuándo liberan los factores de virulencia los gonococos en los varones?

A

Cuando son fagocitados por macrófagos.

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12
Q

¿Qué ocurre cuando los polimorfos nucleares fagocitan a los gonococos en los varones?

A

En el interior de los polimorfos nucleares, los gonococos van a formar una secreción purulenta que se elimina por la uretra.

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13
Q

¿Cuál es el período de incubación de la gonorrea en los varones?

A

1-10 días y a los 5 días comienzan los síntomas.

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14
Q

¿Qué porcentaje de varones con gonorrea son asintomáticos?

A

4%

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15
Q

¿Cómo se puede diagnosticar la gonorrea en los varones?

A

Con tinción Gram.

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16
Q

¿Qué complicaciones puede traer a los varones la gonorrea?

A

Epididimitis, epididimorquitis, prostatitis, estenosis uretral, esterilidad.

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17
Q

¿Qué le puede ocurrir a un varón que tuvo gonorrea?

A

Donde fue la infección se rellenenará con tejido fibroso, por lo que se generará una estrechez uretral, lo cual genera cicatrices. Se presentará una dificultad para orinar y puede generar daños a nivel renal.

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18
Q

¿Por qué en la mujer no se puede hacer diagnóstico de gonorrea con tinción gram?

A

Porque la mujer presenta una microbiota abundante y por lo tanto hay bacterias muy similares a los gonococos. Es por esto que para diagnosticar la enfermedad se debe hacer un cultivo.

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19
Q

¿Cómo son los síntomas de gonorrea en la mujer?

A

No están bien definidos, comienzan con un cuadro de endocervicitis, se presenta leucorrea, disuria y prurito.

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20
Q

¿Qué porcentaje de las mujeres que tienen gonorrea son asintomáticas?

A

80%

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21
Q

¿Dónde se presenta la la infección primaria en las mujeres?

A

En el endocérvix, con infección uretral concomitante

22
Q

¿Qué ocurre en la mitad de los casos de gonorrea en las mujeres?

A

La infección difunde hacia el recto

23
Q

¿Qué complicaciones puede tener la gonorrea en la mujer?

A

Salpingitis, 3% de los casos puede invadir el torrente sanguíneo y causar perihepatitis, endocarditis, meningitis y artritis.

24
Q

¿Qué característica presenta la gonorrea?

A

Es una enfermedad ascendente

25
Q

¿Cómo se puede producir una infección ocular por gonococo?

A

En el parto (oftalmia neonatum) por contacto con la zona infectada.

26
Q

¿Qué tratamiento se utiliza contra la gonorrea?

A
  • Ceftriaxona, que ataca en todo los lugares.

* Ciprofloxacino: Uso más limitado (sólo en pacientes mayores de 18 años)

27
Q

¿Por qué se le dio el nombre N. meningitidis a esta bacteria?

A

• Meningi: Porque afecta a las meninges
•Tidis: Inflamación
“Inflamación de las meninges”

28
Q

¿Cuáles son las características de la N. meningitidis?

A
  • Diplococo Gram (-), capsulado.
  • Aerobio.
  • Inmóvil.
  • No forma esporas.
  • Oxidasa (+).
  • Sólo se encuentra en el ser humano.
29
Q

¿Qué otro nombre recibe la N. meningitidis?

A

Meningococo.

30
Q

¿Qué porcentaje de la población presenta meningococo y cómo se distribuye?

A

10% de la población, siendo portado en la nasofaringe. Principalmente en jóvenes (18-25 años) y niños menores de 5 años.

31
Q

¿En qué se basa la clasificación por serogrupos del meningococo?

A

Según el polisacárido de la cápsula.

32
Q

¿Cuántos serogrupos de meningococo existen? ¿Cuáles son los más importantes?

A

Existen 13 serogrupos.

Los más importantes son A, B, C, Y, W135.

33
Q

¿Qué serogrupo es el principal agente causal de enfermedades menincocóccicas en la actualidad?

A

W135

34
Q

¿Qué se utiliza como antígeno en las vacunas contra N. meningitidis?

A

El antígeno capsular.

35
Q

¿Cuál serogrupo del meningococo no se puede utilizar como antígeno? ¿Por qué? ¿Qué solución se ha dado?

