Zoonoses

Question 1

La borréliose / maladie de Lyme est due à :

Answer 1

la borrelia

Question 2

De quel type est l’érythème chronique provoqué par la borelia

Answer 2

Macule érythémateuse

Question 3

V/F L’érythème chronique dans la borréliose ne disparaît pas spontanément

Answer 3

Faux : disparaît spontanément en 3 à 4j

Question 4

V/F La borelia est une bactérie spiralée

Answer 4

Vrai

Question 5

Quel le nom de l’espèce de borelia la plus connue pathogène pour l’homme ?

Answer 5

B. Burgdorferi

Question 6

Quels sont les 3 phases de l’atteinte polysystémique de la borréliose ?

Answer 6

• primaire localisée
• secondaire disséminée
• tertiaire manifestations chroniques

Question 7

V/F Dans la borréliose, l’érythème chronique migrateur apparaît après l’incubation

Answer 7

VRAI

Question 8

Quelles sont les 4 maladies possiblement associées à la phase secondaire de la maladie de lyme ?

Answer 8

• méningite lymphocytaire
• arthrite
• myocardite
• uvéite

Question 9

V/F Au stade disséminé de la borréliose, il y a dans 80% des cas une méningo-encéphalite sensitive

Answer 9

Vrai

Question 10

Quels sont les 2 signes associés au stade disséminé de la borréliose ?

Answer 10

• Charles Bell
• Cils Souques

Question 11

Quelles atteintes cardiaques peut provoqué la maladie de Lyme ?

Answer 11

• tr. de conduction -> BAV II ET III
• myacardite inflammatoire pas automatique
• lyme secondaire -> faire ecg

Question 12

Dans quel stade de la borréliose les manifestations cutanés de type acrodermatite chronique atrophiante peuvent apparaître ?

Answer 12

Stade tertiaire

Question 13

Quel est le noms de la maladie provoquée par le stade tertiaire de la maladie de lyme avec des manifestations cutanés de type acrodermatite chronique atrophiante

Answer 13

Maladie de Pick Herxheimer

Question 14

Par quelle méthode est confirmée une sérologie positive de la maladie de Lyme

Answer 14

Western Blot

Question 15

Quels traitements peuvent être donnés lors de la phase primaire d’infection par borrelia ?

Answer 15

• en 1ère intention : doxycycline
  -> pendant 14j si érythème migrant
  -> pendant 21j si lymphocyte borrélien
• en 2è intention : amoxicilline ( en 1ère intention chez les - de 8ans )

Question 16

Quels traitements peuvent être donnés lors de la phase secondaire d’infection par borrelia ?

Answer 16

• si neuroborréliose
  -> précoce : doxycycline ou ceftriaxone iV pendant 14j
  -> tardive : doxycycline ou ceftriaxone IV pendant 21j
• si atteintes articulaires
  -> doxycyline ou ceftriaxone per os pendant 28j

Question 17

Quelles sont les étapes bio de détection d’une pasteurella multocida ?

Answer 17

J0 : examen directs : petits bacilles / coccibacilles gram -
J1 : Identification par maldi tof
J2 : résultats antibiogramme

Question 18

V/F la pasteurella multocida fait partie de la flore commensale des animaux domestiques

Answer 18

Vrai

Question 19

Quelle est la transmission de la pasteurella multocida ?

Answer 19

Par inoculation directe et profonde (crocs de chats/chiens)

Question 20

Quelles sont les 3 bactéries aérobies et anaérobies les plus fréquemment isolées ?

Answer 20

1) Pasteurella
2) Streptococcus
3) Staphylococcus

Question 21

Combien de temps dure l’incubation de la pasteurella ?

Answer 21

3 à 6h

Question 22

Que se passe-t-il dans la zone infectée de la pasteurella ?

Answer 22

inflammation douloureuse due à la toxine dermonécrotique -> toxine A

Question 23

Quels sont les 4 risques à court terme de la pasteurella (urgence médico-chir)

Answer 23

• phlegmon des gaines
• fasciites
• bactériémie
• ténosynovite

Question 24

Comment peut évoluer une infection à la pasteurella ?

Answer 24

• Guérison spontanée en 10j
• Algodystrophie

Question 25

Quelles sont les 2 PEC possibles par ATB de la pasteurella ?

Answer 25

1) amoxicilline + ac. clavulanique 2) Doxycycline

Question 26

Quel est le TTT de référence de la pasteurella ?

Answer 26

Pénicilline

Question 27

Quel est l'autre nom donné à la coxiellose ?

