Zima 2017/2018 Flashcards

1
Q

Gradówka to przewlekłe zapalenie:

A

gruczołów Meiboma

  • infekcja gronkowcowa
  • rozdęcie gruczołu, uwypuklenie powieki
  • leczenie chirurgiczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Objawem patognomonicznym dla alergicznego zapalenia spojówek jest

A

świąd oka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Najczęstszą przyczyną grzybiczego zapalenia rogówki jest

A

uraz gałązką drzewa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Źrenica w kształcie listka koniczyny

A

zapalenie tęczówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przyporządkuj opis do stadium retinopatii wcześniaczej:

A

Stadium 1 - linia demarkacyjna
Stadium 2 - wał
Stadium 3 - proliferacje włóknisto-naczyniowe
Stadium 4 - częściowe odwarstwienie siatkówki
Stadium 5 - całkowite odwarstwienie siatkówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Przychodzi pacjent, boli go oko, co to na pewno NIE będzie:

A

przewlekłe zapalenie błony naczyniowej

Może być:

  • pewnie było coś z rogówką
  • zaćma pęczniejąca
  • migrena
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Które leki przeciwjaskrowe zwiększają odpływ cieczy wodnistej drogą niekonwencjonalną?

A

prostaglandyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Test Ishihary stosuję się do badania:

A

widzenia kolorów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W której chorobie zapalenie tęczówki NIE jest związane z obecnością HLA-B27?

A

młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

Jest związane w:

  • łuszczycowe zapalenie stawów
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  • choroba Leśniowskiego-Crohna
  • Colitis Ulcerosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dopasuj postać młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów do częstości kontroli okulistycznej:

A
  • początek ogólnoustrojowy: nie wymaga kontroli okulistycznej
  • początek wielostawowy, ANA(-): co 9 miesięcy
  • początek wielostawowy, ANA(+): co 6 miesięcy
  • początek z zajęciem niewielkiej liczby stawów, ANA(-): co 4 miesiące
  • początek z zajęciem niewielkiej liczby stawów, ANA(+): co 3 miesiące
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co NIE jest powikłaniem przewlekle stosowanych miejscowo sterydów?

A

zapalenie tęczówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wybierz zdanie fałszywe o wysokiej krótkowzroczności

A

FASZ: zwiększa ryzyko jaskry zamkniętego kąta

Wysoka krótkowzroczność:

  • > 6,0D
  • genetyczna choroba zwyrodnieniowa
  • zwiększa ryzyko odwarstwienia siatkówki
  • promienie ogniskują się przed siatkówką
  • zbyt duża gałka oczna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wybierz zdanie fałszywe o wysiękowej postaci AMD:

A

FAŁSZ: pierwszym objawem jest mroczek centralny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Koncentryczne zawężenie pola widzenia jest typowe dla

A

zwyrodnienia barwnikowego siatkówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Złotym standardem w diagnostyce chorób plamki jest:

A

optyczna koherentna tomografia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dziecko z jaskrą wrodzoną, co może wystąpić:

A
woloocze
cienka twardówka
przymglenie rogówki
popękanie jakiejś błony
zmiany nerwu wzrokowego

FAŁSZ: szpilkowato zwężona źrenica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Siatkówczak

A
  • pierwsze objawy u polskich dzieci to zez i leukokoria
  • postać sporadyczna jest częstsza
  • średnio wykrywany u dzieci w wieku 18 miesięcy
  • najczęstszy nowotwór wewnątrzgałkowy u dzieci

FAŁSZ: postać rodzinna jest dziedziczona autosomalnie recesywnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kiedy kontrolować okulistycznie wcześniaki?

A

4., 8., 12. tydzień życia, 12. miesiąc życia lub inaczej w zależności od indywidualnych wskazań

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pacjent po operacji zaćmy metodą fakoemulsyfikacji + wszczepienia sztucznej soczewki, pojawił się ból oka, zanik pomarańczowego refleksu z dna oka, ropa w komorze przedniej?…., co to?

A

bakteryjne zapalenie wnętrza gałki ocznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Co jest typowe dla początkowej jaskry pierwotnej otwartego kąta?

A

brak charakterystycznych objawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Dopasuj strukturę do unerwiającego ją nerwu:

mięsień okrężny oka

A

nerw twarzowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dopasuj strukturę do unerwiającego ją nerwu:

mięsień prosty zewnętrzny

A

nerw odwodzący

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dopasuj strukturę do unerwiającego ją nerwu:

mięsień skośny górny

A

nerw bloczkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Dopasuj strukturę do unerwiającego ją nerwu:

mięsień skośny dolny

A

nerw okoruchowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Dopasuj strukturę do unerwiającego ją nerwu:

rogówka

A

gałązka nerwu trójdzielnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Retinopatia cukrzycowa:

A
  • obrzęku plamki
  • mikrotętniaków
  • jaskry neowaskularnej
  • trakcyjnego odwarstwienia siatkówki

FAŁSZ: zapalenia naczyń siatkówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Przedarcie podkowiaste siatkówki, jakim laserem naprawisz?

