αναπνευστικο συστημα - αναπνοη

Question 1

ποιες ειναι οι λειτουργιες του αναπνευστικου;

Answer 1

Το Αναπνευστικό σύστημα επιτελεί τις εξής 4 ΚΥΡΙΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ:
 Ανταλλαγή των αερίων μεταξύ της ατμόσφαιρας και του αίματος [είσοδο
οξυγόνου (Ο2) στο αίμα για κατανομή στους ιστούς και αποβολήδιοξειδίου του άνθρακα (CΟ2) που παράγεται από το μεταβολισμό].
 Ομοιοστατική ρύθμιση του pH του σώματος μέσω διατήρησης ή
αποβολής του CΟ2.
 Προστασία μέσω του αναπνευστικού επιθηλίου ενάντια σε εισπνεόμενα
παθογόνα και ουσίες που προκαλούν ερεθισμό.
 Φώνηση/Ομιλία μέσω του αέρα που κινείται δια των φωνητικών χορδών.

Question 2

σε ποιες διαδικασιες μπορει να υποδιαιρεθει η αναπνοη;

Answer 2

Η Αναπνοή μπορεί να υποδιαιρεθεί στις εξής 4 ολοκληρωμένες διαδικασίες:
 Ανταλλαγή του αέρα μεταξύ της ατμόσφαιρας και των πνευμόνων (αερισμός) που αποτελείται από την Εισπνοή (κίνηση αέρα προς τους πνεύμονες) και την Εκπνοή (κίνηση αέρα από τους πνεύμονες προς τα έξω).
 Η ανταλλαγή του Ο2 και του CΟ2 μεταξύ των πνευμόνων και του αίματος.
 Η μεταφορά του Ο2 και του CΟ2 με το αίμα.
 Η ανταλλαγή των αερίων μεταξύ του αίματος και των κυττάρων.

Question 3

πως επιτελουνται οι διαδικασιες της αναπνοης;

Answer 3

Οι διαδικασίες της Αναπνοής
επιτελούνται μέσω του
συντονισμού του αναπνευστικού & του κυκλοφορικού συστήματος
που συντονίζουν τη μεταφορά του Ο2 και του CΟ2 μεταξύ της
ατμόσφαιρας και των κυττάρων.

Question 4

απο ποιες δομες αποτελειται το αναπνευστικο;

Answer 4

• ΑΕΡΑΓΩΓΟΙ (σύστημα αγωγής για τη μεταφορά του αέρα) που οδηγούν τον
  αέρα από το εξωτερικό περιβάλλον προς την επιφάνεια της ανταλλαγής αερίων των πνευμόνων.
• ΚΥΨΕΛΙΔΕΣ (σειρά διασυνδεδεμένων θυλάκων) και συνοδά ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΑ
  ΤΡΙΧΟΕΙΔΗ ΑΓΓΕΙΑ που μαζί αποτελούν την επιφάνεια της ανταλλαγής αερίων των πνευμόνων όπου Ο2 κινείται από τον εισπνεόμενο αέρα στο αίμα για κατανομή στους ιστούς & CΟ 2 μετακινείται από το αίμα στον εκπνεόμενο αέρα.
• ΟΣΤΑ & ΜΥΕΣ του θώρακα (στον αερισμό βοηθά και η κοιλιακή χώρα).

Question 5

απο τι αποτελειται το ανωτερο αναπνευστικο συστημα;

Answer 5

Το Στόμα
- Τη Ρινική Κοιλότητα
- Το Φάρυγγα
- Το Λάρυγγα (περιέχει τις φωνητικές χορδές)

Question 6

απο τι αποτελειται το κατωτερο αναπνευστικο συστημα;

Answer 6

• Την Τραχεία
• Τους 2 Κύριους Βρόγχους
• Τους Κλάδους των Βρόγχων
• Τους Πνεύμονες

Question 7

απο τι οριοθετειται ο θωρακας;

Answer 7

Ο Θώρακας οριοθετείται από τα οστά της σπονδυλικής στήλης, τα 12 ζεύγη
πλευρών και τους συνοδούς μυς.
Τα οστά και οι μύες ονομάζονται Θωρακικός Κλωβός.
Η σπονδυλική στήλη και οι πλευρές (Θωρακικός Τοίχωμα) αποτελούν τα
πλάγια και την κορυφή του θωρακικού κλωβού.
Το Διάφραγμα (λεπτός σκελετικός μύς σε σχήμα θόλου) αποτελεί το δάπεδο του θωρακικού κλωβού.
Δύο ομάδες Μεσοπλεύριων μυών (Έσω & Έξω) συνδέουν τα 12 ζεύγη πλευρών.
Ο Στερνοκλειδομαστοειδής και οι Σκαληνοί μύες εκφύονται από το κεφάλι και
τον τράχηλο και καταφύονται στο στέρνο και στις 2 πρώτες πλευρές.

