行为治疗的理论与技术 Flashcards
(一)行为治疗的基本理论
行为治疗又称行为矫正,是针对来访者的问题行为(不良行为或变态行为),运用提高目标行
为(良好行为或正常行为)发生率或降低问题行为发生率的种种行为技术,以最终矫正问题行为的
心理治疗模式。(补充)
(一)行为治疗的基本理论P185(重排本P138)
行为治疗的基本理论主要来自行为主义的学习原理主要包括3个部分:经典的条件作用原理、
操作条件作用原理和模仿学习的原理。其理论及治疗方面的主要代表人物,早期有巴甫洛夫、华生
和斯金纳,后来有沃尔朴、艾森克和班杜拉等。
行为治疗的主要内容是:
- 确认来访者的不良行为,据此可制定治疗目标选择治疗技术和方法
- 以适当的技术方法对不良行为进行矫正,帮助来访者建立起新的行为方式
- 记录靶行为的基线水平及变化过程,以评价治疗过程。
快
(二)行为治疗中的常用技术(高频考点)
1、放松训练
放松训练对于应付紧张、焦虑、不安、气愤的情绪与情境非常有用,可以帮助人们振作精神,
恢复体力,消除疲劳,稳定情绪。
)放松训练程序
①准备工作:治疗者要帮助来访者先学会这一程序,进而自行练习
牙中
②放松程序:手臂→头部→腿部。治疗者教来访者放松时可做两遍,第一遍治疗者边示范边带来访
局
者做,第二遍由治疗者发指令。
③放松的方法:集中注意肌肉紧张保持紧张解除紧张肌肉松弛。
(2)其他放松法
①想象性放松:做想象性放松之前,要求来访者放松的坐好、闭上双眼,然后开始先由治疗者给予
言语性指导,进而由来访者自行想象。
②深呼吸放松法:具体做法是让对方站定,双肩下垂,闭上双眼,然后慢慢的做深呼吸。治疗者可
配合对方的呼吸节奏给予如下指示语:一呼…一吸…呼一,深深地吸进来,慢慢地呼
出去…
(二)行为治疗中的常用技术(高频考点)
2、系统脱敏疗法
系统脱敏疗法又称交互抑制法,是由沃尔朴最先发明及应用的,是一种通过放松有程序、有步
骤、连续地抑制恐惧、焦虑反应,以减轻、摆脱对恐惧、虑刺激的敏感性,从而矫正问题行为的
行为治疗方法。主要用于来访者在某一特定的情境下产生的超出一般紧张的焦虑或恐怖状态。
系统脱敏法利用的是交互抑制的原理或反条件作用的原理来达到治疗目的。在系统脱敏法的具
体实施过程中,利用的是人的肌肉放松状态去颉颃由焦虑或恐怖引起的个体的心率、呼吸、皮电等
生理指标的变化反应。放松状态多次与引起来访者焦虑或恐怖的刺激物结合,即可消除原来因该刺
激物引发的焦虑或恐怖的条件反应。由于人的肌肉放松状态每一次只能颉颜一个较低程度的焦虑或
恐怖反应,因此,治疗时便从能引起个体较低程度的焦虑或恐怖的刺激物开始治疗。一旦某一刺激
不会再引起来访者焦虑或恐怖的反应时,治疗者便可向处放松状态的来访者呈现另一个比前刺
激略强一点的刺激。如果个刺激所引起的焦虑或恐怖状在来访者所能忍受的范围之内,经多次
反复呈现,来访者便不再会对该刺激感到焦虑或恐惧了。
系统脱敏法由三个部分组成:放松训练,建立恐怖或焦虑的等级层次和要求来访者在放松的情
况下,按等级层次中列出的项目进行想象或实地脱敏
考研不二之选
(1)建立恐怖(或焦虑)的等级层次大五来
①找出所有使来访者感到恐怖(或焦虑)的事件,并报告每一事件使他感到恐怖(或焦虑)的主观
程度。这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。异常行,促何面行
②将来访者报告出的恐怖(或焦虑)事件按等级程度由小至大顺序排列。一般所建立的等级层次以
6~10个左右为宜,最多不能超过20个。
(2)系统脱敏步骤人五微,平的分题
肌采中封
①准备工作立出
放松训练和建立恐怖(或焦虑)等级。
②脱敏的“三部曲”
出式行面的公一最
1) 放松:让来访者按放松训练中学到的方法放松某外,一的最五的
2) 想象脱敏:由治疗者做口头描述,让来访者进行想象从等级层次中最低的一个恐惧(焦虑)事
复旦大学应用心理专硕(2022级专用)
件开始。想象脱敏的步骤也可采用实地或实物脱敏法
3)停止想象:让来访者报告此时感觉到的主观恐惧(焦虑)的等级分数。
然后重复上述步骤,想象的时间在每一次可比上一次略有延长,直至来访者对此事件不再感到
焦虑或恐惧为止。然后再对下一个事件进行同样的脱敏训练。在治疗过程中,一般在一次会谈时间
以完成1~2个事件的脱敏训练为宜。
想象脱敏的步骤也可采用实地或实物脱敏法。