A

argonowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Program lekowy wprowadzony w Polsce w 2016 roku dotyczący iniekcji doszklistkowych anty-VEGF obejmuje pacjentów z:

A

wysiękową postacią AMD

29
Q

Które leki spowodują ograniczenie wydzielania łez?

A

antyhistaminowe
antykoncepcja
antyarytmiczne
przeciwnadciśnieniowe

30
Q

Jakie objawy w odwarstwieniu siatkówki?

A
  • błyski (fotopsje)
  • zasłona
  • męty

FAŁSZ: metamorfopsje (to jest w AMD)

31
Q

Odwarstwienie siatkówki to oddzielenie:

A

części neurosensorycznej siatkówki od błony barwnikowej

32
Q

Pacjent z zaćmą/nieprzejrzystą soczewką/ po prostu napisane, że nie widać dna oka - jakie badanie zrobić, żeby potwierdzić guza w dnie oka?

A

ultrasonograficzne

33
Q

Najczęstsza etiologia zapalenia siatkówki u pacjentów zakażonych HIV

A

CMV

34
Q

Prawda o czerniaku błony naczyniowej:

A

pierwszym objawem może być astygmatyzm

35
Q

Jakie są metody leczenia siatkówczaka w Polsce?

A
  • chemioterapia ogólnoustrojowa
  • chemioterapia do tętnicy siatkówki (w Warszawie robią)
  • brachyterapia
  • krioterapia
  • radioterapia protonowa
  • termoablacja
36
Q

Chłopiec ma w każdym oku wadę refrakcji +5D, do tego lekkiego zeza zbieżnego w lewym oku, który się ujawnia w czasie patrzenia na bliskie przedmioty. Jakie leczenie NIE jest w tym wypadku potrzebne?

A

FAŁSZ: okulary całkowicie korygujące wadę

Potrzebna:

  • okulary częściowo korygujące wadę
  • ćwiczenia odwodzenia lewego oka
  • ćwiczenia patrzenia obuocznie
37
Q

Prawdziwe zdanie o zezie towarzyszącym

A

oba kąty takie same

38
Q

Dopasuj chorobę do objawu

toksokaroza oczna

A

ziarniniak w tylnym biegunie

Toksokaroza oczna:

  • choroba zapalna siatkówki i naczyniówki wywołana przez Toxocara canis
  • zmiany zazwyczaj w jednym oku u dzieci (2–9 lat)
  • objawy: powolne pogarszanie się ostrości wzroku, co się wiąże z przewlekłym, ziarninującym zapaleniem siatkówki, naczyniówki i/lub nerwu wzrokowego.
  • najczęstsze postaci: przewlekłe zapalenie wnętrza gałki ocznej, ziarniaki w tylnym biegunie oka, ziarniaki na obwodzie oka
39
Q

Dopasuj chorobę do objawu

retinopatia cukrzycowa

A

mikrotętniaki

40
Q

Dopasuj chorobę do objawu

wysiękowe AMD

A

neowaskularyzacja

41
Q

Dopasuj chorobę do objawu

alergiczne zapalenie spojówek

A

brodawki

42
Q

Dopasuj chorobę do objawu

zator żyły środkowej

A

jakieś wybroczyny

43
Q

Czego NIE zastosujesz w ostrym chemicznym oparzeniu gałki ocznej zasadą?

A

opatrunku uciskowego gałki

Zastosujesz:

  • leki przeciwbólowe
  • płukanie gałki ocznej
  • miejscowe leczenie przeciwzapalne
  • ocenę rozległości uszkodzenia testem z fluoresceiną
44
Q

Starczowzroczność to:

A

zmniejszenie zdolności do akomodacji spowodowane spadkiem elastyczności soczewki

45
Q

W złamaniu oczodołu:

A
  • zapadnięcie gałki ocznej
  • upośledzenie spojrzenia w górę
  • diplopiia

FAŁSZ: zwężona, szpilkowa źrenica

46
Q

Żeby dobrze określić ciśnienie wewnątrzgałkowe, przy pomiarze tonometrii trzeba uwzględnić grubość rogówki. W tym celu wykonasz badanie:

A

pachymetrii

47
Q

Co jest złotym standardem w leczeniu retinopatii cukrzycowej?

