Herpes virus Flashcards
Quels types d’herpersvirinae est de type alpha ?
- simplex virus : HSV 1 et 2
- varicellovirus : VZV
Quels types d’herpersvirinae est de type bêta ?
- cytomégalovirus : CMV
- roséolovirus : HHV6 et HHV7
Quels types d’herpersvirinae est de type gamma ?
- lymphtocryptovirus : CMV + HHV5
- Rhadinovirus : HHV8 -> maladie de kaposi
Quel type d’herpersvirinae reste latent de les LB ?
gammaherpervinirae
V/F La survenue de la primo infection a lieu avant 3 ans pour HHV 6 et 7
Vrai
V/F La survenue de la primo infection par HHV 2 ou HHV 8 est liée aux pratiques sexuelles
Vrai
V/F La survenue de la primo infection au CMV est de 65% à 20ans
Faux : 40%
V/F La survenue de la primo infection au VZV est de 65% à 12ans
Faux 90%
V/F La survenue de la primo infection HSV1 est de 65% à 20ans
Vrai
V/F Les herpervirinae sont strictement humains et strictement intra-cellulaire
Vrai
V/F Les herpesvirinae ont un ADN bicaténaire linéaire
Vrai
V/F Les herpesvirinae possèdent une capside icosaédrique
Vrai
Que peut-on dire à propos de l’enveloppe lipidique des herpesvirinae ?
- confère une fragilité
- détermine le mode de transmission
- possède des glycoprotéines virales de surface
Les virus herpervirinae se repliquent pendant la phase de latence
Faux : anti-viraux inefficace sur cette phase là
Quel TTT contre un herpervirinae possède une toxicité hématologique ?
Ganciclovir
Quels TTT contre un herpervirinae possède une toxicité rénale ?
Cidofovir et foscarnet
À quelle classe appartiennent les TTT utilisés dans les HSV, VZV et CMV ?
Analogues de nucléosides
Quels sont les 2 TTT de première intention face à un HSV ou VZV ?
- Aciclovir en IV
- Valaciclovir voie orale
Quels sont les 2 TTT de première intention face à un CMV ?
- Ganciclovir en IV
- Valganciclovir voie orale
Quelles sont les portes d’entrée des herpès simplex ?
-peau
-muqueuses orale et génitale
Quel est le degré symptomatique d’une primo-infection HSV1 et HSV2
- HSV 1 asymptomatique dans 90% des cas
- HSV 2 symptomatique dans 66% des cas
V/F L’herpès génital est dans 70% des cas dû à HSV1
Faux : 70% HSV2
Comment se traduit une primo-infection à l’herpès oral ?
- asymptomatique
- vésicules douloureuses
- gingivo stomatite fébrile
Comment se traduit une réactivation d’un herpès oral ?
- vésicules en bouquet
- bouton de fièvre
Comment se traduit une primo-infection à herpes génital ?
- vésicules douloureuses
- parfois méningite
- guérison spontanée
Quelles sont les formes graves des virus herpès simplex ?
- kératite herpétique
- méningo-encéphalite
- herpès néo-natale
- sd de kaposi Juliusberg
Quel TTT donne-t-on en cas de kératite herpétique ?
- Aciclovir topique
Quel TTT est contre-indiqué en cas de kératite herpétique ?
corticothérapie
Quel TTT donne-t-on en cas de méningo encéphalite ?
Aciclovir en IV
Quel TTT donne-t-on en cas de sd de Kaposi Juliusberg ?
virale : aciclovir en IV
bactérienne : ATB
L’herpès néo natale est majoritairement due à HSV 1
FAUX : HSV2 2/3 des cas
V/F Le virus VZV est à transmission fécale-orale
Faux : respiratoire
Où se replique le VZV lors de la première virémie
Dans les ganglions lymphatiques primaires
Où a lieu les nouvelles réplication du virus VZV ?
foie et rate principalement
À partir de quand est-on contagieux quand on a le VZV ?
2j avant les éruptions
Qu’apparaît entre le 10è et le 14j post éruption ?
apparition d’éruption type vésiculeuse
V/F 75% des adultes possèdent des AC anti VZV
Faux : 95%
Quelles sont dans l’ordre les 3 phases d’éruptions ?
Énanthème = muqueux
Éxanthème = cutané
Érythème = descendant
Quels TTT sont donnés en cas de surinfection bactérienne du virus VZV ?
- Chlorhexidine en solution aqueuse
- aciclovir en IV
Quel TTT est donné en cas de varicelle grave / zona ?
Valaciclovir per os
Quels sont la PEC et le TTT donnés en cas de varicelle sans gravité ?
- isolement du patient
- prévenir surinfection cutanée
- lutter contre prurit avec antihistaminique H1
- paracétamol pour fièvre
Où reste latent le virus HHV5/CMV ?
- cell souches hémaopoiétique de la MO
- cell endothéliales
- monocytes
La primo infection au CMV est le plus souvent asymptomaitque
Vrai
Comment se traduit une primo infection symptomatique au CMV ?
- fièvre prolongée
- adénopathies cervicales
- angine pharyngite splénomégalie
- hépatite cytolytique modérée
- sd mononucléosique sanguin
Quels sont les TTT de première intention puis en cas de résistances du CMV ?
- Ganciclovir
- foscarnet et cidofovir si résistances
Quelles sont les deux maladies hématologiques pouvant être générée par l’Epstein Barr virus ?
- lymphomes via LB
- proto-oncogène
V/F L’epstein barr virus est un agent de mononucléose infectieuse.
Vrai
Quelles sont les complications possibles d’une primo-infection à Epstein Barr ?
- neuro
- rupture rate
- purpura thrombotique
- myocardite et péricardite
- lymphome de Burkitt (lié à lymphoprolifération)
V/F Il existe un anti-viral spécifique à EBV
Faux
V/F l’herpès de type 8 peut se manifester chez l’immunocompétent
Faux seulement lors d’état d’immusuppression
Quelles sont les voies de transmission de l’HHV8 ?
- France : sexuelle
- Afrique : salivaire
Quels sont les signes cliniques d’une récurrence d’HHV8 ?
- Adp localisées et multicentriques
- Signes généraux
- Hépatosplénomégalie
- Sd oedémateux
Qu’est-ce que le sarcome de Kaposi ?
- maladie de la paroi vasculaire qui prolifère et induit des lésions cutanées violacées
- correspond à la présence d’une tumeur cutanéo muqueuses
À quel HHV est lié la maladie de Castleman ?
HHV8