Question 8

ποιοι μυες δημιουργουν την δυναμη για να κινηθει ο αερας;

Answer 8

Οι μύες του Θώρακα,
του Τραχήλου και της
Κοιλίας δημιουργούν τη
δύναμη για να κινηθεί ο
αέρας κατά τη διάρκεια
της αναπνοής.

Question 9

ποιοι ειναι οι μυες της εισπνοης;

Answer 9

στερνοκλειδομαστοειδης, σκαληνοι, εξω μεσοπλευριοι, διαφραγμα

Question 10

ποιοι ειναι οι μυς της εκπνοης;

Answer 10

εσω μεσοπλευριοι, κοιλιακοι μυες

Question 11

ποια ειναι η δομη του αναπνευστικου;

Answer 11

Κάθε Πνεύμονας είναι κλεισμένος σε 2 Υπεζωκοτικές Μεμβρανές ελαστικού συνδετικού
ιστού. Η κάθε Υπεζωκοτική Κοιλότητα είναι γεμάτη με μικρή ποσότητα υγρού (25-30 ml).
Η Αορτή & ο Οισοφάγος περνάνε μέσα από το θώρακα μεταξύ των υπεζωκοτικών σάκων.

Question 12

τι ειναι το υπεζωκοτικο υγρο;

Answer 12

Το Υπεζωκοτικό Υγρό δημιουργεί μία υγρή, ολισθηρή επιφάνεια ώστε
οι αντίθετες μεμβράνες να ολισθαίνουν η μία πάνω στην άλλη κατά την κίνηση των πνευμόνων μέσα στο θώρακα
& επίσης ΔΕΝ επιτρέπει
στους πνεύμονες να έρθουν σε επαφή με το θωρακικό τοίχωμα.

Question 13

σε ποια μερη χωριζεται ο δεξιος πνευμονας;

Answer 13

Ο ΔΕΞΙΟΣ Πνεύμονας
χωρίζεται σε 3 Λοβούς
(Άνω, Μέσο και Κάτω
Λοβό)

Question 14

σε ποια μερη χωριζεται ο αριστερος πνευμονας;

Answer 14

Ο ΑΡΙΣΤΕΡΟΣ Πνεύμονας
χωρίζεται σε 2 Λοβούς
(Άνω και Κάτω Λοβό)

Question 15

σε ποια μερη χωριζεται η τραχεια;

Answer 15

Η ΤΡΑΧΕΙΑ χωρίζεται σε 2 ΚΥΡΙΟΥΣ ΒΡΟΓΧΟΥΣ (Δεξιό & Αριστερό).

Question 16

σε ποια μερη χωριζονται οι κυριοι βρογχοι;

Answer 16

Οι ΚΥΡΙΟΙ ΒΡΟΓΧΟΙ χωρίζονται 22 φορές και τερματίζουν σε μία ΣΥΣΤΑΔΑ ΚΥΨΕΛΙΔΩΝ.

Question 17

ποιες ειναι οι αλλες λειτουργιες των ανωτερων αεραγωγων και βρογχων;

Answer 17

• Την αύξηση της θερμοκρασίας του αέρα στη θερμοκρασία του σώματος
  ώστε να μην αλλάζει η θερμοκρασία του πυρήνα του σώματος και οι
  κυψελίδες να μην καταστρέφονται από τον κρύο αέρα.
• Την προσθήκη υδρατμών μέχρι ο αέρας να φτάσει 100% σε υγρασία ώστε να μην στεγνώνει το υγρό επιθήλιο ανταλλαγής.
• Το φιλτράρισμα των ξένων σωμάτων/ουσιών στο κροσσωτό επιθήλιό
  τους (π.χ. βακτήρια, ιοί, και ανόργανα σωματίδια) ώστε αυτά να μην φτάνουν στις κυψελίδες

Question 18

απο τι περιστοιχιζονται οι συσταδες απο κυψελιδες;

Answer 18

από ελαστικές ίνες
και ένα δίκτυο
τριχοειδών.

