ZO week 3 Flashcards
tot welke leeftijd werkt het afplakken van 1 oog bij amblyopie
tot 6 jaar
wat zijn de 2 hoofdoorzaken van amblyopie (en 1 zeldzame)
- door scheelzien
- door ongelijke brilsterkte
(aangeboren staar (deprivatie amblyopie))
waarom ziet een kind met amblyopie niet dubbel?
omdat de cortex het beeld uit het luie oog onderdrukt -> suppressie
hoe kan je het beste de oogstand onderzoeken bij een klein kind? en hoe heet deze test?
met een kijkspiegel (of oog aan beide kanten roodoplicht) -> de Brückner test
wat is concomitant scheelzien
ondanks het draaien van het hoofd, blijft de lichtreflex in de pupil op hetzelfde punt
welke hoofdvormen van scheelzien heb je?
- congenitaal scheelzienssyndroom
- accommodatief scheelzien
- divergent scheelzien
waarbij past incomitant scheelzien?
bij een oogspierverlamming
wat is de Membrana limitans interna en waardoor wordt deze gevormd
= grens tussen retina en glasvocht; wordt gevormd door astrocyten en eindvoetjes van Müller cellen
wat is de membrana limitans externa?
laag tussen het cellichaam en het receptordeel (staafje of kegeltje) van de fotoreceptor cellen
Wat is ongeveer de sterkte van het optische systeem (in dpt)
58,8, dpt
Hoe lang is het oog gemiddeld?
17 mm
Waar breekt licht het sterkst en waar is dit?
licht breekt het sterkst tussen 2 media met het grootste verschil in brekingsindex
dit is dus tussen lucht en de cornea met traanfilm
Hoe werkt het boller worden van de lens?
als m. ciliaris aanspant, ontspannen de zonula vezels en wordt de lens boller
Hoe corrigeer je een myopie
correctie met divergerende (negatieve) lens
hoe corrigeer je een hypermetropie?
correctie met een convergerend (positieve) lens
Kenmerken myopie
langere oogbol
veraf niet scherp kunnen zien (bijziend)
Kenmerken hypermetropie
kortere oogbal
dichtbij niet scherp kunnen zien (verziend)
Hoe corrigeer je astigmatisme?
corrigeren met cilindrische lens (heft het verschil in kromming in verschillende richtingen op)
Kenmerken astigmatisme?
cornea geen perfecte bolvorm
, hierdoor is de brandpuntafstand niet gelijk in alle richtingen
Kenmerken presbyopie?
lens wordt stugger
zonule vezels komen verder op de lens te liggen
accommodatie vermogen neemt af
Hoe bereken je de accommodatie amplitude
deze is omgekeerd evenredig aan de minimale afstand waarop nog scherp te zien is (nabijheidspunt)
Wat zijn de hoofdoorzaken amblyopie
- scheelzien
- ongelijke brilsterkte
- aangeboren staar (deprivatie amblyopie)
waarom ziet een kind met amblyopie niet dubbel?
Door suppresie van het luie oog door de cortex
Wat is kruisfixatie
bij ernstig scheel zien, dan kijkt het linker oog ‘rechts’ en het rechter oog ‘links’
welke vormen van scheelzien heb je?
- congenitaal scheelzienssyndroom
- accommodatief scheelzien
- divergent scheelzien
Wat is incominant scheelzien?
bij testen lichtreflex in de pupil, verschuift deze bij het draaien van het oog
welke spier innerveert de n. abducens en wat zie je als deze verlamd is
de m. rectus lateralis
- oog gaat naar binnen staand (adductie)
welke spier innerveert de n. trochlearis en wat zie je als deze verlamd is
waar klaagt de patiënt over?
m. obliquus superior
- oog in bovenblik en naar buiten gerold
- patiënt klaagt over een gekanteld beeld
welke spieren innerveert de n. oculomotorius en wat zie je als deze verlamd is
m. rectus medialis/ superior/ inferior en m. obliquus inferior en m. levator palpebrae
- oog naar buiten en naar beneden\
ook ptosis
wat zijn de 6 plekken waar de oogspierzenuw beschadigd kan zijn?
- kern’
- basilaris gebied
- sinus cavernosus
- fissura orbitalis superior
- oogspieren
- vasa vasorum
wat zijn de verschillende lagen van de retina? (10)
- membrana limitans interna
- zenuwvezellaag
- ganglionlaag
- binnenste plexiforme laag
- binnenste kernlaag
- buitenste plexiforme laag
- buitenste kernlaag
- membrana limitans externa
- fotoreceptorlaag
- retinal pigment epitheel
wat bevat de binnenste plexiforme laag?
synapsen tussen bipolaire cellen en ganglion cellen
wat bevat de binnenste kernlaag
cellichamen van bipolaire, amacriene en horizontale cellen
wat bevat de buitenste plexiforme laag
synapsen fotoreceptoren naar bipolaire cellen
wat bevat de buitenste kernlaag
cellichamen fotoreceptorcellen
Met welke techniek kan je naar de verschillende lagen naar de retina kijken?
Optical Coherence tomography (OCT)
Wat zijn müller cellen?
glia cellen in de retina
Wat zijn de verschillende onderdelen van fotoreceptorcellen
1) cellichaam met celkern en binnensegment
2) fotoreceptorschijven die via cilium verbonden zijn met binnensegment
Wat zijn de functies van het retinal pigment epitheel (RPE)
1) fagocytose oude fotoreceptorschijven
2) bevat pigment korrels (om verstrooid licht op te vangen)
3) doorvoer voedingsstoffen tussen choroidea en retina
4) regeneratie 11-cis retinal
Hoe heet het membraan tussen RPE en choroidea
membraan van Bruch
Wat is er speciaal aan de embryogene tussen retinal pigment epitheel en de retina en wat kan er hierdoor gebeuren
komen uit 2 afzonderlijke bladen van embryonale oogbeker
- hierdoor loslating
Wat is leefstijlsgebonden maculadegeneratie (LMD)
meest voorkomende oorzaak slechtziendheid
- drusen op membraan van Bruch
door onvolledig afbreken fotoreceptor schijven
Wat zijn de gevolgen van de drusen bij leefstijlsgebonden maculadegeneratie (LMD)
verlies fijne resolutie, wazig zicht, vervaagd beeld
welke 2 vormen van leefstijlsgebonden maculadegeneratie (LMD) heb je?
droog; alleen drusen
nat; ook vaatnieuwvorming vanuit de choroidea
Hoezo ziet iemand lichtflitsen bij ablatio retina
door ontlading van de kegels en staven die kapot getrokken worden
waar heeft iemand last van bij metamorfopsie
rechte lijnen zien er krom uit
Wat is amaurosis fugax
1 tot 5 minuten valt het beeld weg in 1 oog
door een embolie in de retinale arteriën, die verschuift naar meer perifere netvliesarteriën en lost daarna weer op
wat is migraine ophtalmique
met beide ogen een gekartelde en flikkerende vlek die langzaam groter wordt,
door veranderingen in doorbloeding visuele cortex
Wat is een boogscotoom en hoe kan het komen
een banaanvormige uitval van het gezichtsveld
- glaucoom
- anterieus ischemische opticus neuropathie
wat is anterieus ischemische opticus neuropathie (AION)
een infarct in 1 van de korte ciliar aterien