模仿学习的原理主要来自社会学习理论。行为治疗利用人类通过模仿学习获得新的行为反应倾
(二)行为治疗中的常用技术(高频)
3、模仿学习+4、角色扮演或行为排演
3模仿学习
向,帮助某些具有不良行为的人以适当的反应取代其不适当的反应,或帮助某些缺乏某种行为的人
学习这种行为。模仿学习通常采用看电影或电视录影、听录音、由治疗者做示范3种方式。
4角色扮演或行为排演
角色扮演多用于改变来访者的不良行为和进行社会技能训练。它在个别治疗和小组治疗中都比
较常用。在角色扮演过程中,来访者可学习改变自己日有的行为或学习新的行为,进而改变自己对
某一事物的看法
(二)行为治疗中的常用技术(高频)
5、决断训练
决断训练又称为肯定性训练、自信训练和声明已见训练决断训练适用于人际关系的情境,用
于帮助来访者正确、适当地与他人交往,表达自己内心合理想法、要求和情绪情感。一般有下述几
个步骤:(1)确认需要进行决断训练的问题;(2)提高来访者进行决断的动机;(3)定义适当的
行为;(4)决断行为的训练阶段。
(二)行为治疗中的常用技术(高频)
6、强化的方法
(1)塑造
塑造是行为治疗中最常用的方法之一。塑造是通过强化的手段,矫正人的行为,使之逐步接近
某种适应性行为模式。塑造过程中,采用正强化手段,一旦所需行为出现,立即给予强化。
(2)代币管制法
代币管制法是一种利用强化原理促进更多的适应性行为出现的方法。这是使用有形的可以得到
实物奖励的正强化的方式之一,代币指可以在某一范围内兑换物品的证券,其形式有小红旗、小铁
牌、小票券等。来访者可用这些证券换取自己所需的物品。
(3)消退法
消退法采用的方式是对不适应的行为不予注意,不给予强化,使之渐趋削弱以致消失,在使用
消退时,注意要同时强化对方出现的适应性行为。而且做时一定要坚持住,因为往往在开始时,情
况可能比以往更糟。
应用强化方法的注意事项:
①给来访者某种强化时,要注意这种强化物对对方的影响,即强化物要适宜,要能够起到治疗者所
希望的强化作用。
②强化物的呈现要及时,意义要明确。表扬什么惩罚什么,治疗者一定要做到胸中有数,且表达
要明确。此外,强化尽可能及时只有及时强化,化才能发挥其最大作用月
③强化的标准要逐渐提高,强化的次数要逐渐减少。这更多的是对正强化而言,当来访者的适应性
行为稳定地出现时,即可逐步减少正强化的次数,或只在其进步时才给予强化。
④强化也可由实物渐次变为言语,先采用效果明显的强化物再逐步改为言语的强化。
阳性强化法(补充)
(1)基本原理
阳性强化法的理论基础是行为主义理论,行为主义理论认为人及动物的行为是后天习得的,是
行为结果被强化的结果。如果想建立或保持某种行为,可以对其行为进行阳性刺激即奖励通过
奖励强化该行为,从而促进该行为的产生和出现的频率,行为得以产生或改变。
阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法,也称为“正强化法”或“积极
强化法”。通过及时奖励目标行为,忽视或淡化异常行为,促进目标行为的产生。咨询中只要合理
安排阳性强化的程序,求助者一般都可以慢慢达到期望的目标,所以,这种方法适用于出现行为障
章
碍、希望改变行为的求助者。
(2)操作过程
①明确目标行为;
②监控目标行为;
③设计干预方案,明确阳性强化物;
④实施强化;
⑤追踪评估
(3)使用注意事项一
①目标行为单一具体
②阳性强化要适时、适当:
③随时间进程,强化物可以由物质刺激变为精神奖励,待目标行为固化为习惯后,最终可以撤销强
化物。
满贯疗法(补充)
满灌疗法也称冲击疗法或泛滥疗法。它不需要进行任何放松训练,而一下子呈现最强烈的恐惧、
焦虑刺激(冲击),或一下子呈现大量的恐惧、焦虑刺激(满灌、泛滥),以迅速纠正来访者对恐
惧、焦虑刺激的错误认知,并迅速消除由这种刺激引发的习惯性恐惧、焦虑反应,从而矫正问题行
为的行为治疗方法。
众学简快·温馨提示
满灌疗法虽然所用时间较短,解决问题比较干脆,但对病人的身心冲击较大故需慎用,
有心脑血管等严重躯体疾病的来访者不宜用此疗法。用满灌疗法矫正问题行为要考虑来访者
的承受度和坚持性,同时事先也应向来访者说明,使其理解和接受,并有心理准备。
厌恶疗法(补充)
厌恶疗法是一种把问题行为与引起躯体痛苦或精神痛苦的刺激结合起来,使来访者在发生问题行为的同时感到躯体或精神的痛苦,从而使来访者对问题行为产生厌恶而使问题行为消退的行为治疗方法。