Question 19

ποιοι τυποι επιθηλιακων κυτταρων βρισκονται στις κυψελιδες;

Answer 19

ΣΤΙΣ ΚΥΨΕΛΙΔΕΣ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ 2 ΤΥΠΟΙ ΕΠΙΘΗΛΙΑΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ:
- ΤΥΠΟΥ Ι ΚΥΨΕΛΙΔΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ (μεγαλύτερα και πολύ λεπτά κύτταρα
που επιτρέπουν την ταχεία διάχυση των αερίων διαμέσω τους) που αποτελούν
το 95% της κυψελιδικής επιφάνειας η οποία χρησιμοποιείται για την
ανταλλαγή αερίων.
- ΤΥΠΟΥ ΙΙ ΚΥΨΕΛΙΔΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ που συνθέτουν και εκκρίνουν τον επιφανειοδραστικό παράγοντα (surfactant) που αναμιγνύεται με τη λεπτή
υδαρή επικάλυψη των κυψελίδων και βοηθά τους πνεύμονες καθώς εκτείνονται κατά την αναπνοή. Επίσης, ελαχιστοποιούν την ποσότητα υγρού που υπάρχει
στις κυψελίδες.

Question 20

τι δεν περιεχουν τα τοιχωματα των κυψελιδων;

Answer 20

Τα λεπτά τοιχώματα των
κυψελίδων ΔΕΝ περιέχουν
μύες γιατί οι μυϊκές ίνες θα
εμπόδιζαν την ταχεία
ανταλλαγή αερίων

Question 21

ποια ειναι η διαφορα του αερα με το αιμα;

Answer 21

Η κύρια διαφορά τους είναι ότι το αίμα είναι ρευστό που ΔΕΝ συμπιέζεται,
ενώ ο αέρας είναι ένα συμπιέσιμο μείγμα αερίων.

Question 22

ποια ροη ακολουθα ο αερας;

Answer 22

Η ροή του αναπνεόμενου αέρα, όπως η ροή του αίματος, κατευθύνεται ΑΠΟ
περιοχές υψηλής πίεσης ΠΡΟΣ περιοχές χαμηλότερης πίεσης.
Η κίνηση του θώρακα κατά την αναπνοή δημιουργεί εναλλασσόμενες
συνθήκες υψηλής και χαμηλής πίεσης στους πνεύμονες

Question 23

σε ποιους ογκους υποδιαιρειται ο αερας που μετακινειται κατα την αναπνοη;

Answer 23

Ο όγκος του αέρα που μετακινείται κατά την αναπνοή μπορεί να διαιρεθεί
σε 4 ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥΣ ΟΓΚΟΥΣ:
1) ΑΝΑΠΝΕΟΜΕΝΟΣ όγκος (V
T = Tidal Volume)
2) ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΟΣ ΕΦΕΔΡΙΚΟΣ όγκος (IRV = Inspiratory Reserve Volume)
3) ΕΚΠΝΕΟΜΕΝΟΣ ΕΦΕΔΡΙΚΟΣ όγκος (ERV = Expiratory Reserve Volume)
4) ΥΠΟΛΕΙΠΟΜΕΝΟΣ όγκος (RV - Residual Volume)

Question 24

τι ειναι ο αναπνεομενος ογκος;

Answer 24

Ο όγκος του αέρα που μετακινείται
κατά τη διάρκεια μίας εισπνοής ή εκπνοής

Question 25

τι ειναι ο εισπνεομενος εφεδρικος ογκος;

Answer 25

στο τέλος μίας
ήρεμης ΕΙΣΠΝΟΗΣ παίρνουμε όσο επιπλέον αέρα γίνεται): Ο επιπλέον εισπνεόμενος όγκος πάνω από τον αναπνεόμενο όγκο

Question 26

τι ειναι ο εκπνεομενος ογκος;

