بعض النقاط من غروب الفيس نور شهيد Flashcards

1
Q

نيسان_2022

العظم اللامي، الحنك الرخو، قبة الحنك وعظام الرقبة، هذه الأجسام تتوضع قريبة من محور الدوران، وهذا الأمر هو سبب كونها تكون مضاعفة حقيقية Double Real على الصورة البانورامية.
تظهر على الأجسام على يمين ومنتصف ويسار الصورة.
المناطق داخل اللون الأخضر بالصورة الثانية هي التي يحدث لها خيال مضاعف حقيقي.
—————–
ORAL RADIOLOGY PRINCIPLES AND INTERPRETATION, SEVENTH EDITION
مقررات دمشق

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ظاهرة فرط تعرض الأعناق أو cervical burnout.
أحد أسبابها هو وجود تقعر بالجذر على الجدار الوحشي مثلاً، بتخترق الأشعة السطح الدهليزي الكثيف، بعدها منطقة التقعر (شافة)، بعدها المنطقة الحنكية من السن (كثيف) .. والنتيجة خيالات شافة بتختلط مع النخر الجذري.
أحد أسبابها أيضاً هو فراغ بين الحافة المينائية العنقية وقمة العظم السنخي بالأسنان الأمامية، بتظهر الشفوفية أيضاً على أنها نخر جذري بسبب فرق الكثافة.
كمان فرط تعرض overexposure المنطقة بين حافة الميناء العنقية الخلفية وقمة العظم السنخي، بتتظاهر على شكل مناطق سوداء ملاصقة، بتختلط مع النخر الملاصق أو الجذري.

إذاً – الجواب بالسؤال الأول ملاصق، وبالتاني هو النخور الجذرية.

REFERENCES: ORAL RADIOLOGY PRINCIPLES AND INTERPRETATION 201

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

الصورة الأفضل لكسور وأورام الفك السفلي (من ضمن الخيارات الموجودة) هو الخلفية أمامية للفك.

تعطي اسقاط جيد للشعبة الصاعدة وزاوية الفك والقسم الخلفي من الفك السفلي وكسور عنق اللقمة المنخفضة والكسور الأمامية للفك السفلي.
الصورة الخلفية الأمامية للجمجمة تظهر كسور قمة الجمجمة فقط، لأن مستوى الأشعة أعلى ولكن وضعية المريض واحدة.
تاون المعكوسة لكسر اللقمة وعنق اللقمة.
اسقاط ووتر مناسب للجيوب ولليفورت 1 2 3 وللمركب الوجني والناتئ المنقاري.
الإطباقي تظهر الكسور المتوضعة فقط أمامياً، والحصيات المتوضعة فقط أمامياً بشرط كونها متكلسة، وكسور الارتفاق ونظير الارتفاق.
——————
essentials of dental radiography

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

يعتمد مبدأ الأمواج فوق الصوتية على ارسال موجات بين 7.5 - 15 MHz، وارتدادها.
تساعد على تشخيص البنى السطحية في الوجه والفكين، العقد اللفمية، الغدة الدرقية، وجود وتوزع ونوع التروية الدموية في الآفات والأورام، تشخيص أورام الغدد اللعابية وحصيات الغدد اللعابية.
تساعد الأمواج فوق الصوتية في “علاج” إصابات المفصل عبر توجيه الابرة وحقن الستيروئيد داخل المفصل.
وجد أن الأمواج فوق الصوتية طريقة ليست ذات موثوقية عالية في “تشخيص” آفات المفصل، ونتائجها غير قابلة للتكرار reproducible، نظراً لأنها توضح فقط السطح الوحشي للقرص وللمحفظة المفصلية والمفصل.
————————-
Contemporary Oral Medicine A Comprehensive Approach 2019

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ملخص تقنيات التشخيص الشعاعي خارج الفموية للوجه والفكين:
Panorama : فكرة عامة عن الفكين العلوي والسفلي - تشخيص وجود آفات - أسنان منطمرة - أسنان زائدة - ألخ…
Cephalometric : دراسات تقويمية
Submentovertex (SMV) : تشخيص كسور وإصابات القوس العذارية (الوجنية)
Water’s: تشخيص آفات الجيب الفكي بشكل أساسي - يمكن أن تظهر كسور قاع الحجاج.
Posterio-anterior: كسور منطقة الرأد وزاوية الفك السفلي بشكل أساسي - يمكن دراسة الحفرة الأنفية و كسور القحف من خلالها.
Reverse-town: كسور عنق اللقمة بشكل أساسي - تكشف أيضاً منطقة الرأد
CBCT: صورة ثلاثية الأبعاد تظهر أبعاد الآفات - توضع الأسنان المنطمرة - حالات الزرع - يمكن اللجوء إليها في بعض حالات المداواة اللبية.
CT Scan: بشكل أساسي تحري توضع وأبعاد الآفات كبيرة الحجم أو ذو التوضع العميق والمتداخل مع بنى تشريحية مجاورة.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

الكيس التاجي DENTIGEROUS CYST:
مرتبط بسن غير بازغ (منطمر كلياً أو منحصر).
الكيس محيط بالتاج وحدوده حتى الملتقى المينائي الملاطي.
ممكن أن يكون السبب آفة ذروية على السن المؤقت السلف، وممكن يكون على الجزء الوحشي لسن منحصر (بازغ جزئياً).
يعني مو دائماً التاجي على سن منطمر كلياً
- أعلى نسبة هي لصالح الرحى الثالثة السفلية .. يعني أكثر الأسنان إصابة هي الرحى الثالثة.
- وبالمناسبة .. أعلى الأسنان انطماراً هي “الأرحاء الثالثة العلوية والسفلية” .. يليها الأنياب العلوية.
- وأعلى الأسنان إصابة بالفقد الخلقي congenitally missing هي الرباعيات العلوية والضواحك الثانية السفلية.

منرجع لموضعنا –
الكيس التاجي تطوري المنشأ، وقد يكون التهابي ببعض الحالات

تشخيصه لا يتم شعاعياً لأنه بيختلط معك مع الكيس السني المتقرن Odontogenic keratocysts ومع مصورات الميناء وحيد الحجرة unilocular ameloblastoma.
الاختلاطات: تحوله لورم مصورات الميناء Ameloblastoma أو للسرطان شائك الخلايا SCC (نادراً).
علاجه: استئصال الكيس (دائماً)، وقلع السن المصاب (في غالب الأحيان) .. يعني مو دائماً منقلع السن المصاب، إن كان في إمكانية لبزوغه مندخل المعالجة التقويمية.

References:
ORAL PATHOLOGY: CLINICAL PATHOLOGIC CORRELATIONS 2017.
CAWSON’S ESSENTIALS OF ORAL PATHOLOGY AND ORAL MEDICIN 2016.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

الكيس الجذري:
أكثر الأكياس في الفكين شيوعاً، أشيع ما يكون على الأسنان الأمامية العلوية، على ذروة سن غير حي، وحيد الحجرة.
لا يمكن تفريقه شعاعياً عن الورم الحبيبي.

