Καρδιαγγειακό Flashcards

1
Q

ποια ειναι η πρωταρχική λειτουργία του καρδιαγγειακου;

A

Το Καρδιαγγειακό σύστημα έχει ως πρωταρχική λειτουργία του να
μεταφέρει προς και από όλα τα μέρη του σώματος:
- Θρεπτικές ουσίες, νερό και αέρια που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον.
- Oυσίες/Υλικά που κινούνται από κύτταρο σε κύτταρο μέσα στο σώμα.
- Άχρηστες ουσίες που εξουδετερώνονται από τα κύτταρα και συστατικά/ουσίες που φεύγουν από τον οργανισμό.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

απο τι αποτελείται το καρδιαγγειακο συστημα;

A

Το Καρδιαγγειακό σύστημα είναι ένα κλειστό κύκλωμα που αποτελείται από:
- την Καρδιά που είναι μία αντλία που κυκλοφορεί το αίμα μέσω του κυκλοφορικού αγγειακού συστήματος.
- τα Αιμοφόρα Αγγεία (Αγγειακό Σύστημα) που περιλαμβάνουν τις αρτηρίες που μεταφέρουν το αίμα από την καρδιά προς την περιφέρεια, και τις φλέβες που μεταφέρουν το αίμα από την περιφέρεια προς την καρδιά.
- το Αίμα

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ποια ειναι η ροη αιματος στο καρδιαγγειακο συστημα;

A

πνευμονικες φλεβες > αριστερος κολπος > μιτροειδης βαλβιδα > αριστερη κοιλια > αορτικη βαλβιδα > αορτη > αρτηριες > τριχοειδη

ανω & κατω κοιλη φλεβα > δεξιος κολπος > τριγλωχινα βαλβιδα > δεξια κοιλια > πνευμονικη βαλβιδα > στελεχος πνευμονικης αρτηριας > πνευμονικες αρτηριες

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ποια ειναι η ροη αιματος στην συστηματικη κυκλοφορια;

A

τα αιμοφόρα αγγεία που
μεταφέρουν το αίμα από την
αριστερή πλευρά της καρδιάς
στους ιστούς και πίσω προς τη δεξιά πλευρά της καρδιάς.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ποια ειναι η πνευμονικη κυκλοφορια;

A

τα αιμοφόρα αγγεία που
πηγαίνουν το αίμα από την Δεξιά κοιλία στον Αριστερό Κόλπο.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

γιατι το αιμα ρεει μεσα στο καρδιαγγειακο συστημα;

A

Το αίμα ρέει λόγω Κλίση Πίεσης (διαφορά πίεσης) ΑΠΟ περιοχές με υψηλότερη πίεση ΠΡΟΣ περιοχές με χαμηλότερη πίεση (κατευθυνση διαφορας πιεσης).
Η καρδιά με τη συστολή της δημιουργεί υψηλή πίεση στις κοιλίες (Οδηγός
Πίεση) και έτσι κινέι το αίμα ώστε να ρεέι έξω από την καρδιά στο κλειστό
κύκλωμα των αιμοφόρων αγγείων (περιοχές με χαμηλότερη πίεση).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

που βρισκεται η ψηλοτερη και που η χαμηλοτερη πιεση;

A

Η υψηλότερη πίεση βρίσκεται στην Αορτή και τις συστηματικές αρτηρίες που λαμβάνουν το αίμα από την αριστερή κοιλία και η χαμηλότερη πίεση βρίσκεται στις Κοίλες Φλέβες λίγο πριν παροχετευθεί το αίμα στο δεξιό κόλπο.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ποια ειναι η ανατομια της καρδιας;

A

Η καρδιά είναι μυϊκό όργανο
(καρδιακός μυς) που δρα ως
αντλία και βρίσκεται στο
κέντρο του θώρακα με την
Κορυφή της καρδιάς στο
κάτω αριστερό άκρο της και
την ευρύτερη Βάση της
ακριβώς πίσω από το στέρνο.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

πως επηρεαζεται η πιεση απο το αιμα και τα αγγεια;

