المحاضرة التاسعة Flashcards
منشطات القلب
تعريفها
العقاقير التي تزود قوة انقباض القلب او سرعته او تنشط مركز التنفس ومركز انقباض الاوعية الدموية بحيث تحسن تغذية القلب بالاوكسجين
منشطات القلب
امثلة
منشطات الودي
مثبطات نظيرو
المنشطات الكسيك
مشتقات الزانسين
نكثاميد
منشطات الودي
الأدرينالين: مستقبله - تاثيره على القلب - على الاوعية
الفا وبيتا
ينشط عضلة القلب
حسب نوع المستقبل
النور ادرينالين
مستقبل - تاثيرات
الفا فقط
على القلب: لا يؤثر على قوة انقباض القلب لانه يحوي فقط الفا
على الاوعية: ⬆️⬆️ BP
الايزوبرينالين
مستقبل - تاثيرات
من المنشطات القوية يؤثر على المستقبلات بيتا الموجودة في القلب
يزيد قوة انقباض وسرعةة القلب
يوسع الشرايين الاكليلية
الايفيدرين والامفيتامين
تاثير مؤقت على القلب
تقبض الاوعية الدموية السطحية
مثبطات نظير الودي المنشطة للقلب
اتروبين
هيوسين
هيوسيامين
المنشطات العكسية المنشطة للقلب
امثلة - اين تخقن - ينتج
كحول
كافور
ايتر
استنشاق الامونيا او حمض الخل
تحت الجلد تسبب الماً شديداً
تنشيط مركز انقباض الاوعية الدموية عكسياً
تأثير المشتقات الزانسينية على القلب
لهم تأثير مباشر على عضلة القلب ومركز انقباض الاوعية
بزيد قوة انقباض البطين ويوسع التاجي
يستعمل في حالات احتقان الشريان الرئوي المسبب لللذبحة الصدرية
الامينوفيللين
مقويات القلب
تعريفها
العقاقير التي تؤثر على القلب فتؤدي الى زيادة التروية الدموية وبالتالي زيادة شدة الانقباض
من اين يحصل على الديجتاليز
نبات كف الثعلب
مادة تزيد من فعالية نشاط الجلوكوسيدات
الصابونين الفعالة
الية مفعول الديجيتالز
تدخل الخلايا على شكل سكريات
تساعد على زيادة ايونات الكالسيوم -> زيادة قوة انقباض
تقلل فترة الانبساط
يزداد تدفق الدم مما يؤدي الى زيادة ضغط الدم
التاثيرات الجانبية للديجتاليز
خلل في ايقاعية القلب
يزيد من تهيج الav
زيادة مرحلة العصيان
ارتعاشات بكلشي
قلة الادرار البولي ⬇️
فقدان شهية - غثيان - اقياء - اسهال
معالجة تسمم بالديجيتالز
ايقاف الاعطاء
اعطاء مثبطات بيتا
متى يستخدم الديجوكسين
علاج مرضى قصور القلب الاحتقاني
لتنظيم ضربات القلب