儿童精神障碍

Question 1

儿童孤独症的诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？

Answer 1

（１）ａ、症状标准：
有社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄以及刻板僵硬的行为方式（孤独症三联症）
ｂ、病程标准：三岁内起病
ｃ、排除标准：如果只符合部分的三联症，则只能诊断为不典型孤独症或考虑其它儿童精神障碍
（２）治疗方法：尽早进行教育训练

Question 2

什么是婴儿痴呆？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？

Answer 2

（1）婴儿痴呆又称童年瓦解性精神障碍或Heller综合征，是一种发生于婴幼儿期，原已获得的正常生活和社会功能、言语功能迅速衰退甚至丧失的广泛性发育障碍。
（2）诊断标准
ａ、至少在出生后2年内言语、交往及其它功能发育完全正常
ｂ、发病后明显地表现出以前获得的功能逐渐丧失
ｃ、通常没有脑器质性疾病
ｄ、技能丧失后可出现某种程度的回复
（3）治疗方法：ａ、保健、教育和训练；ｂ、药物治疗

Question 3

儿童多动症（注意缺陷与多动障碍）的诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？

Answer 3

（１）诊断标准：
ａ、症状标准：注意力涣散、多动
ｂ、病程标准：起病于七岁前（通常在三岁左右），病程至少持续六个月以上
（２）治疗方法
增进理解（明白患儿不是故意为之，提供安静的学习环境）
躯体训练、促进社会化

Question 4

儿童分离性焦虑的诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？

Answer 4

（１）诊断标准
ａ、症状标准：
由害怕与依恋对象分离这一特定情境引起
有分离的恐惧成为焦虑中心的过度的焦虑情绪
日常生活和社会功能受损
ｂ、病程标准：起病于六岁前，并有上述症状至少一个月以上
（２）治疗方法：
父母在治疗过程中需要共同参与，调整家庭教养方式
对孩子进行松弛训练，有意识减少与孩子的见面
创造机会让孩子与其它同龄孩子接触

Question 5

什么是学校恐怖症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？

Answer 5

（１）学校恐怖症是儿童不同发育阶段特定的异常恐惧情绪，表现为对日常生活中的一般客观事物和情境产生过分的恐惧情绪，出现回避退缩行为。
（２）诊断标准
ａ、症状标准：
由学校环境或到学校上学这一特定情境产生
伴有恐惧、焦虑情绪和回避行为
患儿日常生活和社会功能受损
ｂ、病程标准：病程至少一个月以上（不包括最初入学的一个月）
（３）治疗方法
调整教养方式，既不能过分溺爱，也不能一味训斥体罚
学校要详细了解患儿产生恐惧的原因
系统脱敏

Question 6

什么是儿童强迫症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？

Answer 6

（1）儿童强迫症是指以强迫症状为主要表现的童年和少年期神经症亚型。此症多缓慢起病，病程较长，症状时轻时重。患儿智力正常。
（2）诊断标准
ａ、强迫性观念或强迫性行为持续存在，患儿明知不对却不能放弃，虽感到苦恼，但自觉要求克制强迫症状的表现不如成人明确；
ｂ、内心冲突和矛盾在青春期前不十分明显
ｃ、时长要求其家庭成员参与强迫行为，否则会加重烦躁焦虑
ｄ、影响日常生活和学习。
（3）治疗方法：心理治疗和药物治疗结合的方法

Question 7

什么是精神发育迟滞？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？

Answer 7

（1）精神发育迟滞是一种可由多种原因引起的精神发育不全或受阻的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征，伴有精神或躯体症状。起病于发育成熟之前。
（2）诊断要点
ａ、智力低下（智商低于70）和社会适应困难为主要特征
ｂ、社会功能存在不同程度的受损，明显影响正常的生活和学习
（3）治疗方法：积极开展妇幼保健工作

Question 8

什么是抽动障碍？抽动障碍的诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？

Answer 8

（１）抽动障碍起病于儿童时期，主要表现为不自主、无目的、反复、快速的、非节律、刻板的单一或多部位肌群收缩运动或发声，并可伴发其它行为症状，包括注意力不集中、强迫观念和动作、多动、自伤等。抽动障碍的病因一般认为有明显的遗传易感性基础，病程不一，如长期持续，可成为慢性精神障碍。
（２）诊断标准
ａ、症状标准：
不自主、无目的、反复、快速运动抽动或发声抽动
能受抑制控制数分钟到数小时
ｂ、病程标准：
短暂抽动障碍至少已持续两周
慢性运动或发声抽动障碍与发声与多种运动联合抽动至少持续一年
（３）治疗方法：　　　厌恶疗法、代币法