الكيس التاجي:
ثاني أشيع كيس في الفكين، أشيع ما يكون على الأرحاء الثالثة السفلية والأنياب العلوية، يحيط بتاج السن الحي، وحيد الحجرة.
يشخص تفريقياً مع مصورات الميناء وحيد الحجرة والسني المتقرن وحيد الحجرة.

الكيس الرباطي الجانبي:
أقل الأكياس شيوعاً في الفكين، أشيع ما يكون على الأنياب السفلية ومنطقة الضواحك، على جانب سن حي، وحيد أو متعدد الحجرات.
يشخص تفريقياً مع الكيس الجذري الجانبي والكيس البدئي.
—————–
REFERENCES:
Cawson’s Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine 2017
ORAL PATHOLOGY CLINICAL PATHOLOGIC CORRELATIONS 2017

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

استخدامات التصوير بالامواج فوق الصوتية (الأيكوغراف) في طب الأسنان:
تحري الحصيات ضمن الغدد اللعابية الكبيرة (النكفية - تحت الفك).
تحري العقد اللمفاوية ووجود الانتقالات الورمية الخبيثة ضمنها.
تحري التدفق الدموي ضمن الأوعية عن طريق تقنية الدوبلر الملون.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

الله يوفقكم جميعاً، وان شاء الله الكل وشه أبيض ..
آخر بوست رح يكون عن الأشعة عالسريع –

الـ CT
مناسب للآفات الخارجية، دقته بالبنى الخارجية ممتازة.
تشخيص معظم آفات المفصل والاستحالات العظمية.
تشخيص امتداد الأورام ضمن النسج الصلبة.
كسور القحف
أورام الجيب الفكي
إذا عندك أعراض مشكلة بصرية بسبب شمول النفق البصري.
تكبيرها 1 - 1
حزمته مروحية

الـ CBCT
الآفات بالبنى الداخلية.
الزرع واللبية (فحص الأقنية الإضافية).
الجراحة التقويمية
للرحى الثالثة
حزمته مخروطية
تكبيرها 1 - 1

اسقاط ووتر
فيه منه زاويتيين – صفر و30 درجة.
الرأس مائل للخلف 45 درجة بالحالتين الفرق بزاوية الأشعة، تسمى وضعية أنف ذقن.
فحص أولي للجيب الفكي (الصورة البسيطة)
ليفورت 2 و 3
فحص عظم الأنف أمامي خلفي
الحافة العلوية والسفلية والحدود الوحشية للحجاج

اسقاط تاون المعكوس
فحص كسور عنق اللقمة، وبالفم المفتوح يمكن فحص الناتئ المنقاري
اسقاط خلفي أمامي للفكين .. أورام وكسور الفك السفلي عموماً.

اطباقي فكي سفلي
كسور الارتفاق ونظير الارتفاق وحصيات الغدد تحت الفك وتحت اللسان المتكلس منها
تحري التوضع الدهليزي اللساني للمنطمرات

اطباقي فكي علوي
شقوق الشفة وقبة الحنك
التوضع الدهليزي اللساني للمنطمرات
الجيب الفكي نسبياً

اسقاط ذقني قمي
فحص كسور القوس الوجني
اسقاط جانبي سيفالو جانبي
عظم الأنف جانبياً
تحري توضع حالات الانغراس حنكي أو دهليزي
كسور جسم الفك السفلي
المنطقة الوحشية للقمة
المنطقة الصدغية

البانورامي
فحص التوضع السفلي العلوي للأرحاء المنطمرة
نظرة عامة وفحص الأسنان عموماً وعد الأسنان
فحص توضع اللقمة ضمن الجوف العنابي
كسور زاوية الفك السفلي بشكل نسبي
غير مناسبة لفحص المناطق الأمامية العلوية بسبب التراكب
تكبيرها 1 - 1 ولكن مو دائما دقيق وخصوصاً بحال توضع الرأس بشكل خاطئ خلال التصوير.

المجنح
للنخور الملاصقة وحدة بوحدة
فحص قمة العظم السنخي.
الذروي لفحص تزوي وتوضع الأسنان، والبنى المجاورة وكثافة العظم، ونموذج الامتصاص بكونه افقي أو عمودي .. ولا تناسب فحص الامتصاص الدهليزي اللساني وخصوصاً خلفياً سفلي بسبب الخط المنحرف الظاهر وخلفياً علوياً بسبب ارتكاز القوس العذاري
تكبيرها 1 - 1 في حال كانت بتقنية التوازي
أول خطور بصورة البانوراما .. عد الأسنان

اسقاط خلفي أمامي للجمجمة
اسمها وضعية جبهة أنف
عموماً بكسور القحف وقمة الجمجمة.

اسقاط خلفي أمامي للفك
نفس وضعية السابقة ولكن مستوى الأشعة منخفض أكتر، عموماً مفيدة بكسور القسم الخلفي من الفك السفلي وجسم الفك السفلي وزاوية الفك السفلي ونسبياً بكسور عنق اللقمة.
——————-
فرط تعرض الأعناق تختلط مع النخور الجذرية.
في الإزاحة الأفقية الخاطئة بالمجنحة يحدث تراكب مناطق التماس.
بالإزاحة العمودية الخاطئة بيظهر السطح الطاحن.
قاعدة SLOB الجسم الي بيروح عكس جهة الإزاحة بكون دهليزي.
كقاعدة عامة الصورة الأدق بالكسور عموماً هي الـ CT هي ادق صورة يعني.
بحالات ميلان الفك السفلي للأسفل أو الرأس للأسفل بالبانوراما بيظهر الفك السفلي مثلثي مع ابتسامة اسمها ابتسامة الجوكر وتقاصر أسنان سفلية، وفي حال ارجاع الرأس للخلف بيظهر الفك مربعي مع تطاول أسنان.
الأكياس عموماً بتميل لأنها تكون واضحة الحواف.
الأميلوبلاستوما شعاعياً وحيد أو متعدد الحجرات.
المتقرن غالباً شعاعياً متعدد الحجرات.
لا يمكن التفريق بين الورم الحبيبي والكيس الجذري شعاعياً.
الكيس يصبح غير واضح الحدود في حال التهب.
الكيس البزوغي لا أعراض شعاعية له.
الـ SCC غير واضح الحدود.
كسور قاع الحجاج يلاحظ شعاعياً على الجيب الفكي بسبب هبوط محتويات كرة العين.
التصوير الديجيتال جرعة الأشعة أقل، مفيد بتخزين الصور والتلاعب بالألوان لأهداف تعليمية أو علاجية.
الأفلام المفضلة عند الأطفال هي السريعة E.

