Zindelijkheidstraining Flashcards
Wanneer is een kind zindelijk?
Als het zijn urine en stoelgang kan ophouden
en wacht met de lozing
tot op een gepast moment
en op een gepaste plaats
In welke drie stappen gebeurt zindelijkheid?
3 jaar: stoelgang ophouden
4 jaar: overdag continent zijn
7 jaar: ‘s nachts ook continent zijn
Wanneer spreek je van een zindelijkheidsprobleem?
Als een kind er niet in slaagt om op deze leeftijden deze stappen te bereiken
Leg uit: de weg van de urine.
Nieren filteren je bloed: ze halen overtollig water en afvalstoffen eruit = URINE
Via de urineleiders gaat het naar je blaas
Doordat je blaas elastisch is wordt er urine verzameld tot die vol zit
Je krijgt de drang om te plassen
Als je op het toilet zit ontspannen de sluitspieren van de blaas
Je blaas trekt samen
Via de urinebuis verlaat de urine je lichaam
Waardoor wordt het systeem van opslaand en lozen geregeld?
Door je zenuwstelsel
Welke reflexcentra heb je en waar liggen ze?
1: onderaan ruggenmerg
2: hoger in je ruggenmerg
3: in je hersenen
Wat doet het eerste reflexcentrum?
Zorgt ervoor dat je blaas samentrekt telkens er een beetje urine in zit. Er is geen coördinatie met de sluitspier dus de blaas wordt niet volledig geleegd.
Dit komt voor bij pasgeborenen.
Wat doet het tweede reflexcentrum?
Dit zorgt dat de sluitenspieren altijd ontspannen als de blaas samentrekt -> de volledige blaas wordt geleegd
Wat doet het derde reflexcentrum?
Controleert 1ste en 2de reflexcentrum en geeft opdracht voor het al dan niet legen van de blaas.
Welk hormoon heeft ook een belangrijke rol? Waar wordt het aangemaakt en wat doet het?
ADH: anti-diuretisch hormoon
Het wordt in je hersenen aangemaakt en reguleert hoeveel water dat door de nieren wordt uitgescheiden.
Wanneer maak je meer ADH aan en waarom?
’s Nachts omdat je dan minder moet plassen tijdens je slaap. De afvalstoffen worden wel nog eruitgehaald dus daarom in je urine in de morgen geconcentreerder.
Aan welke leeftijd heb je veel ongecontroleerde en kleine plasjes en waarom?
Als pasgeboren baby.
Je blaascapaciteit is zeer klein en hij wordt ook altijd onmiddellijk geleegd maar nooit volledig.
Waarom hebben baby’s in het eerste levensjaar soms een droge luier?
Omdat hun blaascapiciteit steigt gaan ze minder plassen. Het tweede reflexcentrum treedt ook in werking waardoor er coördinatie is tussen het samentrekken van de blaas en het ontspannen van de sluitspier => volledige lediging
Wanneer wordt er kind zich bewust van de drang om te plassen? Wat gebeurt er ondertussen ook?
Tussen 1 en 2 jaar. Wordt tegelijk ook bewust van vullingsgraad van de blaas. De bezenuwing wordt ook vervolledigd dan.
Wanneer kan een kind droog worden ‘s nachts?
Rond 2 jaar als er een duidelijk dag-en nachtritme in de urineproductie ontstaat. ‘s Nachts wordt er minder urine aangemaakt. Zodra de urineproductie kleiner wordt dan de blaascapaciteit is droog worden ‘s nachts mogelijk.
Wanneer leert het kind voelen wanneer de blaas vol is? Wat leert het dan nog allemaal? Wat komt veel voor in die periode?
Tussen 1,5 en 3 jaar. Leert zijn drang om plassen uit te stellen door gebruik te maken van het samentrekken van de sluitspier.
Gelijktijdig moet het samentrekken van de blaas onderdrukt worden (zodat die verder gevuld kan worden).
=> Veel ongelukjes
Wat is de laatste fase van de zindelijkheidstraining? Hoe oud zijn ze dan?
Het kind moet de sluitspier actief kunnen openen op elk gewenst moment (bij eender welke blaasvulling).
Tussen 3 en 6 jaar
Wanneer maakt het urinair stelsel een rijpingsproces door?
Tussen de nul en zes jaar. Verloopt voor iedereen op een ander ritme.
Is zindelijkheidstraining nodig?
Neen, eigenlijk verloopt dit heel natuurlijk vanzelf. Zindelijkheidstraining met positieve stimulatie en correcte training kan wel een paar maanden winnen.
Geforceerde training kan zorgen voor een verkeerd plaspatroon en blaasfunctiestoornissen.
Aan welke voorwaarden moet het kind voldoen voordat het zindelijk kan worden?
- Moet lichamelijk rijp zijn: voldoende ontwikkelde blaas en blaascontrole. +- droge periode van 2 uur
- Moet er bewust mee kunnen omgaan: begrijpen dat er een link is tussen de drang om te plassen en het potje
- Moet wìllen meewerken: eigen willetje kan soms vervelend zijn
Verloopt het rijpingsproces sneller bij jongens of bij meisjes?
Meisjes. Jongens hebben meer stimulatie nodig.
Wat als je kind niet geïnteresseerd is?
Wacht enkele weken en probeer opnieuw. Ander heeft het geen zin.
Wanneer mag je zeker niet starten?
Bij een drukke periode of vlak voor ene ingrijpende gebeurtenis.
Hoe kan je een kind laten wennen aan het potje?
Naast de grotemensenwc zetten en uitleggen waarvoor het dient.
Niet verplichten maar ze mogen gaan zitten
Eerst eens met luier erop
Neem je kind mee als je zelf moet plassen: nabootsen