07. Streptococcus Flashcards
Cocáceas gram (+) y gram (-)
¿Por qué cuesta mantener los cultivos de Streptococcus pneumoniae?
Porque producen autolisinas, las cuales se activan rápidamente desde el centro de las colonias, quedando con un “cráter”.
¿Cuáles son los factores de virulencia del Streptococcus pneumoniae?
- Adherencia (PSPA Y PSAA): Capacidad de adherirse a células blanco.
- Cápsula polisacárida: Existen alrededor de 90 serotipos en base a tipos capsulares.
- Pneumolisina (Gen PLY): Citoxina que destruye la membrana de los glóbulos rojos y células del tracto respiratorio.
- Neuraminidasa: (NamA- NamB) Hidroliza glucoproteínas y glucolípidos celulares.
- Autolisina (Gen LYTA): Hidroliza capa de peptidoglicán y permite la división celular.
- Proteasa para lgA: Inactiva a lgA1 presente en las mucosas, facilitando la adherencia y colonización.
- Hialuronidasa: Diseminación de los organismos en los tejidos.
¿Cuántos serotipos de Streptococcus pneumoniae conjuga la vacuna de los 2-4 meses?
Trece
¿Qué enfermedades puede causar Streptococcus pneumoniae?
Infecciones respiratorias, otitis, sinusitis y es un importante agente causal de la meningitis.
¿Qué agentes bacterianos causantes de meningitis encontramos de los 0-28 días de nacido?
E. coli, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, Serratia, Enterococo, S. agalactiae, H. influenza, Lysteria monocytógenes, Estafilococo (aureus y epidermidis).
¿Qué agentes bacterianos causantes de meningitis encontramos en un bebé de 1-3 meses?
Los mismos de los 0-28 días y además S. pneumoniae, N. meningitidis y H. influenzae.
¿Qué agentes bacterianos causantes de meningitis encontramos en un niño mayor de 3 meses?
S. pneumoniae, N. meningitidis y H. influenzae
¿Qué agentes bacterianos causantes de meningitis encontramos en un adulto mayor de 50 años?
S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae, Lysteria monocytógenes, BG (-).
¿Cuáles son las características generales de los Streptococcus?
- Bacterias cocáceas.
- Gram positivas.
- Se agrupan en cadenas.
- Anaeróbicos facultativos
- Capnófilos
- Homofermentación de hidratos de carbono, produciendo ácido láctico.
- Patógenos humanos.
¿Qué ocurre con la agrupación de los Streptococcus?
Las cadenas son más visibles cuando las bacterias están cultivadas en caldo, mientras que si están en muestras clínicas, se observan cadenas cortas e incluso cocos aislados.
¿Qué significa que sean capnófilos?
Que necesitan CO2 para crecer, por lo que tienen requerimientos nutricionales complejos.
¿Qué son los lantáfilos?
Bacterias que son capaces de crecer en cualquier medio de cultivo.
¿Cómo se pueden clasificar los Streptococcus?
Se pueden clasificar en base a patrones hemolíticos, patrones serológicos y patrones bioquímicos.
¿Cómo se clasifican los Streptococcus en base a patrones hemolíticos?
Los patrones hemolíticos que desarrollan los streptococcus al ser cultivados en medios de agar-sangre mejorado con tripticasa, pueden ser:
• Hemólisis beta (β): se rompen todos los eritrocitos alrededor de la colonia, formándose un halo transparente.
• Hemólisis alfa (α): destrucción parcial de los eritrocitos, formándose un halo verdoso.
• Hemólisis gamma (γ): sin actividad hemolítica.
De esta manera se puede subdividir a los streptococcus en alfa-hemolíticos y beta-hemolíticos. (Los que no producen hemólisis se llaman no hemolíticos)
¿Cómo se clasifican los Streptococcus en base a patrones serológicos?
Se basa en el Sistema de clasificación serológica de bacterias del género Streptococcus, subdividiendo a los streptococcus beta-hemolíticos de acuerdo a la presencia o ausencia de un antígeno (dado por un polisacárido) en la pared celular.
¿Quién desarrolló el Sistema de clasificación serológica de bacterias del género Streptococcus?
Rebecca Lancefield, una microbióloga norteamericana.
¿Cuál es el criterio de diferenciación de los distintos Streptococcus según la clasificación serológica?
Los streptococcus beta-hemolíticos pertenecientes a grupos A, B, C, G poseen distintos polisacáridos en su pared, en cambio los del grupo D y algunas especies de Enterococcus poseen ácido teicoico como antígeno.
¿Qué antígeno de pared celular debe tener cada serotipo según la clasificación de Lancefield?
- A: polisacárido ramnosa-N-acetilglucosamina
- B: polisacárido ramnosa-glucosamina
- C: polisacárido ramnosa-N-acetilgalactosamina
- D: glicerol-ácido teicoico
- G: polisacárido ramnosa-N-acetilgalactosamina
¿Cuáles son los Streptococcus más importantes?
Son el S. pyogenes, que pertenece al serogrupo A y S. agalactiae, que pertenece al grupo B. Por otra parte, existen los Streptococcus alfa-hemolíticos (que no son parte de la clasificación de Lancefield) entre los que destaca el grupo viridans, al que pertenecen el S. mutants (principal agente causal de la caries dental) y S. neumoniae.
¿Cuáles son los factores de virulencia del Streptococcus pyogenes?
- Cápsula
- Proteína E
- Ácido lipoteicoico
- Enzimas
- Proteína F
- Proteína M
- Toxinas
- Exotoxinas pirogénicas
¿Cómo es la cápsula del St. pyogenes?
Constituida de ácido hialurónico, que no es muy inmunogénico, es decir, no provoca respuesta del sistema inmune, haciendo más fácil la infección.
¿Qué es la proteína E del St. pyogenes?
Está presente en el péptidoglicano, actúa como adhesina.
¿Qué es el ácido lipoteicoico del St. pyogenes?
Se une a fibronectina. Participa en la adherencia.
¿Qué hacen y cuáles son las enzimas del St. pyogenes?
Facilitan la ruptura e invasión del tejido. Entre ellas están la estreptoquinasa, DNAasa y hialuronidasa.