A
  • Σε ένα σύστημα στο οποίο το υγρό ρέει, η πίεση
    μειώνεται όσο αυξάνεται η απόσταση γιατί η ενέργεια
    χάνεται λόγω τριβής (αντίσταση στη ροή).
  • Η Διαστολή (αύξηση της διαμέτρου) των αγγείων
    προκαλεί ελάττωση της πίεσης στο κυκλοφορικό
    σύστημα.
  • Η Συστολή (μείωση της διαμέτρου) των αγγείων
    προκαλεί άυξηση της πίεσης στο κυκλοφορικό σύστημα.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

απο τι εξαρταται η αντισταση στη ροη ενος υγρου που ρεει σε ενα αγγειο;

A

L = μήκος αγγείου
η = γλοιότητα (ιξώδες) υγρού (π.χ. αίματος)
r = ακτίνα αγγείου
AΝΤΙΣΤΑΣΗ - Nόμος Poiseuille: R = 8 L η / π r ^4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

που βρισκεται η καρδια;

A

Η Καρδιά βρίσκεται στο ΠΡΟΣΘΙΟ ΜΕΡΟΣ ΤΗΣ ΘΩΡΑΚΙΚΗΣ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑΣ
μεταξύ των πνευμόνων.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

πως αναπτυσσεται η καρδια στο εμβρυο;

A

απο ενα μονο σωληνα (25 μερες)
4 εβδομαδες -> διαχωρισμος κολπων κοιλιων

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ποια ειναι η δομη της καρδιας;

A

Η καρδιά περικλείεται από ένα σκληρό ινώδη σάκο που καλείται ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΟ και φυσιολογικά περιέχει μια μικρή ποσότητα υγρού (15-50 ml).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ποιες ειναι οι συχνοτερες παθησεις του περικαρδιου;

A
  • η οξεία περικαρδίτιδα (φλεγμονή στο περικάρδιο) &
  • η συλλογή υγρού στο περικάρδιο.
    Η οξεία περικαρδίτιδα (με ή χωρίς συλλογή υγρού)
    μπορεί να εξελιχθεί σε συμπιεστική περικαρδίτιδα ή σε υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα.
    Η συλλογή υγρού στο περικάρδιο (οφειλόμενη ή μη σε οξεία περικαρδίτιδα) μπορεί να εξελιχθεί σε
    επιπωματισμό της καρδιάς.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ποιοι ειναι οι 4 θαλαμοι της καρδιας;

A

Η Καρδιά έχει 4 θαλάμους:
- 2 ΚΟΛΠΟΥΣ
&
- 2 ΚΟΙΛΙΕΣ (οι κοιλίες
καταλαμβάνουν το
μεγαλύτερο όγκο της
καρδιάς)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

πως εξασφαλιζεται η μονοδρομη ροη του αιματος;

A

Η ΜΟΝΟΔΡΟΜΗ ΡΟΗ του αίματος δια της καρδιάς ΑΠΟ τους κόλπους ΠΡΟΣ
τις κοιλίες και τις αρτηρίες
εξασφαλίζεται από 2 ομάδες βαλβίδων:
2 ΚΟΛΠΟΚΟΙΛΙΑΚΕΣ (ΚΚ) βαλβίδες:
- την δεξιά ΚΚ ή Τριγλώχινα βαλβίδα
- την αριστερή ΚΚ ή Μιτροειδή βαλβίδα
&
2 ΜΗΝΟΕΙΔΕΙΣ βαλβίδες
- την Αορτική βαλβίδα και
- την Πνευμονική βαλβίδα

14
Q

ποιες ειναι οι τοποθεσιες των βαλβιδων;