تلخيصاً –
كسور عنق اللقمة – Reverse town.
كسور ليفورت – اسقاط waters واسقاط Titterington’s.
كسور القوس العذاري – Submentovertex
كسر ارتفاق الذقن Symphysis – إطباقية أمامية بزاوية 45 أو 90.
كسر نظير الارتفاق – إسقاط وحشي lateral (ليست سيفالومتريك).
كسر الشعبة الصاعدة Ramus وزاوية الفك وجسم الفك – إسقاط خلفي أمامي للفك PA Jaws.
فحص الايكو لفحص حركة القرص المفصلي
فحص الـ MRI لفحص القرص المفصلي والنسج الرخوة عموماً.
—————————
Essentials of Dental Radiography and Radiology
Dental Radiography Principles and Techniques

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

الأنفية الشفوية بالمناطق الأمامية العلوية على شكل قلب .. بكون كيس القناة الأنفة الحنكية.
الكيس التاجي بكون السن حي.
السني المتقرن بميل للمناطق الخلفية السفلية ..

إضافات:
ظلالية شعاعية على ذروة سن .. بتميل للورم الملاطي.
إذا قلك شفوفية محيطة بالتاج .. بكون عم يلمحلك على التاجي.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

تصحيحأسئلةالدورات

الجواب A
وبالمناسبة ..
بعض الأمراض الي بتتشخص بالتألق المناعي Immunofluorescence:
Paraneoplastic pemphigus الفقاع الورمي.
Pemphigus vulgaris الفقاع الشائع.
تطبيقات فيروسية كفيروس الـ EBV والـ HIV.
Lichen planus الحزاز المنبسط.
Systemic lupus erythematosus الذئبة الحمامية الجهازية.
Syphilis الزهري.
—————-
References:
CAWSON’S ESSENTIALS OF ORAL PATHOLOGY AND ORAL MEDICINE 2017
Burket’s Oral Medicine, 11th Edition

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

تشخص العقد اللحفية بالأيكو والخزعة الارتشافية fna والرنين والجس.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

طب_الفم

Nour Al-Salama:
#مراجعات
#طب_الفم

إسقاطات
كسور عنق اللقمة – Reverse town.
كسور ليفورت – اسقاط waters واسقاط Titterington’s.
كسور القوس العذاري – Submentovertex
كسر ارتفاق الذقن Symphysis – إطباقية أمامية بزاوية 45 أو 90.
كسر نظير الارتفاق – إسقاط وحشي lateral (ليست سيفالومتريك).
كسر الشعبة الصاعدة Ramus وزاوية الفك وجسم الفك – إسقاط خلفي أمامي للفك PA Jaws.
————–
Essentials of Dental Radiography and Radiology
Dental Radiography Principles and Techniques

#مراجعات

العقد اللمفية
فحص العقد اللمفية تحت الفكية – إمالة tilted - tipped رأس المريض نحو الجهة المفحوصة.
فحص العقد اللمفية تحت الذقنية يكون بإمالة tipping رأس المريض للأمام والأسفل.
فحص العقد فوق الترقوة – يطلب من المريض السعال أو إمالة ظهره للأمام بشكل خفيف.
فحص العقد الرقبية العميقة – حني bend رأس المريض قليلاً للأمام.
—————-
المفصل
أفضل صورة شعاعية لقياس التغيرات العظمية في المفصل –CT
أفضل صورة لقياس حجم وشكل وتوضع اللقمة – CT.
أفضل صورة لدراسة القرص المفصلي هي الـ MRI.
أفضل صورة لمراقبة حركة القرص المفصل خلال الحركة هي الايكو HR ultrasonography.
—————-
الغدد اللعابية
Sialometry - قياس التدفق اللعابي
الفحوص الدموية – تحديد الآفات الجهازية كمتلازمة جوغرن.
MRI – تحديد امتداد الآفات وتحري وجود الخباثة والإنتان
Ultrasound – تحديد طبيعة الكتلة وسطحيتها
Sialography – المعيار الذهبي في تشخيص حصيات الغدد اللعابية
————-
Contemporary Oral Medicine
Oral and Maxillofacial Medicine The Basis of Diagnosis and Treatment
Contemporary oral & Max. Surgery
Essentials of Dental Radiography and Radiology

أفضل صورة تشخيصية لتحري مشاكل القرص المفصلي باستخدام الأشعة السينية:
*CT ☑️
*CBCT
*MRI
*Ultrasound.

  • تبلغ زاوية التصوير الإطباقية العلوية :
  • 90 درجة.
  • 55-75 درجة.☑️
  • 45 درجة.
  • كل ما ذكر خطأ
    ايا من الافات التالية تعتبر الاكثر قابلية للتحول السرطاني :
    1_leukoplakia
    2_Erytholeukoplakia☑️
    3_Hyperplasia
    4_lichen planus
    5_Hyperkeratosis
    مضاد الفطور الذي يعتبر مضاد استطباب عند المرضى الذين يتناولون الوارفرين :
    ١-نيستاتين
    ٢-فلوكونازول
    ٣-ميكونازول ☑️
    ٤-أمفوتريسين B

راجعك مريض يشكو من أسنان مصفرة و منقطة و عضة مفتوحة ، التشخيص:
١-سوء تصنع عاجي
٢-سوء تصنع مينائي ☑️
٣-سوء تصنع سني
أكثر السرطانات التي تصيب مرضى الأيدز:
١-اللمفومات و سرطان كابوزي.☑️
٢-السرطان حرشفي الخلايا.
٣-سرطان الغدد اللعابية.
٤-سرطان الدم

يظهر الفك السفلي على الصورة البانورامية بشكل حرف V مع أسنان أمامية سفلية قصيرة عندما:
١-يتقدم المريض برأسه للأمام
٢- يخفض المريض رأسه للأسفل ☑️
٣-يرجع المريض رأسه للخلف
٤-عند مستخدمي الأجهزة المتحركة

أهم عامل يؤثر على علاقة حواف الترميمات الثابتة بالصحة حول السنية:
A موضع خطوط الإنهاء☑️
B. نعومة حواف الترميمات
C. انطباق حواف الترميمات على الدعامات
D. نوع خطوط الإنهاء هل هي كتف أم شبه كتف أم خط إنهاء بسيط

تتصف الخلايا الحساسة للأشعة ب :
١- تكون متمايزة
٢-كثرة انقسامها☑️
٣- تعتبر الخلايا العصبية مثالا على ذلك
٤-تعتبر الخلايا العضلية و العظمية مثالا على ذلك

كل ما يلي يساعد في التقليل من التعرض للأشعة في عيادة طبيب الأسنان ما عدا:
*استخدام الفلترة.Filtration
*استخدام التأطير.COLLIMATION
*استخدام الأفلام السريعة.
* استخدام القمع التقليدي المدوّر.☑️
*استخدام حوامل الأفلام و الحساسات الرقمية sensors.

