Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w okresie ciąży

Question 1

Czynnikami ryzyka choroby zakrzepowo-zatorowej w ciąży jest:

Answer 1

2) otyłość;
4) żylaki kończyn dolnych. 5) palenie papierosów.

Question 2

Czynnikami ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w ciąży są:

Answer 2

1) trombofilia
2) stan przedrzucawkowy
4) odwodnienie
5) cięcie cesarskie, zwłaszcza po rozpoczęciu akcji porodowej

Question 3

Wskazaniami do stosowania heparyn drobnocząsteczkowych celem profilaktyki zakrzepicy u kobiet ciężarnych są:

Answer 3

2) cięcie cesarskie
3) zespół antyfosfolipidowy z nawracającymi stratami ciąży lub obumarciem płodu w wywiadzie
4) otyłość
5) spadek poziomu białka C, S lub ATIII
6) przebyta zakrzepica żył głębokich
7) zatorowość płucna w wywiadzie

Question 4

We wtórnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich u kobiet w ciąży stosuje się heparyny drobnocząsteczkowe. Terapeutyczną dawką Clexane jest:

Answer 4

1,0 mg/kg masy ciała.

Question 5

Leczenie przeciwzakrzepowe ciężarnej ze sztuczną zastawką serca polega na

Answer 5

nieprzerwanym podawaniu heparyny przez całą ciążę.

Question 6

Do kryteriów podania IgG anty-D po urodzeniu dziecka należą:

Answer 6

1) matka - czynnik Rh (-) ujemny;
3) brak cech immunizacji matki - w surowicy krwi nieobecne przeciwciała anty-D;
4) noworodek - czynnik Rh (+) dodatni;

Question 7

Podanie immunoglobuliny anty-D celem immunoprofilaktyki należy wdrożyć do 72h po porodzie u pacjentki Rh ujemnej gdy:

Answer 7

pośredni test Coombsa jest negatywny i na erytrocytach noworodka występują antygeny anty-D

Question 8

Celem prewencji konfliktu serologicznego w kolejnej ciąży, należy podać pacjentce immunoglobulinę anty-Rh(D) po porodzie w przypadku:

Answer 8

kobiety Rh-ujemnej bez obecności przeciwciał anty-D i dzieckiem Rh-dodatnim.

Question 9

Immunoglobulinę IgG anty-D należy podać wszystkim kobietom Rh-ujemnym, bez obecności przeciwciał w następujących przypadkach:

Answer 9

A w ciągu 72 godzin po urodzeniu dziecka Rh-dodatniego.
B w ciągu 72 godzin po poronieniu samoistnym lub sztucznym.
C po zabiegach inwazyjnych na płodzie i łożysku.
D około 28 tyg. ciąży, chyba że ojciec dziecka jest Rh- ujemny.

Question 10

W jakich sytuacjach można odstąpić od podania immunoglobuliny antyD kobiecie z grupą krwi Rh(-) ?

Answer 10

1. Po porodzie drogami natury jeśli noworodek ma grupę krwi Rh(-)
2. Po porodzie siłami natury, bez sprawdzania czy noworodek ma grupę krwi Rh(-) jeśli pośredni odczyn Coombsa jest dodatni

Question 11

W profilaktyce konfliktu serologicznego kobiecie po cięciu cesarskim należy podać:

Answer 11

300 mikrogram Immunoglobiny antyD

Question 12

Diagnozowanie obecności przeciwciał nieregularnych wobec krwinek czerwonych w surowicy krwi każdej kobiety ciężarnej ok. 28. tygodnia ciąży, niezależnie od jej grupy krwi ma na celu stwierdzenie:

Answer 12

matczynej izoimmunizacji na antygeny płodowych krwinek czerwonych.