A

El serogrupo B, ya que el organismo lo reconoce como propio y por ende no forma anticuerpos. La solución a esto es la utilización de proteínas.

36
Q

¿Qué características presenta la membrana externa de los meningococos?

A
  • Carecen de antígeno O
  • Poseen LPS más tóxico de todos
  • Poseen proteínas de membrana como las porinas A y B y de adherencia.
  • Poseen lipooligosacárido que corresponde a la endotoxina
37
Q

¿Qué clasificaciones de meningococos existen? ¿Según qué característica se da?

A
  • 13 serogrupos: Según polisacárido de la cápsula.
  • > 20 serotipos: Según proteínas de membrana externa
  • 13 inmunotipos: Según el lipopolisacárido
38
Q

¿Qué factores de virulencia presenta el meningococo?

A
  • Factores de adherencia (Pili).
  • Cápsula (propiedad antifagocitaria).
  • Endotoxinas (producen coagulación intravascular diseminada).
  • Proteasas de inmunoglobulinas A.
  • Sideróforos (sistema de captación de hierro).
39
Q

¿Dónde colonizan los meningococos?

A

Nasofaringe, de manera asintomática (10% de la población en periodos no epidémicos y 30% de la población en períodos epidémicos).

40
Q

¿Qué ocurre si el meningococo atraviesa la barrera del epitelio y llega al torrente sanguíneo?

A

Infecta al SNC, específicamente a las meninges y se desata un cuadro clínico de meningococcemia, meningitis o ambas a la vez.

41
Q

¿Qué factores de riesgo presenta el meningococo?

A
  • Hacinamiento o comunidades semicerradas.
  • Déficit de properdina (proteína del plasma sanguíneo con acción bactericida).
  • Déficit de componentes terminales de la vía de complemento (C5-C9).
  • Asplenia (pérdida o disfunción del bazo).
  • Malas condiciones sanitarias.
  • Exposición activa y pasiva al humo del tabaco.
  • Anemia depranocítica.
  • Infecciones virales.
  • Infección por serogrupos patogénicos.
42
Q

¿Cómo se produce la meningococcemia?

A

Se produce cuando la infección se disemina por la vía sanguínea.

43
Q

¿Qué características presenta la meningococcemia?

A
  • No produce inflamación de las meninges.
  • Produce coagulación intravascular de forma rápida, llevando a un colapso circulatorio, que finalmente produce un Rash Hemorrágico agudo o fulminante.
44
Q

¿A qué antibióticos son susceptibles los meningococos?

A

A la penicilina (48% sensible, 52% intermedio), ceftriaxona, rifampicina, cloranfenicol y ciprofloxacino en un 100%

45
Q

¿Qué produce la meningitis?

A

Una inflamación en las meninges.

46
Q

¿Qué características presenta la Moraxella catarrhalis?

A
  • Similar morfológicamente a la N. gonhorroeae.
  • Diplococo gram (-).
  • Inmóvil.
  • No tiene acción sobre carbohidratos.
  • DNAasa positiva (Las neisserias no).
  • Oxidasa (+).
  • Catalasa (+).
  • Hace hidrólisis de tributirina.
  • Crece en agar sangre y agar chocolate.
47
Q

¿Dónde se ubica la M. catarrhalis?

A

En la nasofaringe.

48
Q

¿Qué enfermedades puede causar la M. catarrhalis?

A
  • Otitis media y sinusitis en los niños (ocupa el tercer lugar como agente causante).
  • En adultos provoca infecciones en el aparato respiratorio como Traqueobronquitis y neumonía.
  • Infección nosocomial.
49
Q

¿Qué factores de virulencia presenta la M. catarrhalis?

A
  • Lipooligosacárido
  • Peptidoglicán
  • Cápsula
  • Proteínas de membrana externa (Omp)
  • Fimbrias
50
Q

En base a qué se han clasificado los serotipos de la M. catarrhalis? ¿Cuáles son?

A

En base al lipooligosacárido. Son A, B y C

51
Q

¿A qué antibióticos es susceptible la M. catarrhalis?

A

Amoxicilinas, clavulánico, macrólidas, aminoglicósidos y quinolonas.

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