Κατάγματα κλείδας Flashcards
Μηχανισμος κακωσης
εφαρμογη δυναμης προς τα πανω κ πισω (πχ πτωση μπροστα με τα ανω ακρα τεντωμενα ή πτωση με τον ωμο στο πλαι)
CF
1 εντονος πονος κατα την κινηση του ακρου
2 χαρ/κο οιδημα
Κατηγοριες
1 εσω τριτημοριου: σπανια, κυριως σε συνδυασμο με κακωσεις της στερνοκλειδικης κ του θωρακος
2 μεσου τριτημοριου: τα συχνοτερα, στο σημεο μεταπτωσης της κλειδας απο το κυρτο στο κοιλο σχημα
3 εξω τριτημοριου:
τυπος Ι: ακεραιοι οι κορακοκλειδικοι συνδεσμοι, σταθερη κακωση
τυπος ΙΙ: διαχωρισμος των 2 τμηματων (κεντρικο-περιφερικο) ειτε λογω προσκολλησης των συνδεσμων στο περιφερικο τμημα, ειτε λογω κακωσης του κωνοειδους συνδεσμου
τυπος ΙΙΙ: η γραμμη του Κ περιλαμβανει την αρθρικη επιφ της ακρωμιοκλειδικης Α
Θ
1 συντηρητικη κυριως
2 Χ επι ενδειξεων
Συντηρητικη Θ
χρησιμοποιειται απλη ανάρτηση ή η μεθοδος της επιδεσης τυπου 8 για 3 εβδ
απαιτειται πληρης αποφυγη των κινησεων του ωμου
ενηλικες: 6 εβδ για πληρη αποκατασταση
παιδια: 3 εβδ
Επιπλοκες συντηρητικης Θ
1 ψευδΑ (συνηθεστερη)
2 πιεση βραχ πλεγματος απο υπερτροφια πωρου–> παραισθησιες/αιμωδιες αα
3 παραμορφωση Δ στην περιοχη του Κ
Χειρουργικη Θ
ανοιχτη αναταξη κ εσωτ οστεοσ με πλακα κ κοχλιες ή ενδομυελικους ηλους
Ενδειξεις Χ/Θ
1 επιπλεγμενα/ανοιχτα Κ
2 Κ των οποιων τα ακρα προκαλουν μεγαλη ταση κ πιθανον τραυματισμο κ νεκρωση στο υπερκειμενο Δ
3 Κ που σχετιζονται με τραυματισμο των νευραγγειακων στοιχειων
Επιπλοκες Χ/Θ
1 νεκρωση Δ
2 μη πωρωση Κ
3 ψευδΑ
4 λοιμωξη (σπανια)