المحاضرة الرابعة

Question 1

تعريف المخدرات العامة

Answer 1

هي الادوية التي تستعمل لتسبب: فقدان وعي - فقدان للاحساس - ارتخاء الملساء وذلك بدون التأثير على المراكز الحيوية في النخاع المستطيل

Question 2

الشروط اللازم توافرها في المخدر

Answer 2

غير سامح ويكون لها خط امان واسع
ان يكون لها ضد يتعادل معها بسرعة وذلك للتغلب على سميتها
تسبب تخدير سريع
تسبب ارتخاء العضلات الهيكلية بالكامل
تعطى بسهولة وتكون غير مهيجة
تطرح بسرعة لكيلا يطول تأثيرها

Question 3

الادوية التي تعطى قبل التخدير العام

Answer 3

المنومات
مضادات القلق
مضادات هستامين
مضادات حموضة
مضادات القيء
مضادات الكولين
مرخيات عضلات

اهم الشي عند اادكتورة ١ واخر تنين

Question 4

الادوية التي تعطى قبل التخدير العام
المنومات
ماهي؟

Answer 4

باربيتورات - هيدرات كلورال - كلوربرومازين - زيلازين
تستعمل للتنويم لتخفف كمية المخدر وهي أقل اماناً وغير سامة

Question 5

الادوية التي تعطى قبل التخدير العام
مضادات القلق

Answer 5

ديازبام

Question 6

الادوية التي تعطى قبل التخدير العام
مضادات الهستامين

Answer 6

لنفادي التفاعلات التحسسية من المخدر

Question 7

الادوية التي تعطى قبل التخدير العام
مضادات الحموضة

Answer 7

رانيتيدين

Question 8

الادوية التي تعطى قبل التخدير العام
مضادات كولين

Answer 8

الاتروبين - سكوبولامين

تمنع افرازات اللعاب والغدد التنفسية
تثبط تأثير العصب المبهم على القلب وتحميه
تنشط مركز التنفس فيمنع تثبيط التنفسي اثناظ التخدير

Question 9

الادوية التي تعطى قبل التخدير العام
مرخيات عضلات

Answer 9

جلامين - تيبوكورارين
ارتخاء كامل للعضلات

Question 10

المخدرات العامة عن طريق الحقن

Answer 10

الباربيتورات قصيرك المفعول
هيدرات الكلورال
كيتامين

Question 11

الباربيتورات
ما فوققصيرة المفعول

Answer 11

هيكساباربيتال
ثيوبنتال

Question 12

البارابيتورات قصيرة المفعول

Answer 12

بنتوباربيتارل تعطى عن طريق الوريد

Question 13

مزايا الباربيتورات

Answer 13

سهلة الاعطاء
تسبب فقدان الوعي مباشرة بالإضافة لاختفاء المفرزات والاقياء

Question 14

عيوب الباربيتورات

Answer 14

تثبيط المراكز الحيوية بالجرعات العالية
هبوط الضغط عند المصابين بنقص حجم الدم او الصدمة
تسبب تشنجاً في جدار الصدر وتشنجاً حنجرياً وقصبياً

Question 15

ممثل لادوية التخدير بالحقن الوريدب

Answer 15

ثيوبنتال الصوديوم

Question 16

استخدام ثيوبنتال الصوديوم

Answer 16

تحريض التخدير قبل اعطاء التخدير الاستنشاقي
تخدير لفترة قصيرة

Question 17

موانع استعمال ثيوبنتال الصوديوم

Answer 17

عدم القدرة على الاحتفاظ بمسلك هوائي سليم
حساسية مفرطة للباربيتورات
امراض CVS
ضيق النفس او داء انسدادي تنفسي

Question 18

استخدام الكيتامين

Answer 18

لوحده او بالمشاركة مع الزيلازين وهو معزكس للمواد المهيجة

Question 19

تأثيرات الكيتامين

Answer 19

تخدير فصامي
يزيل الالم العميق
تاثير منبه للقلب ورافع للضغط
يحافظ على توتر العضلات والطرق التنفسية حرة

