אנטומיה Flashcards
מה הזווית של הפסטים בחוליות הצוואריות?
ואיזו חוליה צווארית שונה בזווית?
45 מעלות.
C7
כבר שונה בזווית כי היא מתחברת לחוליות הטורקליות והן יותר קורונריות
באיזה חוליה יש DENS?
C2
מה יש רק לחוליות צוואריות? ולמה
TRANSVERS FORAMEN.
בגלל ה
VERTEBRAL ARTERY שמספקת דם למוח
באיזה חוליות יש את ה
UNCINATE PROCESS?
ומה היא נותנת?
רק בחוליות צוואריות.
הן צריכות ביטחון ויציבות בגלל שהצוואר מאוד תנועתי (כמו קופסאות שתייה ששמים אחת מעל השנייה כמו לגו)
איזה מפרק יש בין ה
UNCINATE PROCESS
לבין הגוף של החוליות C3-C7?
ואיזה סוג מפרק זה
LUSCHKA JOINT
נקרא גם
UNCOVERTEBRAL JOINT.
מפרק החלקה סינוביאלי
מה מאפיין את ה
SP של החוליות הצוואריות?
איזו חוליה צווארית יוצאת דופן?
SP
של החוליות הצוואריות עושה ביפורקציה.
C7
היא החוליה הצווארית שכבר נראית דומה יותר לחוליה טורקלית
מה מאפיין את החוליות הטורקליות?
יש להן
ARTICULAR FACET FOR RIBS.
האם ה
VERTEBRAL FORAMEN
של החוליות הטורקליות הוא קטן?
כן
מה קורה ל
SP
של חוליות טורקליות אמצעיות? ולמה
הוא יורד למטה .
בגלל שאנחנו בשיא הקיפוזיס
מה מאפיין את 6 החוליות הטורקליות הראשונות ומה ההבדל בין 6 החוליות הטורקליות התחתונות?
ולמה זה ככה?
ל-6 החוליות הטורקליות הראשונות יש מפרק בגוף החוליה וב TP שהוא כמו BALL AND SOCKET והצלע מחליקה עליהן. ובתחתונות המפרק הוא ישר.
זה ככה בגלל הנשימה- בעליונות זה כמו ידית של משאבה (הצלעות נדחפות לכיוון הסטרנום)
ובתחתונות זה כמו ידית של דלי (הצלעות נפתחות הצידה ולמעלה)
מה מאפיין את החוליות הלומבריות?
גוף החוליה ממש גדול גם בהיקף וגם ברוחב (מחזיק 60% ממשקל הגוף)
איפה נגמר חוט השידרה כמוח מרכזי?
ומה יש אחר”כ?
L1
אחרי זה יש “זנב סוס”
איזה בליטות משמעותיות יש בחוליות הלומבריות?
יש 2 בליטות ממש צמוד ל ARTICULAR SURFACE של החוליות הלומבריות- MAMILARY PROCESS ACCESSORY PROCESS
האם ל
C1
יש גוף חוליה?
לא. יש לה במקום קשת קדמית עם האנטריור טוברקל
ויש קשת אחורית עם הפוסטריור טוברקל
איזה מפרק יש ל
DENS
עם
C1?
PIVOT
צירי
איפה נמצאים הפסטים של הצלע על החוליות הטורקליות?
לדוגמה צלע 7
צלע 7 מתחברת גם ל SUPERIOR ARTICULAR FACET FOR RIB של T6, T7 והדיסק שביניהם. ותמיד ל TRANSVERSE PROCESS של החוליה שלה (במקרה הזה החוליה היא T7)
כמה חוליות התחברו בסקרום?
5
ממה בנוי המפרק
SIJ?
סאקרום ואיליום
איזה סוג מפרקים יש ב
SIJ?
המפרק האנטריורי הוא מסוג החלקה. תנועה של
NUTATION AND CONTRA NUTATION
המפרק הפוסטריורי הוא מסוג סינדסמוזי (ללא תנועה)
מה זה ספונדילוליסטזיס?
כשחוליה נשברת ומחליקה קדימה
באיזה שכבה נמצאים ה
ERECTOR SPINAE
ואיזה שרירים נכללים בקבוצה?
INTERMIDIATE LAYER שרירים: ILIOCOSTALIS- LATERAL COLUMN LONGISSIMUS- INTERMIDATE COLUMN SPINALIS- MEDIAL COLUMN
איזה עצב תחושתי מעצבב את ה INTERVETBERAL DISC (דיסק בין חולייתי)?
החל מ C2 עד ל S1 יש דיסקים בין חוליתיים אותם מעצבב ה SINOVERTEBRAL NERVE
מאיפה יוצא ה
SINOVERTEBRAL NERVE?
תמיד יוצא מחוט השידרה בין שתי חוליות ונכנס לדיסק
מה גודל הדיסקים בחוליות?
IVD (INTERVERTEBRAL DISC)
בצוואר הם דקים יותר ובלומבריות הם ממש עבים
מה תפקיד הדיסק הבין חולייתי?
