04 Estenosis tricúspidea Flashcards
Es una estrechez en el tracto de salida de la aurícula derecha por una estrechez de la válvula :tricúspide
Estenosis tricúspides.
Más importante y frecuente casua de estenosis tricúspidea?
Fiebre Reumática
De cuánto debe ser el gradiente para hacer un diagnóstico de estenosis tricúspide?
2 mmhg
Describa la fitopatología de la estenosis Tricúspidea.
- Gradiente de presión diastólico entre AD y VD, el cual aumenta con el ejercicio y la inspiración.
- Con un gradiente de presión diastólico de 5 mmHg se eleva la presión media AD., y se congestión venosa sistémica.
- Hasta con un gradiente de 2 mmHg se hace el diagnóstico.
- Característicamente hay bajo GC.
En qué pacientes es más frecuente ? Y cuál es el rango de edad ?
En mujeres , entre los 20-60 años .
que produce el GC bajo ?
Fatiga .
Cual es el tratamiento ?
Sí no hay hipertensión pulmonar usualmen-
te no se requiere tratamiento quirúrgico
reducir sodio ingesta de líquidos y
diuréticos
Cuales son las manifestaciones clínicas ?
En ausencia de hipertensión pulmonar la IT es
generalmente bien tolerada.
Sí hay HP el GC disminuye y las manifesta -
ciones de falla cardíaca derecha se intensifi -
can.
que encontraremos en el examen fisico?
Pérdida de peso
Caquexia
Cianosis
Ictericia
FA, frecuente
IVY ingurgitación venosa yugular
Impulso paraesternal izquierdo vigoroso
que es la estenosis pulmonar ?
Estrechez en el tracto de salida del VD.
Etiología:
EP congénita, más frecuente Fiebre Reumática, no común Vegetaciones Sínd. Carcinoide Tumor VD Anorexiantes, tipo fenfluramina, etc.
que es la insuficiencia valvular pulmonar ?
Falla en el cierre de la válvula pulmonar en la
diástole VD.
cual es la etiologia de la insuficiencia valvular pulmonar?
- Dilatación del anillo valvular
- Endocarditis infecciosa, 2da causa.
- Iatrogénica.
- Malformación congénita.
- Sind. Carcinoide.
- Trauma.
- Sífilis
- Anorexiantes, tipo fenfluramina,
cuales son las manifestaciones clínicas de la insuficiencia valvular pulmonar ?
Produce sobrecarga de volumen al VD y
puede ser tolerada por años sin dificultad sí
no hay HP, la cual agrava la insuficiencia
VD.
Usualmente sus manifestaciones clínicas
quedan obscurecidas por la enfermedad
primaria y se descubre por la auscultación.
cual es el tratamiento para la insuficiencia valvular pulmonar ?
Tratar condición primaria
Digitálicos
Diuréticos
