تغذیه کودکان

Question 1

نشانه کافی بودن شیر مادر؟

Answer 1

شاخص عدم کاهش وزن بعد از ده روزگی
دفع ادرار حداقل ۶ تا ۸ بار در روز
دفع مدفوع حداقل ۴ بار در ۵ تا ۷ روزگی

Question 2

شیردهی در HIV؟

Answer 2

کشورهای پیشرفته ممنوع
کشورهای در حال توسعه تا شش ماه با درمان ضدرتروویروسی

Question 3

شیردهی در مادر معتاد به متادون؟

Answer 3

شیردهی بلامانع است

Question 4

نحوه شیردهی با مادر در تماس با رادیواکتیو؟

Answer 4

قبل از تماس دوشیده شود چون شیر در تماس با رادیواکتیو ۲ تا ۱۴ روز حامل اشعه است

Question 5

شرایط مصرف آبمیوه در شیرخواران و کودکان؟

Answer 5

قبل از ۱ سالگی ممنوع
۱ تا ۳ سالگی ۱۲۰ سی سی (۴ اونس)
۷ تا ۱۸ سالگی ۱۸۰ تا ۲۴۰ سی سی
باید صد در صد طبیعی بدون شیرین کننده مصنوعی
با فنجان داده شود و نه داخل شیشه شیر

Question 6

اگزما احتمال آلرژی به چه ماده غذایی را افزایش می دهد؟
نحوه کاهش آن؟

Answer 6

بادام زمینی
۴ تا ۶ ماهگی شروع بادام زمینی

Question 7

از بین لبنیات کدام ممنوع و تا چندماهگی؟

Answer 7

شیرگاو تا ۱۲ ماهگی

Question 8

نوع شیر مصرفی در سنین مختلف اطفال؟

Answer 8

تا ۱ سالگی شیر مادر
۱ تا ۲ سالگی شیر کامل یا کم چرب ۲٪ و ۷۲۰ سی سی
بعد ۲ سالگی شیر بدون چربی ۱٪ و ۴۸۰ سی سی

Question 9

چه زمانی میتوان از شکر استفاده و تا چه مقدار؟

Answer 9

بعد دوسالگی و نباید از ۲۵ گرم بیشتر

Question 10

میزان نمک روزانه توصیه شده؟

Answer 10

۱/۹ تا ۲/۳ گرم

Question 11

نحوه مصرف چربی؟

Answer 11

بعد از دو سالگی ۳۰٪ رژیم غذایی
چربی های اشباع و ترانس محدود
چربی غیراشباع جایگزین

Question 12

شناخته شده ترین عامل محیطی چاقی؟

Answer 12

تلویزیون

Question 13

نحوه استفاده از تلویزیون در اطفال؟

Answer 13

زیر دو سال ممنوع
۲ تا ۵ سال حداکثر یک ساعت
بالای ۵ سال حداکثر دو ساعت

Question 14

آزمایشات غربالگری لازم برای بررسی BMI بالای ۹۵ ٪؟

Answer 14

قند خون ناشتا
لیپید پروفایل ناشتا
عملکردی کبد
عملکردی تیروئید
HbA1C

Question 15

میزان مجاز کاهش وزن در سنین مختلف؟

Answer 15

۶ تا ۱۱ سال نیم کیلوگرم در ماه
بالای ۱۱ سال یک کیلوگرم در هفته

Question 16

داروی تایید شده برای چاقی؟
از چه سنی مجاز؟
مکانیسم عمل آن؟

Answer 16

اورلیستات
بزرگتر از ۸ سال استفاده و بزرگتر از ۱۲ سال تایید
مهار برگشت‌پذیر لیپاز و کاهش جذب کلسترول تا ۳۰٪

Question 17

ماراسموس؟

Answer 17

دریافت ناکافی کالری منجر به کاهش وزن و چربی زیر پوست و پوست خشک و نازک و موی نازک و بی تفاوتی(Apathy) و صورت شبیه میمون(simian face) مشخص میشود.

Question 18

نشانه شدید بودن و پروگنوز بد در ماراسموس؟

Answer 18

برادی‌کاردی و هیپوترمی

Question 19

کواشیکور؟

Answer 19

دریافت کالری کافی ولی پروتیین کم که منجر به ادم اندام و هیپوآلبومینمی و moon face و موی کم پشت تغییر رنگ داده(flag sign) و لکه های پیگمانته با راش ماکولواریتماتو و نیز آتروفی پاپیلای فیلی فرم و استوماتیت مونیلیایی و ترک خوردگی گوشه لب ها.

