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MIT > Zoonoses > Flashcards

Zoonoses Flashcards

1
Q

Zoonoses les + fréquentes en France

A
  • Pasteurellose
  • Maladies des griffes du chat
  • Lyme
  • Toxoplasmose
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Q

Maladies transmission directe depuis l’animal

A
  • Tularémie
  • Brucéllose
  • Fièvre Q
  • Toxoplasmose
  • Maladies des griffes du chat
  • Pasteurellose
  • Echinococcoses
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Q

Maladies transmission indirecte depuis l’animal

A
  • Tularémie
  • Lyme
  • Rickettsioses
  • Leishmaniose
  • Griffes du chat
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4
Q

Réservoir principal Pasteurellose

A

Animal : chat ++

Milieu extérieur : végétal

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5
Q

Modes d’inoculation Pasteurellose

A
  • Morsure
  • Griffure
  • Piqure végétale
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6
Q

Tableau clinique Pasteruellose

+ complications

A

RAPIDE ++++ en 3-6h
- érythème autour plaie = aspect inflammatoire
- +/- écoulement purulent
- +/- lymphangite, ADPth
Complications : arthrite, phlegmon des gaines, cellulite, bactériémie (si terrain iD)

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7
Q

Traitement Pasteurellose

A
  • Desinfect° plaie
  • ATBprophylaxie post morsure : AMOX + Ac.CLAV
  • ATB documentée : AMOXICILLINE (si allergie : DOXYCYCLINE ou C3G)
  • Formes compliquées : avis spécial
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8
Q

Pathologies d’inoculation

A
  • Tularémie
  • Lyme
  • Rickettsioses
  • Leishmaniose
  • Griffes du chat
  • Pasteruellose
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9
Q

Histologie Maladies griffes du chat

A

Granulome epithélioide sans nécrose caséeuse + hyperplasie folliculaire + micro abcès

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10
Q

Clinique Maladies griffes du chat (4)

A

Adénopathie :
- unique ou si multiples limitées à une aire gg = unilatéral
- cervical, axillaire > épitrochéen, inguinal
- fermes, mobiles, inflammatoires, douloureuses
- en voie de fiscalisation
- du territoire drainé par site inoculation
Signes généraux :
- 50% des patients
- asthénie, céphalées, fébricule, douleurs abdo
Syndrome oculo-glandulaire de Parinaud : conjonctivite + ADNpth prétragienne
Endocardite à HAA negatives (si valvulopathie)

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11
Q

Incubation Maladies griffes du chat

A

2-3 semaines

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12
Q

Incubation Pasteurella

A

3-6h

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13
Q

Confirmat° biologique Maladies griffes du chat : indication + test

A
  • Indicat° : clinique + contact chat
  • Sérologie en 1ère intention (Western Blot si endocardite: plus sensible)
  • Si doute ou négatif : biopsie/exèrese gg avec PCR
  • PCR dans le sang si endocardite
  • Culture (gg ou sang) sur milieu spé
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14
Q

Bactérie de la Maladie griffes du chat

A

BARRE TOI DE LA LE CHAT !

Bartonella Henselae

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15
Q

Traitement Maladie griffes du chat

A

Indication ATB :
- ø toujours indiqué si immunocompétant :
- Formes systémiques/viscérales = SYSTEMATIQ
- Immunodéprimé = SYTEMATIQ
ATB = AZITHROMYCINE 5j
Si suppurat° : aspirat° ou exérèse gg

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16
Q

Incubation Tularémie

A

4 jours

17
Q

Incubation Rickettsiose (à R. coron)

A

1 semaine

18
Q

Traitement Rickettsiose

A

DOXYCYCLINE

1 dose unique pour Typhus épidémique

19
Q

Clinique Rickettsiose Coronii

A

TRIADE =
- Fièvre = CONSTANTE
- Tache noire = escarre d’inoculation
- Eruption maculo-papuleuse (plamoplantaire aussi)
+/- syndrome pneumo-grippal +/- céphalées

20
Q

Clinique Thyphus épidémique

+ complication

A
  • Fièvre élevée
  • Eruption maculo-papuleuse
    Peut évoluer vers infection grave = choc
21
Q

Traitement Brucellose

A 
Bi-ATB : 
- DOXYCYCLINE 
\+ 
- RIFAMPICINE ou GENTAMICINE (actif sur intracellulaire)
si foyer osseux = durée = plusieurs mois
22
Q

Traitement Leishmaniose

A
  • Viscérale : AMPHOTÉRICINE B liposomale

- Forme cutanée : ttt local : cryothérapie

23
Q

Forme cutanée Leishmaniose

A
  • Papule carmin infiltrée
  • ulcération 2nd + croute + entourée bourrelet rouge
  • INDOLORE
24
Q

Forme viscérale Leishmaniose

A
  • Fièvre hectique : fièvre prolongée, +++ sueurs, perte de poids
  • Anémie, leucopénie, thrombopénie –> pancytopénie
  • hypergammaglobulinémie polyclonale
  • ADNph mimant une hémopathie
  • SMG
  • HMG
25
Q

Traitement Toxoplasmose

A
  • Immunocompétant : si choriorétinite avec risque de BAV (même ttt que iD)
  • Immunodéprimé :
    –> Avec atteinte cérébrale ou chorirétinite : PYRIMETHAMINE + SULFADIAZINE + Acide folinique
    –> TTT prophylactique si CD4<200 (idem ttt curatif mais 1/2 dose)
    Surveillance NFS + fonction rénale
    –> Femme enceinte avec séroconversion : SPIRAMYCINE
26
Q

Bactérie fièvre Q

A

Coxiella burnetii

27
Q

Incubation fièvre Q

A

3 semaines

28
Q

Tableau clinique fièvre Q AIGUE

A
  • Hépatite aigue : ++++ fréquent en France
  • Pneumopathie : pneumopathie interstitielle uni ou bilatérale +/- hépatite
  • Fièvre isolée
29
Q

Tableau clinique fièvre Q CHRONIQUE

A

Chez iD ou lésion valvulaires/vasculaires

  • Endocardite infectieuse à HAA négatives
  • Infection vasculaire : anévrisme, infection de prothèse vasculaire
30
Q

Biologie de fièvre Q

A
  • Thrombopénie
  • diminution PNN
  • augmentation TCA (Ac circulant)
  • Cytolyse hépatique
31
Q

Traitement fièvre Q

A

AIGUE :
- DOXYCYCLINE 2-3 semaines
CHORNIQUE
- DOXYCYCLINE + HYDROXYCHLOROQUINE ppt 18M (2A si matériel)

MIT (6 decks)

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