Answer 26

στο τέλος μίας
ήρεμης ΕΚΠΝΟΗΣ, εκπνέουμε όσο περισσότερο αέρα γίνεται): Ο όγκος
του δυνητικά εκπνεόμενου αέρα μετά το τέλος μίας κανονικής εκπνοής

Question 27

τι ειναι ο υπολειπομενος ογκος;

Answer 27

Ο όγκος του αέρα στο
αναπνευστικό σύστημα Μετά από Μέγιστη Εκπνοή

Question 28

τι ειναι ο ανατομικος νεκρος χωρος;

Answer 28

Οι ΑΕΡΑΓΩΓΟΙ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ ΔΕΝ ανταλλάσουν αέρια με το αίμα και καλούνται ΑΝΑΤΟΜΙΚΟΣ ΝΕΚΡΟΣ ΧΩΡΟΣ

Question 29

πως λειτουργουν οι μυες του θωρακικου κλωβου και το διαφραγμα;

Answer 29

Στο αναπνευστικό σύστημα οι μύες του θωρακικού κλωβού και το διάφραγμα λειτουργούν ως αντλία και ΟΤΑΝ ΣΥΣΤΕΛΛΟΝΤΑΙ ΤΟΤΕ
ΟΙ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΔΙΑΤΕΙΝΟΝΤΑΙ γιατί συγκρατώνται από το
υπεζωκοτικό υγρό στο εσωτερικό του θωρακικού τοιχώματος

Question 30

ποτε πραγματοποιειται εισπνοη;

Answer 30

Η ΕΙΣΠΝΟΗ πραγματοποιείται όταν η κυψελιδική πίεση μειώνεται.
Κατά την ΕΙΣπνοή το διάφραγμα, οι έξω μεσοπλεύριοι και οι σκαληνοί μύες συστέλλονται οπότε ο όγκος του θώρακα αυξάνεται & με βάση τον Νόμο του
Boyle η αύξηση του όγκου προκαλεί μείωση της πίεσης.

Question 31

ποτε πραγματοποιεται εκπνοη;

Answer 31

Η ΕΚΠΝΟΗ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΟΤΑΝ Η ΚΥΨΕΛΙΔΙΚΗ ΠΙΕΣΗ
ΑΥΞΑΝΕΤΑΙ.
Στο τέλος της ΕΙΣπνοής παύουν τα ερεθίσματα από τους σωματικούς κινητικούς
νευρώνες στους μύες της αναπνοής και έτσι οι μύες αυτοί χαλαρώνουν.
Τότε η ΕΛΑΣΤΙΚΗ ΕΠΑΝΑΦΟΡΑ ΤΟΥ ΘΩΡΑΚΙΚΟΥ ΚΛΩΒΟΥ & ΤΩΝ
ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ επιστρέφουν το διάφραγμα & το θώρακα στην αρχική χαλαρή του
θέση (με βάση τον Νόμο του Boyle η μείωση αυτή του όγκου προκαλεί αύξηση της
πίεσης).
Η ΕΚπνοή κατά την ήρεμη αναπνοή γίνεται με αυτή την παθητική ελαστική
επαναφορά & ΔΕΝ περιλαμβάνει ενεργό μυϊκή συστολή (ΠΑΘΗΤΙΚΗ ΕΚΠΝΟΗ).

Question 32

ποια πιεση επικρατει στο υγρο μεταξυ των υπεζωκοτικων μεμβρανων;

Answer 32

Η ΕΝΔΟΫΠΕΖΩΚΟΤΙΚΗ ΠΙΕΣΗ στο υγρό μεταξύ των υπεζωκοτικών μεμβρανών είναι συνήθως ΥΠΑΤΜΟΣΦΑΙΡΙΚΗ (Ρ = -3 mm Hg στην αρχή της ΕΙΣπνοής)
Η Επιφάνεια των Πνευμόνων καλύπτεται από τον Σπλαχνικό Υπεζωκότα.
Ο Τοιχωματικός Υπεζωκότας επικαλύπτει την Θωρακική Κοιλότητα.
Οι συνεκτικές δυνάμεις του ενδοϋπεζωκοτικού υγρού προκαλούν την
προσκόλληση του διατατού πνέυμονα στο θωρακικό τοίχωμα. Έτσι όταν
το θωρακικό τοίχωμα τοίχωμα κινείται κατά την αναπνοή, οι πνεύμονες
κινούνται μαζί του.