A

Α) 2 ΚΟΛΠΟΚΟΙΛΙΑΚΕΣ (ΚΚ) βαλβίδες μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών:
- Δεξιά ΚΚ ή Τριγλώχινα βαλβίδα μεταξύ δεξιού κόλπου & δεξιάς κοιλίας
(σχηματίζεται από 3 γλωχίνες).
- Αριστερή ΚΚ ή Μιτροειδής βαλβίδα μεταξύ αριστερού κόλπου & αριστερής
κοιλίας (σχηματίζεται από 2 γλωχίνες).
Β) 2 ΜΗΝΟΕΙΔΕΙΣ βαλβίδες μεταξύ των κοιλιών και των αρτηριών:
- Αορτική βαλβίδα μεταξύ αριστερής κοιλίας & αορτής (έχει 3 ημισεληνοειδή
στελέχη/γλωχίνες σαν κούπες).
- Πνευμονική βαλβίδα μεταξύ δεξιάς κοιλίας & του στελέχους της Πνευμονικής
αρτηρίας (έχει 3 ημισεληνοειδή στελέχη/γλωχίνες σαν κούπες)

15
Q

πως συνδεονται οι κολποκοιλιακες βαλβιδες;

A

Στις 2 κολποκοιλιακές βαλβίδες μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών οι
γλωχίνες είναι ελαφρώς παχύτερες στην άκρη και συνδέονται στην κοιλιακή
πλευρά με τένοντες από κολλαγόνο που ονομάζονται Τενόντιες Χορδές.
Οι περισσότερες Τενόντιες Χορδές είναι στερεωμένες στις άκρες των γλωχίνων
και το άλλο άκρο τους είναι προσδεμένο με προσεκβολές των μυών των κοιλιών
που ονομάζονται Θηλοειδείς Μύες.

16
Q

πως κινουνται οι κολποκοιλιακες βαλβιδες;

A

Οι Θηλοειδείς Μύες παρέχουν σταθερότητα στις τενόντιες χορδές αλλά ΔΕΝ
μπορούν να ανοίξουν/κλείσουν ενεργητικά τις κολποκοιλιακές βαλβίδες.
Οι κολποκοιλιακές βαλβίδες κινούνται παθητικά όταν τις ωθεί το αίμα που ρέει.

17
Q

απο που προερχονται οι 2 κυριες στεφανιαιες αρτηριες;

A

Οι 2 κύριες ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΕΣ
ΑΡΤΗΡΙΕΣ (αριστερή &
δεξιά στεφανιαία αρτηρία)
προέρχονται από την αρχή
της αορτής (στη ρίζα της
αορτής) λίγο πάνω από τις
ημισεληνοειδείς γλωχίνες της αορτικής βαλβίδας.

18
Q

τι ξερετε για την δεξια στεφανιαια αρτηρια;

A

Δεξιά στεφανιαία αρτηρία (RCA) πορεύεται από τη αορτή στη δεξιά πλευρά της καρδιάς σε μία αύλακα μεταξύ δεξιού κόλπου και δεξιάς κοιλίας.
Αιματώνει τον δεξιό κόλπο, το μεγαλύτερο τμήμα της δεξιάς κοιλίας, τμήμα αριστεράς κοιλίας και το οπίσθιο τμήμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.

19
Q

τι ξερετε για την αριστερη στεφανιαια αρτηρια;

A

Αριστερά στεφανιαία αρτηρία (LCA) αναδύεται από την αριστερά πλευρά της
αορτής και διαιρείται σε 2 κλάδους (τον περισπώμενο και πρόσθιο κατιόντα).
Αιματώνει τον αριστερό κόλπο, το μεγαλύτερο τμήμα της αριστεράς κοιλίας
και του μεσοκοιλιακού διαφράγματος και τμήμα της δεξιάς κοιλίας.