*عند أخذ الصورة بوضعية ووتر يجب:
-أن يلامس الأنف و الذقن حافظة الفلم☑️
- حني الرأس للخلف بمقدار ١٥ درجة
- ان تلامس الجبهة و الذقن حافظة الفلم
- ان تلامس قمة الرأس حافظة الفلم
-تثبيت الراس بوضع افقي و الاشعة بزاوية ٤٥ درحة

يستطب التصوير الظليل للغدد اللعابية في كل ما يلي عدا:
* التحري عن وجود حصيات أو سدادات لعابية.
*الإنتان الحاد في الغدد اللعابية.
*الاعتلالات المرضية المزمنة في الغدد اللعابية و الأقنية.
*تشخيص متلازمة جوغرن.☑️

واحد من الفيروسات التالية يمكن أن يسبب سرطان البلعوم الأنفي
(A HSV-1
(B HPV
(C CMV
(D EBV☑️

في إسقاط ووتر يمكن تحري مشاكل الجيوب التالية في وضعية الفم مغلق ما عدا :
* الجبهية.
*الفكية.
*الوتدية.☑️
*الغربالية.
#تشخيص_شعاعي
من ميزات التصوير الطبقي ذو الحزمة المخروطية ما عدا :

# يقلل زمن التصوير .
# يستخدم حزمة مخروطية عوضا عن الحزمة المسطحة .
# تأمين مساحة تصوير موحدة تفيد كل حالات التصوير .☑️
# يؤمن تصوير بزاوية 360 درجة .
إن الأثر التراكمي الناجم عن الأشعة يتأثر بكل ما يلي عدا:
*نوع النسيج المشعع.
* عمر المريض.
* جنس المريض.☑️
*الجرعة اليومية الشعاعية.
*الجرعة الكلية للأشعة.
#تشخيص_شعاعي
تفيد وضعية (SMV) في تشخيص :
* كسور الفك العلوي ل ليفورت I II II
*آفات قبة الحنك الصلبة.☑️
* ضخامة أو ضمور اللقمة .
* كسور عنق اللقمة .

بلنسبة للأسئلة اللي عبتجي بلأشعة
١ تسريع التحميض:عن طريق رفع درجة حرارة المظهر قليلا /أو تسخين السوائل

٢الاسقاط الأمثل لتحري مشاكل اللقمة أو جسم اللقمة:revers down

٣الاسقاط الأمثل لتحري مشاكل عنق اللقمة أو كسور الفك السفلي:posterior anterior of mandibullar

٤ الاسقاط الأمثل لتحري مشاكل القرص المفصلي :ct

٥التشخيص الأمثل لتحري الحصيات غير المتكلسة :sialography
٦طريقة ووترز لتحري :الجيوب الفكية والجبهية والغربالية وكسور الفك العلوي ماعدا (الوتدي)

٧ الذي لايتعلق بلاثر التراكمي للأشعة السينية هو :جنس المريض

٨:أفضل صور لتحري جودة المعالحة اللبية :حول الذروية بالدرجة الأولى ..وممكن المجنحة

٩ الأفضل عند أخذ علاقة الارحاء الثالثة المنطمرة مع قناة الفك السفلي:التصوير الطبقي المحوري ذو الحزمة المخروطية

١٠ ميزات التصوير الطبقي المحوري ذو الحزمة المخروطية:يوفر صور ثنائية وثلاثية الأبعاد .. الزاوية الصحيحة ٣٦٠ درجة ..ويقلل زمن التصوير وبلتالي يقلل من التعرض للأشعة
١١ لا تحتوي أشعة سينية :الايكو وmri

موفقين ..مابظن يطلع شي بالأشعة عن هالنقاط💙

هدول معلومات من شغلات شفتا عم يجي منا منيح او بتخربط اجمالا
المهم انا حاولت اجمع يلي قدرت عليه من كل مادة
ملاحظة:المعلومات من الA+ لأنو ماعندي الab اذا حدا لقا خطأ أو معلومة ناقصة على نفس السياق يحطا بس ياريت لو يحط المصدر وقت التصحيح اذا في غلط مشان مانضيع 👇
بتمنى هالمعلومات تفيدكم كمراجعة سريعة لكم شغلة وموفقين😊

              طب فم وأشعة  ⚫تصوير شعاعي: الجيوب:ووترز الأورام والأكياس:حقن مواد ظليلة ، CT اصابة سطوح مفصلية:CT,CBCT اصابة قرص مفصلي/انزياحات المفصل:MRI انثقاب قرص مفصلي(من علاماتها صوت الخشخشة عند الفتح والاغلاق): اسقاط عبر القحف انسداد أقنية الغدد اللعابية: حصاة متكلسة⬅صورة اطباقية حصاة شافة⬅ سيالوغرافي(ظليل) وظيفة الغدد اللعابية:نظائر مشعة كتلة ضمن الغدد:MRI,CBCT كسور الفك السفلي:اطباقية/على الخط المتوسط او على جانبيه⬅امامي(طبوغرافي) كسور قوس وجنية:تحت ذقني لتحري مشاكل اللقمة⬅وضعية تاون المعكوسة

     ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ بطريقة فحص الغدد تحت الفك⬅تدوير رأس المريض لجهة الفحص بطريقة فحص الغدد الرقبية والنكفية⬅تدوير لعكس جهة الاصابة الخشائية⬅حني الرأس للأمام ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ ⚫أمراض: بلومر فنسان:نقص B2 الحصاف(البلاغرا):نقص حمض النيكوتينيك او النياسين الذرب:نقص حمض الفوليك فقر الدم الخبيث:نقص B12 الاسقربوط(داء بارلو)نقص C ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ ⚫خراجات مسافية: تحت الفكية:ينشأ عن الأرحاء السفلية تحت الذقنية:جذور أسنان امامية المبوقية:ضواحك علوية وسفلية خثار الجيب الكهفي اختلاط لخراج المسافة النابية ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ ⚫القلاع: الحلئي الصغير (1_2 )ملم، تترك ندبات غالبا الصغيرة(2_3)ملم،بدون ندبات الكبير(1_3)سم ،مع ندبات ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ علامة القفل المفتوح⬅انخلاع كامل علامة القفل المغلق⬅انزياح غير ردود التحاليل المناعية ⬅متلازمة جوغرن التألق المناعي⬅الفقاع

معلومة سريعة حبيت شارككن فيا:

كسور القوس الوجني ⬅️ تصوير Submental او قاعدية

الناتئ الوجني⬅️ تصوير ووترز

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

أمراض_الفم

هدول معلومات من شغلات شفتا عم يجي منا منيح او بتخربط اجمالا
المهم انا حاولت اجمع يلي قدرت عليه من كل مادة
ملاحظة:المعلومات من الA+ لأنو ماعندي الab اذا حدا لقا خطأ أو معلومة ناقصة على نفس السياق يحطا بس ياريت لو يحط المصدر وقت التصحيح اذا في غلط مشان مانضيع 👇
بتمنى هالمعلومات تفيدكم كمراجعة سريعة لكم شغلة وموفقين😊

              طب فم وأشعة  ⚫تصوير شعاعي: الجيوب:ووترز الأورام والأكياس:حقن مواد ظليلة ، CT اصابة سطوح مفصلية:CT,CBCT اصابة قرص مفصلي/انزياحات المفصل:MRI انثقاب قرص مفصلي(من علاماتها صوت الخشخشة عند الفتح والاغلاق): اسقاط عبر القحف انسداد أقنية الغدد اللعابية: حصاة متكلسة⬅صورة اطباقية حصاة شافة⬅ سيالوغرافي(ظليل) وظيفة الغدد اللعابية:نظائر مشعة كتلة ضمن الغدد:MRI,CBCT كسور الفك السفلي:اطباقية/على الخط المتوسط او على جانبيه⬅امامي(طبوغرافي) كسور قوس وجنية:تحت ذقني لتحري مشاكل اللقمة⬅وضعية تاون المعكوسة

     ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ بطريقة فحص الغدد تحت الفك⬅تدوير رأس المريض لجهة الفحص بطريقة فحص الغدد الرقبية والنكفية⬅تدوير لعكس جهة الاصابة الخشائية⬅حني الرأس للأمام ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ ⚫أمراض: بلومر فنسان:نقص B2 الحصاف(البلاغرا):نقص حمض النيكوتينيك او النياسين الذرب:نقص حمض الفوليك فقر الدم الخبيث:نقص B12 الاسقربوط(داء بارلو)نقص C ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ ⚫خراجات مسافية: تحت الفكية:ينشأ عن الأرحاء السفلية تحت الذقنية:جذور أسنان امامية المبوقية:ضواحك علوية وسفلية خثار الجيب الكهفي اختلاط لخراج المسافة النابية ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ ⚫القلاع: الحلئي الصغير (1_2 )ملم، تترك ندبات غالبا الصغيرة(2_3)ملم،بدون ندبات الكبير(1_3)سم ،مع ندبات ⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊⚊ علامة القفل المفتوح⬅انخلاع كامل علامة القفل المغلق⬅انزياح غير ردود التحاليل المناعية ⬅متلازمة جوغرن التألق المناعي⬅الفقاع
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

تشخيص_شعاعي

في إسقاط ووتر يمكن تحري مشاكل الجيوب التالية في وضعية الفم مغلق ما عدا :
* الجبهية.
*الفكية.
*الوتدية.☑️
*الغربالية.
#تشخيص_شعاعي
من ميزات التصوير الطبقي ذو الحزمة المخروطية ما عدا :

# يقلل زمن التصوير .
# يستخدم حزمة مخروطية عوضا عن الحزمة المسطحة .
# تأمين مساحة تصوير موحدة تفيد كل حالات التصوير .☑️
# يؤمن تصوير بزاوية 360 درجة .
إن الأثر التراكمي الناجم عن الأشعة يتأثر بكل ما يلي عدا:
*نوع النسيج المشعع.
* عمر المريض.
* جنس المريض.☑️
*الجرعة اليومية الشعاعية.
*الجرعة الكلية للأشعة.
#تشخيص_شعاعي
تفيد وضعية (SMV) في تشخيص :
* كسور الفك العلوي ل ليفورت I II II
*آفات قبة الحنك الصلبة.☑️
* ضخامة أو ضمور اللقمة .
* كسور عنق اللقمة .

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

تشخيص_شعاعي

بلنسبة للأسئلة اللي عبتجي بلأشعة
١ تسريع التحميض:عن طريق رفع درجة حرارة المظهر قليلا /أو تسخين السوائل

٢الاسقاط الأمثل لتحري مشاكل اللقمة أو جسم اللقمة:revers down

٣الاسقاط الأمثل لتحري مشاكل عنق اللقمة أو كسور الفك السفلي:posterior anterior of mandibullar

٤ الاسقاط الأمثل لتحري مشاكل القرص المفصلي :ct

٥التشخيص الأمثل لتحري الحصيات غير المتكلسة :sialography
٦طريقة ووترز لتحري :الجيوب الفكية والجبهية والغربالية وكسور الفك العلوي ماعدا (الوتدي)

٧ الذي لايتعلق بلاثر التراكمي للأشعة السينية هو :جنس المريض

٨:أفضل صور لتحري جودة المعالحة اللبية :حول الذروية بالدرجة الأولى ..وممكن المجنحة

٩ الأفضل عند أخذ علاقة الارحاء الثالثة المنطمرة مع قناة الفك السفلي:التصوير الطبقي المحوري ذو الحزمة المخروطية

١٠ ميزات التصوير الطبقي المحوري ذو الحزمة المخروطية:يوفر صور ثنائية وثلاثية الأبعاد .. الزاوية الصحيحة ٣٦٠ درجة ..ويقلل زمن التصوير وبلتالي يقلل من التعرض للأشعة
١١ لا تحتوي أشعة سينية :الايكو وmri

موفقين ..مابظن يطلع شي بالأشعة عن هالنقاط💙

A
17
Q

مراجعات

#طب_الفم

إسقاطات
كسور عنق اللقمة – Reverse town.
كسور ليفورت – اسقاط waters واسقاط Titterington’s.
كسور القوس العذاري – Submentovertex
كسر ارتفاق الذقن Symphysis – إطباقية أمامية بزاوية 45 أو 90.
كسر نظير الارتفاق – إسقاط وحشي lateral (ليست سيفالومتريك).
كسر الشعبة الصاعدة Ramus وزاوية الفك وجسم الفك – إسقاط خلفي أمامي للفك PA Jaws.
————–
Essentials of Dental Radiography and Radiology
Dental Radiography Principles and Techniques

#مراجعات

العقد اللمفية
فحص العقد اللمفية تحت الفكية – إمالة tilted - tipped رأس المريض نحو الجهة المفحوصة.
فحص العقد اللمفية تحت الذقنية يكون بإمالة tipping رأس المريض للأمام والأسفل.
فحص العقد فوق الترقوة – يطلب من المريض السعال أو إمالة ظهره للأمام بشكل خفيف.
فحص العقد الرقبية العميقة – حني bend رأس المريض قليلاً للأمام.
—————-
المفصل
أفضل صورة شعاعية لقياس التغيرات العظمية في المفصل –CT
أفضل صورة لقياس حجم وشكل وتوضع اللقمة – CT.
أفضل صورة لدراسة القرص المفصلي هي الـ MRI.
أفضل صورة لمراقبة حركة القرص المفصل خلال الحركة هي الايكو HR ultrasonography.
—————-
الغدد اللعابية
Sialometry - قياس التدفق اللعابي
الفحوص الدموية – تحديد الآفات الجهازية كمتلازمة جوغرن.
MRI – تحديد امتداد الآفات وتحري وجود الخباثة والإنتان
Ultrasound – تحديد طبيعة الكتلة وسطحيتها
Sialography – المعيار الذهبي في تشخيص حصيات الغدد اللعابية
————-
Contemporary Oral Medicine
Oral and Maxillofacial Medicine The Basis of Diagnosis and Treatment
Contemporary oral & Max. Surgery
Essentials of Dental Radiography and Radiology

A
18
Q

أفضل صورة تشخيصية لتحري مشاكل القرص المفصلي باستخدام الأشعة السينية:
*CT ☑️
*CBCT
*MRI
*Ultrasound.