לבלום זעזועים, להרחיב את הרווח בין החוליות כדי שעצבים יוכלו לצאת מבין שתי חוליות דרך ה
INTERVETEBRAL FORAMEN
ממה מורכב הדיסק הבין חולייתי?
ANULUS FIBROSIS
סיבים עגולים טבעתיים
ובמרכז יש את ה
NUCLEUS PULPOSIS
גרעין ג’לטיני
מה זה
DEGENERATED DISC DISEASE?
(DDD)
כשניוון נורמלי שקורה עם השנים בדיסק יוצר כאב ולמעשה ה NUCLEUS PULPOSIS נלחץ ויכול לגמרי לחדור על ה ANULUS FIBROSIS ולצאת החוצה.
איזו רצועה יש לנו לאורך כל עמוד השידרה?
ALL- ANTERIOR LONGITUDINAL LIG מהסקרום עד הראש. ב C1 הוא הופך להיות רחב והופך ל AAOM- ANTERIOR ATLENTOOCTIFITAL MEMBRANE
איזו רצועה יש לנו לאורך עמוד השידרה מאחורה?
PLL- POSTERIOR LONGITUDINAL LIG
הולכת מהסקרום עד הצוואר
ובצוואר מתרחבת והופכת להיות
MEMBRANE TECTORIAL
מה זה ה
LIGAMENTUM FALVUM?
רצועה צהובה שמחברת שתי למינות ביחד בגולגולת אחרי חוט השדרה
צהוב בהיסטולוגיה אומר הרבה אלסטין ולכן זה חשוב בגולגולת כי יש הרבה תנועה ובכך הוא מונע פריצות דיסק.
איזו רצועה יש בין שתי חוליות?
INTERSPINUS LIG
שומרת שלא נעשה יותר מידי פלקשיין וגם שומר שהעצמות לא יגעו אחת בשנייה באקסטנשיין
איזו רצועה יש על ה
SPINUS LIG?
SUPRA LIG שמתרחבת ב C7 והופכת ל NUCHAL LIG
איזה רצועה יש בין שני
TP?
INTERTRANSVERSE LIG
גם בימין וגם בשמאל
ששומר על
SIDE FLEXION
איזה ליגמנט שומר על ה
DENS
במקום?
TRANSVERSE ATLANTAL LIG מקשת קדמית של האטלס לצד השני, מחבק את ה DENS שלא יפול אחורה (יכול להיקרע בתאונת דרכים)
איזה רצועות יש מהאפקס של ה
DENS?
שתי רצועות הנקראות ALAR LIG כמו כנפיים שקושרות את ה DENS לבסיס הגולגולת
האם הפונס קשור לשיווי משקל?
כן. ע”י עצב 8
מה זה
nucleus s…
בפונס?
שם נוצרת פאניקה
האם המערכת הפרהסיפטטית היא קרניו סקרלית?
רק המערכת העצבים הסימפטטית
איפה נמצאת המערכת הפרהסיפטטית?
T1-L3
איזה עצב אחראי על שמיעה ואיך זה קורה?
נכנסים גלי קול מהאוזן התיכונה לתוך האוזן הפנימית ופוגעים בעור התוף
(tympanic membrane)
ומרטיטים אותו והם מעוררים את עצב מס’ 8
vestibulocochlear
איזה עצב זה מס’ 10?
vagus nerve
מה עושה עצב הוגוס? ומאיפה יוצא?
יוצא מהמדולה (יחד עם עצב מס’ 9)
somato-moto
בין היתר הוא אחראי על הכניסה ללרינקס (קופסת הקול) ואחראי על רפלקס השיעול.
למנות את העצבים הסימפטטים ומאיפה הם מגיעים בגולגולת.
cribriform plate
עצב מס’ 1
optic canal
עצב מס’ 2
supra orbital fissure
עצב מס’ 3,4,5.1
foramen rotundum
עצב מס’ 5.2
foramen ovale
עצב מס’ 5.3
internal oditory
עצב מס’ 8
jugular foramen
עצב מס’ 7,8,9,10,11
hypoglossal canal
עצב מס’ 12
למנות את העצבים הסימפטטים ומאיפה הם מגיעים בגולגולת.
cribriform plate
עצב מס’ 1
optic canal
עצב מס’ 2
supra orbital fissure
עצב מס’ 3,4,5.1
foramen rotundum
עצב מס’ 5.2
foramen ovale
עצב מס’ 5.3
internal oditory
עצב מס’ 8
jugular foramen
עצב מס’ 7,8,9,10,11
hypoglossal canal
עצב מס’ 12
מה מבנה הלב ואיך הוא עובד?
יש לו 4 חללים- 2 גדולים ו2 קטנים.
2 אטריום
2 ונטריקל
אם כלי דם נכנס ללב- וריד
אם כלי דם יוצא מהלב- עורק
הדם מגיע מהריאות דרך קולמונרי ויינס עם הרבה חמצן לעלייה השמאלית (LEFT ARTRIUM)
עלייה שמאלית מתכווצת, דוחפת את הדם דרך השסתום לחדר שמאל.