Question 20

مساوئ الكيتامين

Answer 20

حركات لا ارادية عنيفة
ارتفاع الضغط الشرياني والتوتر في CSF

Question 21

المخدراات الاستنشاقيك الغازية

Answer 21

اكسيد النتروز
كلوريد الايتيل
سيلكوبروبان

Question 22

المخدرات الاستنشاقية
سوائل طيارة

Answer 22

ايتر
كلوروفورم
فينيل ايتر
هالوتان
1:2:3

Question 23

يشارك الهالوثان مع

Answer 23

اكسيد النتروز
او
الافيونات
او
المخدرات الموضعية

Question 24

موانع استعمال الهالوثان

Answer 24

اصابة بيرقان فير معروف السبب
ارتفاع ضغط السائل المخي النخاعي

Question 25

تاثيرات الضارة للهالوثان

Answer 25

CVS: bradycardia - arrhythmias- ⬇️ BP يعالج هبوط الصغط بالفينيل ايفرين فرط الحرارة الخبيث -> دانترولين

Question 26

يعالج فرط الحرارة الخبيث وينتج عن مبن؟

Answer 26

الهالوثان دانترولين

Question 27

يسبب تخدير سريع وصحو سريع **يمكن اسعافي

Answer 27

Enflurane

Question 28

موانع استعمال الاينفلوران

Answer 28

لا يعطى لمرضى قصور الكلى لأن 2٪؜ يستقلب الى فلوريد لا يعطى للمصابين بالاضطرابات الاختلاجية

Question 29

يسبب صحو سريع لذلك يستخدم في الحالات السعافية

Answer 29

Desflurane

Question 30

من مساوئه أنه يسبب تخريش للمجرى التنفسي وتشنجاً حنجرياً وسعالاً وافرازات مخاطية

Answer 30

Desflurane

Question 31

موانع استعمال الديسفلوران

Answer 31

لتحريض التخدير المديد مرضى الربو

Question 32

مخدر نموذجي عند الاطفال هو

Answer 32

Sevoflurane لانه لا يهيج الطرق التنفسية لكنه سام للكلى

Question 33

يستخدم في الجراحة السنية

Answer 33

اكسيد النتروز٣٠٪؜ مشاركاً مع الاوكسجين

Question 34

مسكن فعال جداً لكنه مخدر ضعيف

Answer 34

اكسيد النتروز ويشارك مع مخدرات اخرى لاحداث تخدير خال من الالم

Question 35

يسبب فقر دم لا مصنع عند الجنين

Answer 35

اكسيد النتروز

Question 36

استعماله اثناء المخاض يؤثر على تنظيم الحرارة عند المولود

Answer 36

ديازيبام

Question 37

التخدير الموضعي عن طريق التجميد ما هي الادوية

Answer 37

بخاخ CO2 بخاخ كلور الايتيل

Question 38

استخدام التخدير الفيزيائي

Answer 38

على الجلد من اجل استئصال الثآليل الجلدية والاجسام الغريبة واستئصال الخراجات

Question 39

التخدير الموضعي الدوائي بالطريقة الكيميائية وسط ظش امثلة

Answer 39

وسط قلوي كوكاكئين ومشتقاته

Question 40

يشارك عادة مع الادرينالين

Answer 40

بروكائين (نوفوكائين)

Question 41

تخدير ترشيحي اين ومن

Answer 41

الادمة او تحت الجلد كلن عدا البنزوكائين

Question 42

يستعمل كمخدر موضعي كنقط للعين لتخدير القرنية

Answer 42

الاميزوكائين = بنتاكائين = تتراكائين

Question 43

الاكثر سمية وقوة

Answer 43

سنكوكائين = بنزوكائين

Question 44

يستعمل كمخدر موضعي للعين

Answer 44

بنزوكائين

Question 45

يستعمل على الاغشية المخاطية

Answer 45

الفيزيائية الكوكائين اميزوكائين ليدوكائين

Question 46

يستخدم للتخدير النخاعي وتخفيف الالم بعد العمليات الجراحية

Answer 46

بوبيفاكائين

Question 47

يستخدم للتخدير السني والسطحي للاغشية المخاطية

Answer 47

ليدوكائين

Question 48

يستخدم للتخدير الموضعي على الجلد

Answer 48

كلوريد الايتل كوكائين بنتوكائين= اميزوكائين ليدوكائين

Question 49

يستخدم في الترشيحي

Answer 49

كوكائين وبروكائين واميزوكائين ماقي بنزوكائين

Question 50

تخدير ناحي

Answer 50

كلن بروكائين - اميزوكائين - بنزوكائين