A
19
Q
  • تبلغ زاوية التصوير الإطباقية العلوية :
  • 90 درجة.
  • 55-75 درجة.☑️
  • 45 درجة.
  • كل ما ذكر خطأ
    ايا من الافات التالية تعتبر الاكثر قابلية للتحول السرطاني :
    1_leukoplakia
    2_Erytholeukoplakia☑️
    3_Hyperplasia
    4_lichen planus
    5_Hyperkeratosis
    مضاد الفطور الذي يعتبر مضاد استطباب عند المرضى الذين يتناولون الوارفرين :
    ١-نيستاتين
    ٢-فلوكونازول
    ٣-ميكونازول ☑️
    ٤-أمفوتريسين B
A
20
Q

تشخيص_شعاعي

راجعك مريض يشكو من أسنان مصفرة و منقطة و عضة مفتوحة ، التشخيص:
١-سوء تصنع عاجي
٢-سوء تصنع مينائي ☑️
٣-سوء تصنع سني
أكثر السرطانات التي تصيب مرضى الأيدز:
١-اللمفومات و سرطان كابوزي.☑️
٢-السرطان حرشفي الخلايا.
٣-سرطان الغدد اللعابية.
٤-سرطان الدم

يظهر الفك السفلي على الصورة البانورامية بشكل حرف V مع أسنان أمامية سفلية قصيرة عندما:
١-يتقدم المريض برأسه للأمام
٢- يخفض المريض رأسه للأسفل ☑️
٣-يرجع المريض رأسه للخلف
٤-عند مستخدمي الأجهزة المتحركة

أهم عامل يؤثر على علاقة حواف الترميمات الثابتة بالصحة حول السنية:
A موضع خطوط الإنهاء☑️
B. نعومة حواف الترميمات
C. انطباق حواف الترميمات على الدعامات
D. نوع خطوط الإنهاء هل هي كتف أم شبه كتف أم خط إنهاء بسيط

تتصف الخلايا الحساسة للأشعة ب :
١- تكون متمايزة
٢-كثرة انقسامها☑️
٣- تعتبر الخلايا العصبية مثالا على ذلك
٤-تعتبر الخلايا العضلية و العظمية مثالا على ذلك

A
21
Q

رنيم_سليمان

الاضطراب الأول من #سلسلة_الاضطرابات_الشكلية 🤍

🔷#الإنـزلاق_الحـدبـي_السـنـي Dens evaginatus:

▫️هو فرط في نمو الحدبة.

▫️تُشاهَد عادة في الميزاب المركزي أو الحفـافي للأسنان الخلفية وفي المنطقة اللسانية للقواطع.

▫️تظهر على شكل مخلب TALON، ويمكن أن تقترب من الحواف القاطعة.

▫️تحتوي على نسيج سني كامل (أي تتألف من الميناء والعاج واللب).
⬅️ لذا عند الحاجة لاستئصال هذه الحدبة نقوم بالمعالجة اللبية للسن.

▫️تنجم عن انزلاق الخلايا الظهارية المينائية الداخلية (طليعة الخلايا المولدة للسن).

💡المصدر: كتاب طب أسنان الأطفال.
#سلسلة_الاضطرابات_الشكلية

#عدسة_طالب_طب_أسنان

A
22
Q

كلمتين_أشعة

الـ CT:
●مناسب للآفات الخارجية، دقته بالبنى الخارجية ممتازة.
●تشخيص معظم آفات المفصل والاستحالات العظمية.
●تشخيص امتداد الأورام ضمن النسج الصلبة.
●كسور القحف
●أورام الجيب الفكي
●إذا عندك أعراض مشكلة بصرية بسبب شمول النفق البصري.
●تكبيرها 1 - 1
●حزمته مروحية

الـ CBCT:
●الآفات بالبنى الداخلية.
●الزرع واللبية (فحص الأقنية الإضافية).
●الجراحة التقويمية
●للرحى الثالثة
●حزمته مخروطية
●تكبيرها 1 - 1

اسقاط ووتر:
●فيه منه زاويتيين – صفر و30 درجة.
●الرأس مائل للخلف 45 درجة بالحالتين الفرق بزاوية الأشعة، تسمى وضعية أنف ذقن.
●فحص أولي للجيب الفكي (الصورة البسيطة)
●ليفورت 2 و 3
●فحص عظم الأنف أمامي خلفي
●الحافة العلوية والسفلية والحدود الوحشية للحجاج

اسقاط تاون المعكوس:
● فحص كسور عنق اللقمة، وبالفم المفتوح يمكن فحص الناتئ المنقاري
● اسقاط خلفي أمامي للفكين .. أورام وكسور الفك السفلي عموماً.

اطباقي فكي سفلي:
●كسور الارتفاق ونظير الارتفاق وحصيات الغدد تحت الفك وتحت اللسان المتكلس منها
تحري التوضع الدهليزي اللساني للمنطمرات

اطباقي فكي علوي:
●شقوق الشفة وقبة الحنك
●التوضع الدهليزي اللساني للمنطمرات
●الجيب الفكي نسبياً

اسقاط ذقني قمي:
●فحص كسور القوس الوجني
●اسقاط جانبي سيفالو جانبي
●عظم الأنف جانبياً
●تحري توضع حالات الانغراس حنكي أو دهليزي
●كسور جسم الفك السفلي
●المنطقة الوحشية للقمة
●المنطقة الصدغية

البانورامي
●فحص التوضع السفلي العلوي للأرحاء المنطمرة
●نظرة عامة وفحص الأسنان عموماً وعد الأسنان
●فحص توضع اللقمة ضمن الجوف العنابي
●كسور زاوية الفك السفلي بشكل نسبي
●غير مناسبة لفحص المناطق الأمامية العلوية بسبب التراكب
●تكبيرها 1 - 1 ولكن مو دائما دقيق وخصوصاً بحال توضع الرأس بشكل خاطئ خلال التصوير.

المجنح
●للنخور الملاصقة وحدة بوحدة
●فحص قمة العظم السنخي.

الذروي: لفحص تزوي وتوضع الأسنان، والبنى المجاورة وكثافة العظم، ونموذج الامتصاص بكونه افقي أو عمودي .. ولا تناسب فحص الامتصاص الدهليزي اللساني وخصوصاً خلفياً سفلي بسبب الخط المنحرف الظاهر وخلفياً علوياً بسبب ارتكاز القوس العذاري
تكبيرها 1 - 1 في حال كانت بتقنية التوازي
أول خطور بصورة البانوراما .. عد الأسنان

اسقاط خلفي أمامي للجمجمة :
اسمها وضعية جبهة أنف
عموماً بكسور القحف وقمة الجمجمة.

اسقاط خلفي أمامي للفك :
نفس وضعية السابقة ولكن مستوى الأشعة منخفض أكتر، عموماً مفيدة بكسور القسم الخلفي من الفك السفلي وجسم الفك السفلي وزاوية الفك السفلي ونسبياً بكسور عنق اللقمة.
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

● فرط تعرض الأعناق تختلط مع النخور الجذرية.

●في الإزاحة الأفقية الخاطئة بالمجنحة يحدث تراكب مناطق التماس.

●بالإزاحة العمودية الخاطئة بيظهر السطح الطاحن.

●قاعدة SLOB الجسم الي بيروح عكس جهة الإزاحة بكون دهليزي.

●كقاعدة عامة الصورة الأدق بالكسور عموماً هي الـ CT هي ادق صورة يعني.