Question 20

نشانه شدید بودن کواشیکور؟

Answer 20

Flaky paint rash
یک پوسته ریزی روی سطوح تحت فشار

Question 21

چه مقدار کالری باید در درمان سوتغذیه داد؟

Answer 21

۲۰ درصد بیشتر از مصرف کالری قبلی
یا
۵۰ تا ۷۵ درصد نیاز معمولی

Question 22

کدام مکمل در درمان سوتغذیه ممنوع است؟

Answer 22

آهن به خصوص در کواشیکور

Question 23

شیرخواری با تحریک پذیری فلج کاذب پاها هیپرکراتوز فولیکول های مو و خونریزی از لثه و پتشی مراجعه؟

Answer 23

اسکوربوت یا کمبود ویتامین C

Question 24

کودکی با نارسایی قلب و نوروپاتی محیطی به صورت کاهش رفلکس های عمقی و گریه بی صدا مراجعه؟

Answer 24

کمبود تیامین یا B1

Question 25

علل کمبود تیامین؟

Answer 25

۱ تا ۴ ماهه شیر مادر با کمبود تیامین یا شیر جوشیده مصرف شیر خشک بر پایه سویا مصرف الکل و جراحی باریاتریک

Question 26

نوزاد تحت فوتوتراپی با التهاب گوشه دهان و زبان و شقاق لب ها و درماتیت سبورئیک(علامت بارز) و فوتوفوبی و کاتارات مراجعه؟

Answer 26

کمبود ریبوفلاوین یا ویتامین B2

Question 27

کودکی با حساسیت به نور و اسهال و دیسفاژی و استفراغ مراجعه؟ تشخیص احتمالی؟ در موارد شدید منجر به چه بیماری؟ کدام ارزیابی مورد نیاز؟

Answer 27

بیماری پلاگر یا کمبود نیاسین یا ویتامین B3 موارد شدید دمانس ارزیابی تریپتوفان

Question 28

کودکی با آنمی میکروسیتیک و تشنج و هیپراکوزیس مراجعه کرده؟

Answer 28

کمبود پیریدوکسین یا B6

Question 29

علل کمبود پیریدوکسین؟

Answer 29

شیر بز حرارت مصرف پنی سیلامین و ایزونیازید

Question 30

علل کمبود فولات؟

Answer 30

همولیزمزمن(آنمی سیکل سل وتالاسمی) بارداری الکلیسم فنی توئین متوترکسات

Question 31

مصرف کدام ماده غذایی موجب کمبود بیوتین یا B7؟

Answer 31

تخم مرغ خام

Question 32

کودک با گزروفتالمی، شب کوری(زودرس ترین)، لکه های Bitot و نقص ایمنی منجر به عفونت های مکرر مراجعه؟

Answer 32

کمبود ویتامین A

Question 33

درمان کمبود ویتامین آ؟

Answer 33

۶ تا ۱۲ ماه ۱۰۰/۰۰۰ واحد ‌و بالای ۱۲ ماه ۲۰۰/۰۰۰ هر دو برای دو روز و تکرار چهار هفته بعد

Question 34

کودک با تومور کاذب مغزی(ادم پاپی) و دو بینی و استفراغ و مسمومیت کبدی مسمومیت با کدام ویتامین را مطرح؟

Answer 34

هیپرویتامینوز A

Question 35

علائم کمبود ویتامین E به ترتیب در ترم و نارس؟

Answer 35

نوروپاتی حسی حرکتی پیشرونده و از بین رفتن DTR(اولین) و آتاکسی و افتالموپلژی آنمی همولیتیک با ترومبوسیتوز و رتیکولوسیتور و ادم محیطی

Question 36

علائم ریکتر یا کمبود ویتامین D؟

Answer 36

کرانیوتابسی یا جمجمه توپ پینگ پونگی تسبیح راشی تیسمی تاخیر بسته شدن فونتانل قدامی پهن شدن مچ دست و پا تاخیر دندان در آوردن

Question 37

یاقته های رادیوگرافیک دیستال رادیوس و اولنا در ریکتز؟

Answer 37

پهن شدگی تعقر فنجانی سائیدگی(frayed) حدود نامشخص افزایش فاصله از متاکارپ

Question 38

کودکی به دنبال قطع شیر مادر دچار درماتیت اطراف سوراخ دهان و بینی و مقعد و آلوپسی و تاخیر رشد و نقص ایمنی و شب کوری شده است؟

Answer 38

کمبود روی

Question 39

کودکی با آنمی میکروسیتیک و استئوپروز و دپیگمانتاسیون پوست و مو مراجعه؟

Answer 39

کمبود مس

Question 40

کمبود کدام ماده معدنی موجب اختلال تحمل گلوگز می شود؟

Answer 40

کبود کروم