Question 33

πως αλλαζει η ενδουπεζωκοτικη πιεση κατα τη διαρκεια του αερισμου;

Answer 33

Καθώς η ΕΙΣπνοή προχωρά οι υπεζωκοτικές μεμβράνες και οι πνεύμονες
ακολουθούν το θωρακικό κλωβό, αλλά ο ελαστικός πνευμονικός ιστός
αντιστέκεται στη διάταση οπότε η ενδοϋπεζωκοτική πίεση γίνεται πιο
αρνητική. Έτσι μέχρι το τέλος μίας ήρεμης εισπνοής, όταν εκτείνονται πλήρως
οι πνεύμονες, η ενδοϋπεζωκοτική πίεση πέφτει περίπου στα -6 mm Hg.

Question 34

τι συμβαινει εαν υπαρξει ανοιγμα στην υπεζωκοτικη κοιλοτητα;

Answer 34

Εάν υπάρξει άνοιγμα στη στεγανή υπεζωκοτική κοιλότητα προς την
ατμόσφαιρα τότε πραγματοποιείται
εισροή αέρα στο θώρακα
(πνευμοθώρακας) και η πίεση
εξισώνεται με την ατμοσφαιρική.
Τότε η δύναμη που κρατά τους πνεύμονες στο θωρακικό τοίχωμα
μειώνεται και ο πνεύμονας
συμπίπτει στο μη διατατό του
μέγεθος.

Question 35

τι ειναι η ενδοτικοτητα;

Answer 35

ΕΝΔΟΤΙΚΟΤΗΤΑ: η ποσότητα της δύναμης που πρέπει να ασκηθεί σε ένα σώμα
ώστε αυτό να παραμορφωθεί, οπότε στον πνεύμονα η ενδοτικότητα μπορεί να
εκφραστεί ως η μεταβολή του όγκου που προκύπει από μία δεδομένη δύναμη ή
πίεση που ασκείται στον πνεύμονα (ΔV/ΔP).
Η ενδοτικότητα είναι αντίστροφος όρος της ΕΛΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ (ελαστικής
επαναφοράς) που εκφράζει την ικανότητα αντίστασης στην παραμόρφωση και
την ικανότητα ενός σώματος να επιστρέφει στο αρχικό του σχήμα όταν αφαιρείται η παραμορφωτική δύναμη που του ασκείται.

Question 36

τι συμβαινει σε εναν πνευμονα αναλογα την ενδοτικοτητα;

Answer 36

Πνεύμονας με υψηλή ενδοτικότητα διατείνεται εύκολα, ενώ ένας πνεύμονας
με χαμηλή ενδοτικότητα απαιτεί περισσότερη δύναμη για να διαταθεί.

Question 37

απο τι εξαρταται η ενδοτικοτητα των πνευμονων;

Answer 37

Η ΕΝΔΟΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ ΕΞΑΡΤΑΤΑΙ ΑΠΟ:
- τις ελαστικές δυνάμεις του πνευμονικού ιστού (κολλαγόνο του
πνευμονικού παρεγχύματος).
- τις ελαστικές δυνάμεις που οφείλονται στην επιφανειακή τάση του υγρού που επαλείφει την έσω επιφάνεια κυψελίδων.
Η απώλεια της ενδοτικότητας αυξάνει το έργο της αναπνοής.

Question 38

τι ειναι ο επιφανειοδραστικος παραγοντας;

Answer 38

Ο ΕΠΙΦΑΝΕΙΟΔΡΑΣΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ (SURFACTANT) παράγεται από
τα Τύπου ΙΙ κυψελιδικά κύτταρα και είναι ένα μείγμα από πρωτεῒνες, όπως η
διπαλμιτοϋλο-φωσφατιδυλο-χολίνη, που εκκρίνεται στον κυψελιδικό χώρο.
Ο ΕΠΙΦΑΝΕΙΟΔΡΑΣΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ αναμιγνύεται με τη λεπτή υδαρή
επικάλυψη των κυψελίδων και μειώνει την επιφανειακή τάση στις κυψελίδες.