●بحالات ميلان الفك السفلي للأسفل أو الرأس للأسفل بالبانوراما بيظهر الفك السفلي مثلثي مع ابتسامة اسمها ابتسامة الجوكر وتقاصر أسنان سفلية، وفي حال ارجاع الرأس للخلف بيظهر الفك مربعي مع تطاول أسنان.

●الأكياس عموماً بتميل لأنها تكون واضحة الحواف.

●الأميلوبلاستوما شعاعياً وحيد أو متعدد الحجرات.

●المتقرن غالباً شعاعياً متعدد الحجرات.

●لا يمكن التفريق بين الورم الحبيبي والكيس الجذري شعاعياً.

●الكيس يصبح غير واضح الحدود في حال التهب.

●الكيس البزوغي لا أعراض شعاعية له.
الـ SCC غير واضح الحدود.

●كسور قاع الحجاج يلاحظ شعاعياً على الجيب الفكي بسبب هبوط محتويات كرة العين.

●التصوير الديجيتال جرعة الأشعة أقل، مفيد بتخزين الصور والتلاعب بالألوان لأهداف تعليمية أو علاجية.

●الأفلام المفضلة عند الأطفال هي السريعة E.

تلخيصاً –

●كسور عنق اللقمة – Reverse town.

●كسور ليفورت – اسقاط waters واسقاط Titterington’s.

●كسور القوس العذاري Submentovertex
كسر ارتفاق الذقن Symphysis – إطباقية أمامية بزاوية 45 أو 90.

●كسر نظير الارتفاق – إسقاط وحشي lateral (ليست سيفالومتريك).

●كسر الشعبة الصاعدة Ramus وزاوية الفك وجسم الفك – إسقاط خلفي أمامي للفك PA Jaws.

●فحص الايكو لفحص حركة القرص المفصلي

●فحص الـ MRI لفحص القرص المفصلي والنسج الرخوة عموماً.

📍 للاشتراك وشراء كود التفعيل الرابط في التعليقات
علماً أنه سيتم تعديل الأسعار بتاريخ 11 /11

📍 رفعولنا البوست رح اختار شخص من التعليقات ليربح معنا كود الفحص الوطني

A
23
Q

كلمتين_أشعة

الـ CT:
●مناسب للآفات الخارجية، دقته بالبنى الخارجية ممتازة.
●تشخيص معظم آفات المفصل والاستحالات العظمية.
●تشخيص امتداد الأورام ضمن النسج الصلبة.
●كسور القحف
●أورام الجيب الفكي
●إذا عندك أعراض مشكلة بصرية بسبب شمول النفق البصري.
●تكبيرها 1 - 1
●حزمته مروحية

الـ CBCT:
●الآفات بالبنى الداخلية.
●الزرع واللبية (فحص الأقنية الإضافية).
●الجراحة التقويمية
●للرحى الثالثة
●حزمته مخروطية
●تكبيرها 1 - 1

اسقاط ووتر:
●فيه منه زاويتيين – صفر و30 درجة.
●الرأس مائل للخلف 45 درجة بالحالتين الفرق بزاوية الأشعة، تسمى وضعية أنف ذقن.
●فحص أولي للجيب الفكي (الصورة البسيطة)
●ليفورت 2 و 3
●فحص عظم الأنف أمامي خلفي
●الحافة العلوية والسفلية والحدود الوحشية للحجاج

اسقاط تاون المعكوس:
● فحص كسور عنق اللقمة، وبالفم المفتوح يمكن فحص الناتئ المنقاري
● اسقاط خلفي أمامي للفكين .. أورام وكسور الفك السفلي عموماً.

اطباقي فكي سفلي:
●كسور الارتفاق ونظير الارتفاق وحصيات الغدد تحت الفك وتحت اللسان المتكلس منها
تحري التوضع الدهليزي اللساني للمنطمرات

اطباقي فكي علوي:
●شقوق الشفة وقبة الحنك
●التوضع الدهليزي اللساني للمنطمرات
●الجيب الفكي نسبياً

اسقاط ذقني قمي:
●فحص كسور القوس الوجني
●اسقاط جانبي سيفالو جانبي
●عظم الأنف جانبياً
●تحري توضع حالات الانغراس حنكي أو دهليزي
●كسور جسم الفك السفلي
●المنطقة الوحشية للقمة
●المنطقة الصدغية

البانورامي
●فحص التوضع السفلي العلوي للأرحاء المنطمرة
●نظرة عامة وفحص الأسنان عموماً وعد الأسنان
●فحص توضع اللقمة ضمن الجوف العنابي
●كسور زاوية الفك السفلي بشكل نسبي
●غير مناسبة لفحص المناطق الأمامية العلوية بسبب التراكب
●تكبيرها 1 - 1 ولكن مو دائما دقيق وخصوصاً بحال توضع الرأس بشكل خاطئ خلال التصوير.

المجنح
●للنخور الملاصقة وحدة بوحدة
●فحص قمة العظم السنخي.

الذروي: لفحص تزوي وتوضع الأسنان، والبنى المجاورة وكثافة العظم، ونموذج الامتصاص بكونه افقي أو عمودي .. ولا تناسب فحص الامتصاص الدهليزي اللساني وخصوصاً خلفياً سفلي بسبب الخط المنحرف الظاهر وخلفياً علوياً بسبب ارتكاز القوس العذاري
تكبيرها 1 - 1 في حال كانت بتقنية التوازي
أول خطور بصورة البانوراما .. عد الأسنان

اسقاط خلفي أمامي للجمجمة :
اسمها وضعية جبهة أنف
عموماً بكسور القحف وقمة الجمجمة.

اسقاط خلفي أمامي للفك :
نفس وضعية السابقة ولكن مستوى الأشعة منخفض أكتر، عموماً مفيدة بكسور القسم الخلفي من الفك السفلي وجسم الفك السفلي وزاوية الفك السفلي ونسبياً بكسور عنق اللقمة.
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

● فرط تعرض الأعناق تختلط مع النخور الجذرية.

●في الإزاحة الأفقية الخاطئة بالمجنحة يحدث تراكب مناطق التماس.

●بالإزاحة العمودية الخاطئة بيظهر السطح الطاحن.

●قاعدة SLOB الجسم الي بيروح عكس جهة الإزاحة بكون دهليزي.

●كقاعدة عامة الصورة الأدق بالكسور عموماً هي الـ CT هي ادق صورة يعني.

●بحالات ميلان الفك السفلي للأسفل أو الرأس للأسفل بالبانوراما بيظهر الفك السفلي مثلثي مع ابتسامة اسمها ابتسامة الجوكر وتقاصر أسنان سفلية، وفي حال ارجاع الرأس للخلف بيظهر الفك مربعي مع تطاول أسنان.

●الأكياس عموماً بتميل لأنها تكون واضحة الحواف.

●الأميلوبلاستوما شعاعياً وحيد أو متعدد الحجرات.

●المتقرن غالباً شعاعياً متعدد الحجرات.

●لا يمكن التفريق بين الورم الحبيبي والكيس الجذري شعاعياً.

