המודינמיקה Flashcards
מהו הכוח המניע את הדם בעורקים?
לחץ דם
מה הלחץ דם העורקים ולאיזה לחץ הוא יורד בנימים
באבי העורקים יש לחץ דם פעימתי שנע בין 80-120
הלחץ יורד בעורקיקים והופך לרציף
ובנימים הלחץ מתחיל מ35 ויורד ל 18 לפני שמתלקד לורידונים
איזה לחץ דם יש בורידונים + ורידים
אין לחץ דם
למה חשוב לשמור על ל”ד של 35-18 בנימים שמגיעים מהעורקיקים?
הלחץ הזה מאפשר ריווח בין תאי האנדותל אשר מאפשר מעבר נוטריינים, הורמונים וכו
מה מניע את הדם בורידים?
לחץ חיצוני שמופעל על הורידים ע”י
שרירים משורטטים בגפיים
הפעלת הסרעפת
סמיכות ורידים לעורקים שלוחצים עליהם
בחלק מהמקומות מופעל גם כוח המשיכה
ישנם שסמומים חד כווניים שמונעים מהדם לחזור אחורה
למה/איך מהירות הזרימה גוברת במעבר מהנימים לורידונים לורידים
בלל הלחץ החיצוני שמופעל עליה
איך משתנה עובי דופן כלי הדם כשעוברים מעורקים לורידים?
עורקים»_space; ורידים»_space; נימים
העורקים הם עבים ביותר בזכות סיבים אלסטיים
ושרירים חלקים
ככל שהעורקים מתפצלים לעורקיקים הם מאבדים סיבים אלסטיים, ובנימים יש אבדן שרירים חלקים (רק תאי אנדותל)
ככל שעולים לורידים הדופן גדל אך לא כמו של עורקים.
איך משנה שטח הפנים הכולל במעבר בין עורקים לורידים?
שטח הפנים הכולל הכי גבוהה בנימים (בגלל כמות הנימים בגוף)
כך שהשטח עולה מהעורקים לנימים ושוב יורד במעבר לורידים
ככל ששטח הפנים גדול יותר כך מהירות הזרימה קטנה - כך הזרימה בנימים נמוכה ומאפשרת מעבר חומרים
איפה ל"ד הגבוהה ביותר\ א. ורידונים ב. ורידים ג. וריד נבוב ד. נימים
נימים
בורידים אין ל”ד כלל
מהם שלושת התנאים הטובים שמאפשרים מעבר חומרים מהקפילרות לתאים
- מהירות זרימה נמוכה
- לחץ דם מתאים 35-18
- שטח פנים כולל גדול
מהו הלחץ ההידרוסטטי בנימים
ומה תפקידו
לחץ הידרוסטטי = הכוח של ל”ד שמופעל על הורידים
18-35 מ”מ כספית
תפקידו לאפשר הוצאת פלזמה מהנימים לתאים בכך שהוא מרווח בין תאי האנדותל
מהו הלחץ האוסמוטי של הנימים?
כוח שאיבת מים חזרה אל הנימים ע”י חלבונים שמיוצרים בכבד
25 מ”מ כספית
מהם הלחצים שמוצאים ומחזירים פלזמה לכלי הדם
להוצאת הפלזמה דרושים 10 מ”מ כספית (35-25
להחזרת הפלזמה דרושים גם 10 מ”מ כספית שמתחלקים ל:
7 (25-18) = לחץ אוסמוטי
3 = איסוף ע”י הלימפה שמחזירה אח”כ לורידים
ממה בנויה דופן קפילרות הדם?
basement membrane
אפיתל חד שכבתי שטוח
שמות נוספים ללחץ אוסמוטי
לחץ אונקוטי
לחץ קולואידי
זהו הלחץ של החלבונים ששואבים פלזמה חזרה לקפילרות
איך הלימפה מחזירה מים מים לורידים
האנדותל של כלי הלימפה מאפשר כניסת מים אך לא יציאה - מים נכנסים פנימה ומתנקזים מאוחר יותר ל
vena cava
הכוחות שמופעלות על הפלסמה
- לחץ הידרוסטטי
- לחץ אוסמוטי
- נוקוז ע”י לימפה
מאיפה יוצאים העורקים הקורונריים (כליליים)
הם ההתפצלות הראשונה של האאורטה
מתפצל ל
LCA + RCA
מהם 2 ההתפצלויות הראשונות של העורק הכלילי השמאלי
left anterior descending artery
circumflex
מהם 2 ההתפצלויות הראשונות של העורק הכלילי הימני
marginal branch
והמשך של ה RCA
איך נקרה הוריד שמחזיר דם מהחלק הקדמי השמאלי של הלב?
great cardiac vein
מנקז את ה
CX + LAD
איך נקרה הוריד שמחזיר דם מהחלק האחורי של הלב?
middle cardiac vein
איך נקרה הוריד שמחזיר דם מהחלק הקדמי הימני של הלב?
small cardiac vein
מנקז את ה
marginal vein
איך נקרה הוריד אליו מתנקזים כל הורידים של הלב ולאן הוא שופך את הדם?
coronary sinus
שופך דם לעליה ימין
מתי יש אספקת דם ללב
בדיאסטולה
בזמן הדיאסטולה המסתמים האאורטלים לא סותמים את הפתחים לקורונריים»_space; יש ל”ד בבאורטה שנוצר מהרתע האלסטי של הדפנות»_space; וכך הדם נכנס ל
RCA + LCA
בנוסף בדיאסטולה כלי הדם הקורונריים לא רפויים כי הלב רפוי וכד הדם יכול לזרום בהם
למה אספקת הדם ללב לא מתרחשת בסיסטולה
- בסיסטולה העלעלים של המסתם חוסמים את המעבר לעורקים הקורונריים
- בזמן סיסטולה הדופן המתכווצת של הלב יוצרת לח חיצוני אוטם על כלי הדם הקורונריים
מה קורה לאפסקת הדם ללב במאמץ?
הדיאסטולה מתקצרת ואספקת הדם נפגעת - לכן יש גבול לכמות המאמץ שניתן לבצע