אחרי זה השסתום של החדר מתכווץ כדי שהדם לא יחזור למעלה וממשיך הלאה..
מה קורה כשיש איוושה/רשרוש בלב?
השסתום באחד המעברים בין העלייה לחדר לא סגור עד הסוף
איזה כלי דם הולכים לצוואר? ומה תפקידם?
לחלק הקידמי של הצוואר:
common carotid a+v -לפני שהם נכנסים לגולגולת הם מתפצלים ל-2
- external carotid artery- הולך לפנים ומספק את החלק היותר שיטחי של הפנים
- internal carotid artery- נכנס לתוך הגולגולת ומספק דם לרוב המוח
לחלק האחורי של הצוואר:
barchiocephalic trunk –>subclavian artery–> ממנו יוצא עורק הנכנס ל
transverse foramina של כל חוליות הצוואר חוץ מ- C7
מעל C1 הוא מסתובב מדיאלית ונכנס לגולגולת (foramen magnum)
לעורק הזה קוראים
vertebral artery.
לפני ששני ה vertebral arterys
מתאחדים ונכנסים לגולגולת, הם מוציאים ענף שחוזר למטה לאורך כל חוט השדרה וקוראים לעורק הזה
ASA- anterior spinal artery
מה מספק
ASA- anterior spinal artery?
(רואים אותו רק בצוואר)
ועד לאן הוא מגיע
את חוט השדרה, את גופי החוליות ומכל גובה ענף שלו הוא מספק גם את הרווח בין שתי חוליות צוואריות.
יורד לאורך החוליות עד שמגיע ל
T12
או עד העורק של אדם קייביץ
(artery of adamkiewicz)
באיזה אזור ה
subclavian artery
משנה את שמו?
axillary artery: coracoid process
brachial artery: teres major
האורטה הולכת אחורה ונכנסת לכל רווח בין הצלעות. מה שם העורק הזה?
ומה הוא מספק?
ומה יספק את הצלעות מקדימה?
מאחורה:
posterior intercostal artery
מספק את השרירים הבין צלעיים
intercostal muscles
מקדימה: מה subclavian artey יוצא internal thoracic artery יורד ומכל גובה יוצר anterior intercostal artery
בין כל רווח הפוסטריור והאנטריור עושות אנסטמוזה
איזה עורקים מוציא ה
external iliac artery? ומה הם מספקים
superficial and deep circumflex artery
אחראים לספק את ה
iliac fossa, iliacus
superficial הולך ל: psoas major
לאן הולך ה
internal iliac artery?
הולך לפנים האגן ומיד שולח שלושה ענפים
2 gluteal arterys and 1 obturator artery
העורקים הגלוטאלים מספקים את הפוסה הגלוטאלית ואת השרירים.
אובטורטור הוא ענף שמספק את רק הפמור
לאיזה שם משתנה העורק
internal thoracic artery
אחרי שחוצה את הסרעפת?
superior epigastric artery (ממש שטחי- נמצא על הבטן) epi= על ואחר"כ מתחלף ל inferior epigastric artery והם עושים אנסטומוזה.
איזה עורק נוסף נוצר אחרי ההתפצלות של האורטה ב
L4?
median sacral
ממש באמצע ומספק דם לכל הסאקרום
מה הוריד המקביל ל
AORTA and COMMON CAROTID?
aorta=VC
common carotid=JUGULAR NUTCH
איך קוראים לורידים שהולכים יחד עם העורק?
vena comitantes
בכל חוליה יש פלקסוס קידמי על עמוד החוליות ופלקסוס אחורי על ה
spinus process (SP).
איך קוראים לפלקסוסים האלו?
anterior & posterior venous plexus
ה-
anterior & posterior venous plexus מגיעים עד לצלעות
ומוציאים ענף.
מה שמו?
כל אחד מהם מוציא ענף שמצטרף לרווח הבין חולייתי (בכל גובה)
איזה ענפים יוצאים מה
common iliac vein?
עד לצלעות כולל
right & left lumbar veins.
ואז נכנסים ל
right and left ascending lumbar vein
אחר"כ בגובה T12 הורידים מחליפים שם: בצד שמאל hemiazygos vein (hemi=חצי) בצד ימין azygos vein.
hemiazygos vein
מגיע עד לגובה צלע 6 (חצי)
ואז עובר לצד ימין ומתיחד עם ה
azygos vein.
באיזה גובה יש את הכניסה של האורטה?
T12
מה ה
azygos vein
עושה?
מכניס דם גם ל
IVC
וגם ל
SVC
במקרים קיצוניים בהם ה
IVC
לא מתפקדת, הוא לוקח פיקוד.
בגולגולת יש שני חלקים-
אחד שמגן על המוח ואחד שמגן על האיברים הפנימיים בפנים.
איך קוראים להם?
neurocranium- מוח
viscerocranium- איברים