20
Q

πως επιστρεφει το φλεβικο αιμα απο την στεφανιαια κυκλοφορια στην καρδια;

A
  • 85% μέσω καρδιακών φλεβών (στεφανιαίο
    κόλπο στο οπίσθιο τμήμα της καρδιάς).
  • Μέσω μκρότερων διάυλων αίματος βαθιά στον καρδιακό μυ (απευθείας στους θαλάμους της καρδιάς).
  • Μικρές φλέβες στο πρόσθιο τμήμα της δεξιάς κοιλίας εκβάλλουν απευθείας στο δεξιό κόλπο.
21
Q

ποια ειναι η ταξη της καταναλωσης οξυγονου απο τον καρδιακο μυ;

A
  • Ο καρδιακός μυς καταναλώνει το 70-80% του οξυγόνου που μεταφέρεται από το αίμα (διπλάσιο από ότι καταναλώνεται στα υπόλοιπα
    κύτταρα του σώματος).
  • Σε αυξημένη δραστηριότητα η καρδιά χρησιμοποιεί σχεδόν όλο το οξυγόνο που μεταφέρεται μέσω του αίματος από τις στεφανιαίες αρτηρίες οπότε σε αυξημένες ανάγκες απαιτείται η αύξηση της αιματικής ροής ως
    μόνος τρόπος να αυξηθεί περισσότερο το οξυγόνο στον καρδιακό μυ.
  • Μειωμένη αιματική ροή μετά από απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας ή
    πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον
    καρδιακό μυ (έως και ολοσχερή καταστροφή του).
22
Q

τι ξερετε για τα αυτοματικα κυτταρα / βηματοδοτες;

A

Η ΚΑΡΔΙΑ ΣΥΣΤΕΛΛΕΤΑΙ ΧΩΡΙΣ ΤΗΝ ΥΠΑΡΞΗ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ
ΣΗΜΑΤΟΣ αλλά από σήμα για συστολή που προέρχεται από εξειδικευμένα
κύτταρα του μυοκαρδίου (1% των κυττάρων του μυοκαρδίου) που
καλούνται ΑΥΤΟΜΑΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ή ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΕΣ.

Η ταχύτητα με την οποία εκπολώνονται τα Αυτοματικά Κύτταρα (Βηματοδότες) καθορίζει το ρυθμό με τον οποίο συστέλλεται η καρδιά.

Τα Αυτοματικά Κύτταρα ή Βηματοδότες είναι μικρότερα, περιέχουν λίγες
συσταλτές ίνες και δεν έχουν οργανωμένα σαρκομερίδια οπότε ΔΕΝ συμβάλλουν στη δύναμη της καρδιακής συστολής.

23
Q

που ξεκινα η εκπολωση;

A

Η ΕΚΠΟΛΩΣΗ ΞΕΚΙΝΑ από
αυτοματικά κύτταρα στο ΔΕΞΙΟ ΚΟΛΠΟ που αποτελούν το Φλεβόκομβο Κόμβο (ΦΚ) που είναι
ο κύριος βηματοδότης της καρδιάς. Μια διακλαδιζόμενη Διακομβική Οδός συνδέει τον Φλεβόκομβο Κόμβο (ΦΚ) με τον Κολποκοιλιακό
(ΚΚ) Κόμβο κοντά στο κάτω μέρος του δεξιού κόλπου.

24
Q

πως συνεχιζεται η εκπολωση μετα τον ΚΚ;

A

ΑΠΟ τον Κολποκοιλιακό (ΚΚ) Κόμβο η εκπόλωση κινείται ΠΡΟΣ τις κοιλίες:
Κολποκοιλιακό (ΚΚ) Δεμάτιο (Δεμάτιο του His) στο διάφραγμα της κοιλίας.
Το ΚΚ Δεμάτιο χωρίσεται σε σύντομη απόσταση σε Αριστερό και Δεξιό κλάδο
του Δεματίου που συνεχίζουν προς την κορυφή της καρδιάς όπου χωρίζονται σε μικρότερες ίνες Purkinje που
εξαπλώνονται προς τα έξω μεταξύ των συσταλτών καρδιακών κυττάρων.