A

laserokoagulacja siatkówki

48
Q

Gdzie NIE wystąpi głębokie przekrwienie (rzęskowe)?

A

ostre alergiczne zapalenie spojówek

Przekrwienie rzęskowe -> świadczy o zapaleniu wewnątrzgałkowym, rogówki, tęczówki lub twardówki

49
Q

Co nie jest typowe dla obrazu dna oka w przebiegu jaskry?

A

zatarcie granic tarczy nerwu wzrokowego

Typowe:

  • bagnetowate ugięcie naczyń
  • przesunięcie pnia naczyniowego donosowo
  • zmniejszenie pierścienia
50
Q

Synaptofor służy do badania

A
  • kąta zeza
  • fuzji
  • stereopsji
  • jednoczesnej percepcji

FAŁSZ: wady refrakcji

51
Q

Przy urazie gałki ocznej typu blow out NIE wystąpi

A

szczelinowate coś tam

Złamanie oczodołu typu blow-out:

  • złamanie ściany dolnej oczodołu
  • przemieszczanie gałki ocznej ku dołowi, zmniejszenie jej ruchomości i podwójnym widzenie
  • charakterystyczne: kliniczne zapadnięcie gałki ocznej i przepuklina tkanek oczodołu przez szczelinę złamania widoczna w TK
52
Q

Przychodzi pacjentka, boli oko, zaburzenia widzenia, w badaniu dna oka nie ma odchyleń od normy, co to:

A

pozagałkowe zapalenie nerwu II

53
Q

Przychodzi pacjentka, boli oko, zaburzenia widzenia, w badaniu dna oka nie ma odchyleń od normy, jakie badania u niej?

A

MRI mózgu
OB, CRP
pole widzenia

54
Q

Konsekwencje tępego (niepenetrującego?) urazu gałki ocznej:

A

podwichnięcie soczewki
odwarstwienie siatkówki
wylew krwi do ciała szklistego

FAŁSZ:
zapalenie n II

55
Q

Przychodzi na SOR pacjentka, ma ból oka, głowy, nudności, wymioty, przymglenie rogówki, ….., co to?

A

ostre zamknięcie kąta przesączania

56
Q

Który objaw NIE wystąpi w jaskrze?

A

poszerzenie plamki ślepej

Wystąpią:
schodek Rönnego
wyspa skroniowa 
mroczek paracentralny
pogorszenie ostrości widzenia
57
Q

Czego NIE można podawać po urazie rogówki:

A

sterydów (bo osłabiają migracje komórek potrzebnych do regeneracji nabłonka rogówki)

Można:

  • antybiotyki
  • leki rozszerzające źrenice
58
Q

Co NIE jest skuteczne przy zapaleniu twardówki:

A

antybiotyki podawane ogólnie poprawiają leczenie -> ma charakter autoimmunologiczny

59
Q

Nagminne zapalenie spojówek:

A

pierwszym objawem jest często obrzęk spojówki i mięska łzowego

60
Q

W którym alergicznym zapaleniu spojówek proces zapalny przeniesie się na rogówkę:

A

atopowe zapalenie
wiosenne
olbrzymiobrodawkowe zapalenie

61
Q

Powtórzone pytanie o ciśnienie docelowe w jaskrze:

A

takie poniżej którego nie dochodzi do dalszych uszkodzeń

62
Q

Jakiego z objawów NIE ma przy zakrzepie zatoki jamistej:

A

zapadnięcie gałki ocznej

63
Q

Czy mi się wydaje czy był opis przypadku z objawem czerwonej wisienki (pacjent leczy się na coś tam coś tam, nagle stracił widzenie w jednym oku, oko nie boli), poza wisienką w badaniu brak odchyleń od normy

A

zator tętnicy środkowej siatkówki

  • zblednięcie siatkówki
  • wiśniowa plamka
  • stan nagły!
64
Q

Korekcja zeza

A

korygowanie wady plus obturacja oka zdrowego

65
Q

W badaniu GDx ocenia się włókna w nerwie wzrokowym. W jakiej chorobie jest używane?

A

jaskra

Badanie GDX – ocena grubości włókien nerwowych siatkówki

66
Q

Tylnym ograniczeniem komory przedniej jest

A

przepona tęczówkowo soczewkowa

67
Q

Do niedowidzenia u dziecka doprowadzą

A

zaćma
zez
różnowzroczność

FAŁSZ: zez naprzemienny

68
Q

Jakie są objawy bakteryjnego zapalenia oka

A

zaczerwienienie
obrzęk
światłowstręt