Answer 27

Fièvre Q

Question 28

Qu'infecte la coxiellosa ?

Answer 28

Macrophages, plus précisément les phagolysosomes

Question 29

La coxiellose est une bactérie intra ou extra cellulaire ?

Answer 29

strictement intra-cellulaire de nv 3

Question 30

V/F La coxiellose peut être un agent de bioterrorisme

Answer 30

Vrai

Question 31

Quelles maladies chroniques peuvent être entraînées par la coxiellose ?

Answer 31

- ostéomyélites - endocardites infectieuses

Question 32

Quels animaux sont particulièrement infectés par la coxiellose ?

Answer 32

Moutons et Bovins

Question 33

Comment se transmet la coxiellose ?

Answer 33

- contact direct - inhalation de liquides biologiques infectés - ingestion de lait cru - par piqûres de tiques

Question 34

Quelle technique est utilisée pour détecter la coxiellose ?

Answer 34

Immunofluorescence indirect ou PCR spécifique

Question 35

Quel traitement est mis en place pour la phase aiguë d'une coxiellose ?

Answer 35

Doxycycline

Question 36

Quel traitement est mis en place pour la phase chronique d'une coxiellose ?

Answer 36

Doxycycline + hydroxyquinolones pendant min 18mois

Question 37

Quelles sont les 2 espèces principales donnant la bartonellose ?

Answer 37

- B. Henselae - B. Quintana

Question 38

Quelle bartonella est considérée comme la maladie de griffes de chat ?

Answer 38

B Henselae

Question 39

Quelles sont les 2 complications possibles suite à une infection à la Bartonella Henselae ?

Answer 39

- endocardite à hémoc - - poly-adénites chroniques

Question 40

Par quel animal est véhiculé la Bartonella Quintana ?

Answer 40

Poux du corps

Question 41

Quelles sont les 3 maladies pouvant être provoquées par la B Quintana ?

Answer 41

- endocardites - angiomatoses bacillaires - adénopathies chroniques

Question 42

V/F on fait une culture pour détecter la Bartonella Quintana

Answer 42

Faux jamais de culture

Question 43

La Bartonellose est un cocci ou baccille et + ou - ?

Answer 43

bacille gram - intra-cellulaire

Question 44

Quels sont les différents TTT de la bartonellose ?

Answer 44

- sujet sain : 0 TTT - Azithromycine pendant 5j si inflammation importante - si chronique : doxycycline et azithromycine pendant 4 à 6 semaines

Question 45

De quelle forme est la brucella ?

Answer 45

cocci bacille gram -

Question 46

Comment est transmis la brucellose ?

Answer 46

- par animaux domestiques - via liquides biologiques - par inoculation directe par lésions des muqueuses - inhalation par aérosolisation

Question 47

V/F La brucellose et la bartonella sont à déclaration obligatoire

Answer 47

Faux seulement la brucellose

Question 48

V/F La brucellose est une maladie professionnelle

Answer 48

Vrai

Question 49

Quel traitement peut-être utilisé pour traiter la phase aiguë de la brucellose ?

Answer 49

- doxycycline - rifampicine

Question 50

Quel traitement peut-être utilisé pour traiter la phase secondaire de la brucellose ?

Answer 50

- doxycycline et amoxicilline - puis doxycycline et rifampicine pendant plusieurs mois

Question 51

Par quels symptômes se traduit la brucellose ?

Answer 51

fièvre ondulante sudoralgique par vagues

Question 52

Quels sont les 2 genres bactériens responsables de la Ricksetties ?

Answer 52

- typhus épidémique - fièvre boutonneuse

Question 53

V/F Ricksetties est dû à une bactérie extra-cellulaire

Answer 53

Faux strictement intra-cellulaire

Question 54

Par quel animal est transmis la ricketties ?

Answer 54

Tiques

Question 55

Par quoi est véhiculé le typhus éxanthématique ?

Answer 55

poux du corps

Question 56

Quel type d'éruptions crée le typhus exanthématique

Answer 56

Éruption fébrile maculo-papuleuse généralisée

Question 57

V/F L'infection du typhus exanthématique peut évoluer vers une atteinte multi-viscérale

Answer 57

Vrai

Question 58

Quel TTT et en combien de dose donne-t-on pour soigner un typhus

Answer 58

Dose unique de doxycycline

Question 59

Quel TTT et en combien de dose donne-t-on pour soigner une fièvre boutonneuse ?

Answer 59

Dose unique de doxycycline