Question 39

ποια ειναι η δραση του επιφανειοδραστικου παραγοντα;

Answer 39

Είναι ΠΙΟ ΣΥΜΠΥΚΝΩΜΕΝΟΣ ΣΤΙΣ ΜΙΚΡΟΤΕΡΕΣ ΚΥΨΕΛΙΔΕΣ, και έτσι
- καθιστά την επιφανειακή τάση τους μικρότερη από αυτή στις μεγαλύτερες
κυψελίδες
- βοηθά στην ΕΞΙΣΣΟΡΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΚΥΨΕΛΙΔΩΝ
ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΜΕΓΕΘΩΝ και
- καθιστά ευκολότερη τη διάταση των μικρότερων κυψελίδων

Question 40

τι καταφερνει ο επιφανειοδραστικος παραγοντας;

Answer 40

Ο ΕΠΙΦΑΝΕΙΟΔΡΑΣΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ μειώνει την επιφανειακή τάση
στις κυψελίδες και έτσι βοηθά την έκταση των πνευμόνων κατά την αναπνοή
&
μειώνει το έργο της αναπνοής

Question 41

τι καθοριζει την αντισταση των αεραγωγων;

Answer 41

Επειδή το μήκος των αεραγωγών και το ιξώδες του αέρα είναι ουσιαστικά σταθερά, η Διάμετρος των Αεραγωγών ουσιαστικά καθορίζει την Αντίστασή τους

Question 42

ποιοι παραγοντες επηρεαζουν την αντισταση των αεραγωγων;

Answer 42

Το 90% της αντίστασης των αεραγωγών μπορεί να αποδοθεί στην
τραχεία και στους βρόγχους, δηλαδή στις άκαμπτες δομές με το μικρότερο συνολικά εμβαδόν εγκάρσιας διατομής

Η Φυσική Παρεμπόδιση, όπως η συσσώρευση βλέννας από αλλεργίες ή λοιμώξεις, μπορεί να αυξήσει την αντίσταση στους αεραγωγούς.

Question 43

πως επηρεαζουν τα βρογχιολια την αντισταση των αεραγωγων;

Answer 43

Τα ΒΡΟΓΧΙΟΛΙΑ κανονικά ΔΕΝ συμβάλλουν σημαντικά στην αντίσταση
των αεραγωγών γιατί το συνολικό εμβαδόν εγκάρσιας διατομής τους
είναι περίπου 2000 φορές μεγαλύτερο από αυτό της τραχείας.
ΩΣΤΟΣΟ, επειδή τα ΒΡΟΓΧΙΟΛΙΑ είναι συμπτυσσόμενοι σωλήνες μία
μείωση της διαμέτρου τους μπορεί να τα μετατρέψει σε σημαντική πηγή
αντίστασης των αεραγωγών.

Question 44

τι προκαλει το διοξειδιο του ανθρακα;

Answer 44

Το αυξημένο CΟ2 στον εκπνεόμενο αέρα χαλαρώνει τους λείους μύες
των βρογχιολίων και προκαλεί βρογχοΔΙΑΣΤΟΛΗ.

Question 45

τι προκαλει η ισταμινη και τα λευκοτριενια;

Answer 45

Η ΙΣΤΑΜΙΝΗ που απελευθερώνεται από τα μαστοκύτταρα ως
απόκριση στην καταστροφή του ιστού ή σε αλλεργική αντίδραση δρα
ως παρακρινές σηματοδοτικό μόριο στα βρογχιόλια και προκαλεί ισχυρή βρογχοΣΥΣΤΟΛΗ (βρογχόΣπασμο).
Αντίστοιχη παρακρινή δράση έχουν και τα ΛΕΥΚΟΤΡΙΕΝΙΑ

Question 46

πως ελεγχονται νευρικα τα βρογχιολια;

Answer 46

Ο ΝΕΥΡΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΩΝ ΒΡΟΓΧΙΟΛΙΩΝ προέρχεται από ΠΑΡΑΣΥΜΠΑΘΗΤΙΚΟΥΣ νευρώνες που προκαλούν βρογχόΣΠΑΣΜΟ

Question 47

υπαρχει συμπαθητικη νευρωση των βρογχιολιων;