●الكيس يصبح غير واضح الحدود في حال التهب.

●الكيس البزوغي لا أعراض شعاعية له.
الـ SCC غير واضح الحدود.

●كسور قاع الحجاج يلاحظ شعاعياً على الجيب الفكي بسبب هبوط محتويات كرة العين.

●التصوير الديجيتال جرعة الأشعة أقل، مفيد بتخزين الصور والتلاعب بالألوان لأهداف تعليمية أو علاجية.

●الأفلام المفضلة عند الأطفال هي السريعة E.

تلخيصاً –

●كسور عنق اللقمة – Reverse town.

●كسور ليفورت – اسقاط waters واسقاط Titterington’s.

●كسور القوس العذاري Submentovertex
كسر ارتفاق الذقن Symphysis – إطباقية أمامية بزاوية 45 أو 90.

●كسر نظير الارتفاق – إسقاط وحشي lateral (ليست سيفالومتريك).

●كسر الشعبة الصاعدة Ramus وزاوية الفك وجسم الفك – إسقاط خلفي أمامي للفك PA Jaws.

●فحص الايكو لفحص حركة القرص المفصلي

●فحص الـ MRI لفحص القرص المفصلي والنسج الرخوة عموماً.

📍 للاشتراك وشراء كود التفعيل الرابط في التعليقات
علماً أنه سيتم تعديل الأسعار بتاريخ 11 /11

📍 رفعولنا البوست رح اختار شخص من التعليقات ليربح معنا كود الفحص الوطني

A
24
Q

كلمتين_أمراض_الفم

🔺التهاب الفم الزاوي :
تتظاهر هذه الآفة ضمن منطقة صوار (زوايا) الفم.
له عدة أسباب:

●سبب انتاني: أشيعها الفطريات - تأتي بعدها جراثيم المكورات العقدية والمكورات العنقودية الذهبية.

سبب ميكانيكي: أشهرها حالات نقص البعد العمودي لدى المرضى المسنين.

●أسباب غذائية: مثل سوء الامتصاص أو الأشخاص النباتيين. أيضاً يلعب فقر الدم دوراً بظهور حالات التهاب الفم الزاوي.

●أسباب مناعية: الأمراض المزمنة (مثل الداء السكري) أو الأمراض المضعفة للمناعة (مثل الأيدز أو السرطانات) أو المرضى المعالجون بالمشافي لفترة طويلة.

●الأعراض والعلامات: ببداية الأمر لا يشكو المريض من أي أعراض - يتطور لديه حس حرقة وألم بمنطقة الصوار - ينشأ احمرار يعقبه حدوث تشقق في المنطقة وقرحة تترافق مع نز وبالنهاية يصبح هنالك تقشرات.

● عند عدم معالجة الحالة وإزمانها يمكن أن تنشأ الطلاوة المسببة بالفطريات وهي حالة خطيرة وقابلة للتحول الخبيث وبحال الشك بها يجب أخذ خزعة.

● يتم تشخيص التهاب الفم الزاوي بشكل أساسي من الأعراض السريرية ويمكن اجراء مسحة لنقوم بالزرع الفطري والجرثومي - تحاليل دموية بحالات قليلة.

💡تدبير وعلاج حالات التهاب الفم الزاوي:
▪︎ تحسين الصحة الفموية والاقلاع عن التدخين.
▪︎ معالجة الأسباب الجهازية بحال وجودها.
الالتزام بتعليمات الجهاز المتحرك (عدم ارتدائه خلال الليل - تخزينه بماء مع محلول هيبوكلوريت الصوديوم المخفف أو أقراص فوق الأكاسيد القلوية) ، أو تغييره إن لزم الأمر.
▪︎ معالجة دوائية بمضادات الفطور (أشهرها النيستاتين - الميكانازول - الفلوكونازول)

🔺داء المبيضات البيض :
● تعد المبيضات البيض من الانتانات الفطرية الأكثر شيوعاً ضمن الحفرة الفموية.
●تظهر ضمن أي منطقة في المخاطية الفموية ، لكن أكثر ما تظهر على اللسان.
تأخذ الاصابات الفطرية عدة أشكال ، الأكثر مشاهدةً هو نمط الغشاء الكاذب (السُلاق) ، بينما الأشكال الأخرى هي:
▪︎الشكل الحُمامي .
▪︎الشكل العقيدي.
▪︎الشكل المشبه باللويحات.
▪︎شكل فرط التصنعي (فرط التقرن).
_ تتعدد الأسباب المؤهبة لحدوث الانتان بالمبيضات البيض ، منها:
▪︎جفاف الفم.
▪︎ الاستخدام المديد لبعض الأدوية مثل الستروئيدات القشرية والصادات الحيوية ، والتي من شأنها أن تضعف مناعة المضيف.
▪︎الصحة الفموية السيئة.
▪︎العوز الغذائي.
▪︎الأورام الخبيثة والمعالجات المستخدمة ضمنها (خاصةً المعالجة الكيميائية).
عوامل جهازية: أمراض الغدد الصم - التقدم بالسن - الحمل .. ألخ.
▪︎يتم التشخيص مثل أي آفة فطرية أخرى بالاعتماد على المظهر السريري والفحص بالكشط والقيام بالزرع الفطري.

💡المعالجة: تحسين الصحة الفموية ، بالاضافة لاستخدام مضادات الفطور بشكل موضعي و/أو جهازي.

📍 ما ننسى متابعة التصنيفات الفرعية أثناء الدراسة لكل محور 💚

📌 أي زميل عندو ضائقة مادية يتواصل معنا وبياخد الكود هدية

بالتوفيق يارب 💚

A
25
Q

البانوراما
للدراسة الأولية، للتخطيط للزرع، التخطيط لعمل جراحي، فكرة كاملة، دراسة الحالة العامة، الصورة الأهم عند مرضى الدرد، فحص امتداد الآفات الكبيرة، تقيم المنطمرات (علاقة عمودية)، الرضوض والكسور، الجيوب الوجهية والمفصل.

الخلفية الأمامية للجمجمة
كسور قمة الجمجمة، كسور الرأد وكسور الفك السفلية، الجيب الجبهي.

الخلفية الأمامية للفك
كسور الفك السفلي كالثلث الخلفي، الزاوية، الشعبة الصاعدة، عنق اللقمة المنخفضة، الأورام والأكياس في المنطقة الخلفية للفك السفلي.

تاون المعكوسة
تستخدم لكسور العلوية لعنق اللقمة، كسور ما داخل المحفظة للمفصل، التحقق من طبيعة القرص المفصلي والسطوح المفصلية، تضخم أو ضمور اللقمة.

قذالية ذقنية أساسية
الجيوب الفكية (أهم صور الجيب الفكي) والجبهية والغربالية والوتدية، كسور ليفورت، الحجاج المتجهة للخارج، الناتئ المنقاري (واسمة جداً) ، قاع الحجاج، المركب الوجني (المركب وليس القوس، لأن القوس للاسقاط الذقني القمي).

الأشعة دمشق

A