Κατάγματα του αντιβραχίου Flashcards
CF
1 παραμορφωση του αντιβραχιου 2 πονος 3 αιματωμα 4 αδυναμια κινησης του αντιβραχιου 5 ψηλαφηση: αισθημα διακοπης της συνεχειας του οστου, κριγμος, παρα φυσιν κινηση
Σ/Θ
σπανια
1 σε παιδια
2 σε απαρεκτοπιστα ή ρωγμωδη Κ αμφοτερων των οστων του αντιβραχιου ή στα μεμονωμενα απαρεκτοπιστα/ρωγμωδη Κ της κερκιδας ή της ωλενης
ΓΕ/ΒΠΚ
Χ/Θ
μεθοδος εκλογης
ανατομικη αναταξη με επιτευξη του μηκους και της στροφης των οστων του αντιβραχιου , συγκρατηση με πλακες
συντριπτικα Κ: οι οστικες παρασχιδες τοποθετουνται στη θεση τους
επι οστικης απωλειας: οστικα μοσχευματα
αρχιζει αμεσα η κινητοποιηση
αφαιρεση των υλικων μετα την πληρη πωρωση του Κ (18-24μ)
Επιπλοκες
1 πωρωση σε πλημμελη θεση 2 ψευδΑ 3 λοιμωξη 4 αγγειακες διατ 5 νευρικες διατ 6 συνοστεωση του μεσοστεου συνδεσμου 7 σ διαμερισματος
Μεμονωμενα Κ ωλενης
αποτελεσμα αμεσης βιας
Σ/Θ: εφοσον δεν υφισταται παρεκτοπιση, εφαρμογη ΓΕ/ΒΠΚ για 6 εβδ
Χ/Θ: στα παρεκτοπισμενα κ σε οσα η αναταξη δεν θεωρειται ικανοποιητικη
Κ Monteggia
συνθετη κακωση αντιβραχιου κ αγκωνα
Κ ανω 3μοριου της ωλενης με εξΑ της κεφαλης της κερκιδας
Κ Monteggia - ταξινομηση
τυπος Ι: Κ ανω 3μοριου ωλενης κ προσθιο εξΑ της κεφαλης της κερκιδας, 60-80%
τυπος ΙΙ: Κ ανω 3μοριου ωλενης με οπισθιο εξΑ της κεφαλης της κερκιδας
τυπος ΙΙΙ: Κ ανω μεταφυσεως της ωλενης με εξω εξΑ της κεφαλης της κερκιδας
τυπος IV: Κ ανω 3μοριου αμφοτερων των οστων κ πρ εξΑ της κεφσλης της κερκιδας
Κ Monteggia - CF
1 λειτουργικη ανεπαρκεια του αγκωνα
2 μπορει να ψηλαφαται η κεφαλη της κερκιδας
3 πιθανη βλαβη οπισθιου μεσοστεου ν
Κ Monteggia - Θ
Χ/Θ: ανατομικη αναταξη του Κ της ωλενης, εσωτ οστεοσ κ αναταξη του εξΑ της κεφαλης της κερκιδας
Κ Monteggia - επιπλοκες
1 καθυστερημενη πωρωση - ψευδΑ του Κ της ωλενης
2 λοιμωξη
3 ιατρογενης βλαβη του οπ μεσοστεου ν
4 υποτροπη
Κ Galleazzi
Κ του μεσου προς κατω 3μοριου της κερκιδας με εξΑμα ή υπεξΑμα της ΚΚΩ Α
Κ Galleazzi - Μηχ κακωσης
πτωση κ αμεση πληξη επι του κατω τριτημοριου του αντιβραχιου
Κ Galleazzi - CF
1 πονος
2 οιδημα
3 παραμορφωση
4 προπετεια της στυλοειδους αποφυσης της ωλενης
Κ Galleazzi - Θ
TOC: ανοικτη ανατομικη αναταξη κ εσωτ οστεοσ του Κ της κερκιδας, μετα την αναταξη της κερκιδας το εξαρθρημα της ΚΚΩ ανατασσεται αυτοματα