Answer 47

Στον άνθρωπο ΔΕΝ υπάρχει σημαντική ΣΥΜΠΑΘΗΤΙΚΗ νεύρωση των βρογχιολίων. Ωστόσο, οι λείοι μύες των βρογχιολίων έχουν β2
αδρενεργικούς υποδοχείς που αποκρίνονται στην κυκλοφορούσα
επινεφρίνη η οποία προκαλεί χαλάρωση των λείων μυών των αεραγωγών και οδηγεί σε βρογχοΔΙΑΣΤΟΛΗ

Question 48

με τι ισουται το συνολο πνευμονικου αερισμου;

Answer 48

ρυθμος αναπνοης * αναπνεομενος ογκος

Question 49

τι ισχυει για την αποδοτικοτητα της αναπνοης;

Answer 49

Επειδή οι αεραγωγοί μεταφοράς ΔΕΝ ανταλλάσουν αέρια με το αίμα κάποια ποσότητα αέρα δεν φτάνει στις κυψελίδες (ανατομικός νεκρός
χώρος = 150 ml για έναν ενήλικο άνθρωπο 70 kg), οπότε:
Ο ΣΥΝΟΛΙΚΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ ΕΙΝΑΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΥΨΕΛΙΔΙΚΟ ΑΕΡΙΣΜΟ.

Question 50

με τι ισουται ο κυψελιδικος αερισμος;

Answer 50

Ο ΚΥΨΕΛΙΔΙΚΟΣ ΑΕΡΙΣΜΟΣ είναι καλύτερος δείκτης για τον όγκο του αέρα που φτάνει στην επιφάνεια των κυψελίδων για ανταλλαγή
αερίων και υπολογίζεται ως εξής: ρυθμος αναπνοης * (αναπνεομενος ογκος - ογκος νεκρου χωρου)

Question 51

τι συμβαινει οταν ο κυψελιδικος αερισμος αυξανεται;

Answer 51

Όσο ο κυψελιδικός αερισμός αυξάνεται (ΥΠΕΡαερισμός), η κυψελιδική ΡΟ2
αυξάνεται και η ΡCΟ2 μειώνεται.

Question 52

τι συμβαινει οταν ο κυψελιδικος αερισμος μειωνεται;

Answer 52

Όσο ο κυψελιδικός αερισμός μειώνεται (ΥΠΟραερισμός), η κυψελιδική ΡΟ2
μειώνεται και η ΡCΟ2 αυξάνεται.

Question 53

απο τι ρυθμιζεται η διαμετρος των βρογχιολιων;

Answer 53

απο τα επιπεδα του διοξειδιου του ανθρακα στον εκπνεομενο αερα.

pco2 αυξανει -> βρογχιολια διαστελονται, συστηματικες αρτηριες διαστελονται

pco2 μειωνεται -> πνευμονικες αρτηριες συστελονται, συστηματικες αρτηριες διαστελονται

Question 54

τι μετρα το σπιρομετρο;

Answer 54

Το σπιρόμετρο μετρά το συνολικό όγκο αέρα που εκπνέεται (ΒΙΑΙΗ
ΖΩΤΙΚΗ ΧΩΡΗΤΙΚΟΤΗΤΑ, FORCED VITAL CAPACITY, FVC) και πόσο γρήγορα ο αέρας αφήνει τους αεραγωγούς.

Question 55

τι ειναι το FEV1

Answer 55

Ο ΕΚΠΝΕΟΜΕΝΟΣ ΟΓΚΟΣ ΑΕΡΑ ΣΤΟ 1
ο ΔΕΥΤΕΡΟΛΕΠΤΟ (FEV
1) είναι ο όγκος του αέρα που αφήνει τους αεραγωγούς κατά το 1ο δευτερόλεπτο τηςΒΙΑΙΗΣ ΕΚΠΝΟΗΣ σε μία δοκιμασία βίαιης ζωτικής χωρητικότητας.
Φυσιολογικά, στους ενήλικες ο λόγος FEV1/FVC είναι >80% (μειώνεται αρκετά
με την ηλικία), δηλαδή ο μεγαλύτερος όγκος του αέρα που εκπνέεται σε μία
δοκιμασία βίαιης ζωτικής χωρητικότητας αφήνει τους αεραγωγούς κατά το 1ο
δευτερόλεπτο της εκπνοής.