25
Q

ποια ειναι τα χαρακτηριστικα των καρδιακων μυικων ινων;

A
  • Μυοκαρδιακές ίνες είναι πολύ μικρότερες από τις σκελετικές μυϊκές ίνες.
  • Ένας πυρήνας ανά μυοκαρδιακό κύτταρο/ίνα
    με πολλά μιτοχόνδρια (1/3 συνολικού όγκου) λόγω υψηλών ενεργειακών αναγκών.
  • Ισχυρή σύνδεση των κυττάρων μεταξύ τους
    (εμβόλιμοι δίσκοι: δεσμοσωμάτια και
    χασματικές συνδέσεις).
  • Mεγαλύτεροι Τ-σωληνίσκοι και μικρότερο σαρκοπλασματικό δίκτυο σε σχέση με τις σκελετικές μυϊκές ίνες.
26
Q

που οφελει η σπειροειδης διαταξη των μυων των κοιλιων;

A

Η σπειροειδής διάταξη των
μυών των κοιλιών επιτρέπει
στην κοιλιακή συστολή να
ωθήσει το αίμα από την κορυφή της καρδιάς προς τα πάνω.

27
Q

τι ειναι το δυναμικο βηματοδοτη;

A

Τα ΑΥΤΟΜΑΤΙΚΑ κύτταρα του μυοκαρδίου έχουν ένα ΑΣΤΑΘΕΣ δυναμικό μεμβράνης που ονομάζεται ΔΥΝΑΜΙΚΟ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗ.
Το Δυναμικό Βηματοδότη γίνεται σταδιακά λιγότερο αρνητικό μέχρι που φτάνει στoν ουδό και πυροδοτεί ένα Δυναμικό Ενέργειας.
Έτσι κάθε φορά που ένα Δυναμικό Βηματοδότη εκπολώνει τον ουδό, το
αυτοματικό κύτταρο πυροδοτεί ένα Δυναμικό
Ενέργειας.

28
Q

ποιες ειναι οι φασεις του καρδιακου κυκλου;

A

1) ΣΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ ΔΙΑΣΤΟΛΗΣ οι κοιλίες γεμίζουν παθητικά.
2) ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΟΛΠΙΚΗ ΣΥΣΤΟΛΗ ένα επιπλέον μικρό ποσό αίματος ωθείται
προς τις κοιλίες.
3) Η ΙΣΟΓΚΑΙΜΙΚΗ ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΣΥΣΤΟΛΗ (1η φάση της Κοιλιακής Συστολής)
κρατά κλειστές τις Κολποκοιλιακές (ΚΚ) βαλβίδες αλλά ΔΕΝ δημιουργεί αρκετή
πίεση για να ανοίξουν οι Μηνοειδείς βαλβίδες.
4) ΣΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΕΞΩΘΗΣΗ η πίεση στις κοιλίες αυξάνει και ξεπερνά την πίεση στις αρτηρίες, έτσι οι Μηνοειδείς βαλβίδες ανοίγουν και το αίμα εξωθείται στις αρτηρίες.
5) Στην ΙΣΟΓΚΑΙΜΙΚΗ ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΧΑΛΑΣΗ καθώς οι κοιλίες χαλαρώνουν η
πίεση στις κοιλίες πέφτει. Αίμα ρέει στις γλωχίνες των μηνοειδών βαλβίδων και τις
σφραγίζει. Υπάρχει ελάχιστος όγκος στις κοιλίες (τελοσυστολικός όγκος).

29
Q

τι συμβαινει σε αυξηση του καρδιακου παλμου;

A

Σε αύξηση του καρδιακού παλμού έχουμε ελάττωση της διαστολικής φάσης σε μεγαλύτερο βαθμό συγκριτικά με τη συστολή.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σε εκσεσημασμένη ταχυκαρδία να υπάρχει μείωση της διαστολικής πλήρωσης και έτσι του όγκου παλμού.

30
Q

τι κανουν οι κατεχολαμινες;

A

ΟΙ ΚΑΤΕΧΟΛΑΜΙΝΕΣ
ΑΥΞΑΝΟΥΝ ΚΑΙ ΤΗΝ
ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΣΥΣΤΟΛΗ
(ΙΝΟΤΡΟΠΗ ΔΡΑΣΗ)

31
Q

απο τι καθοριζεται η καρδιακη παροχη;

A

Η καρδιακή παροχή καθορίζεται από (i) την καρδιακή συχνότητα & (ii) τον όγκο παλμού