Ziektebeelden hielprik Flashcards
Metabole ziekte
Ophoping van metabolieten
of
Tekort aan metabolieten
Hoe erft een metabole ziekte over?
2 pahtogene varianten: autosomaal recessief
Soms 1 pathogene variant: autosomaal dominant
Zelden X-gebonden of nieuwe pathogene variant
Welke 3 hoofdgroepen van metabole ziekten zijn er?
Intoxicatie-type metabole ziekten
Stoornissen energie metabolisme
Stoornissen in de aanmaak of afbraak complexe moleculen
Wat valt onder intoxicatie type metabole ziekten?
Ontregelen bij vasten (niet eten)
- Defecten van aminozuren afbraak
- Ureum cuclus defecten
Defecten met langzaam progressief intoxicatie beloop
- PKU
- Metaal stapelingsziekten
- Defecten in galzuursynthese
Wat valt onder stoornissen energie metabolisme?
Ontregeling bij vasten
- Defecten van koolhydraatmetabolisme
- Defecten van vetzuuroxidatie
Defecten van oxidatieve fosforylering
- Ademhalingsketen defecten
- Defecten citroenzuurcyclus
- Pyruvaat dehydrogenase complex deficiëntie
Wat valt onder stoornissen in de aanmaak of afbraak van complexe moleculen?
Lysomale stapelingsziekten
Congenital disorders of glycosylation
Peroxisomale stoornissen
Cholestorel biosynthetische defecten
Hoeveel metabole ziekte zijn er in neonatale screening?
19, deze zijn op jonge leeftijd behandelbaar
Waarom wil je vals positief voorkomen?
Veel stress
Vervelende kijk op kraamtijd
PKU
Intoxicatie type
Phenylalanine wordt heel hoog = toxisch
Vroegtijdig behandeling zorgt voor geen klachten
Wat valt onder behandeling bij neonatale hielprikscreening?
Geneesmiddel
Dieet
Preventieve maatregel
Welke groepen metabole ziekte zijn er?
Aminozuren en organische zuren
Vetzuuroxidatie
Koolhydraatmetabolisme
Vitaminebolisme
Lysomale stapelingsziekte
Peroxisomaal metabolisme
Wat valt onder aminozuren en organische zuren?
Aminozuurstoornissen en organoacidemien om specifiek deficiënt
Vaak afwijkingen in bloedgas, ammoniak, glucose, transaminasen, stolling en glumerulaire of tubulaire nierfunctie gevonden.
Wat voor behandeling is gebruikelijk bij aminozuren en organische zuren?
Dieet dat beperkt is in natuurlijk eiwit en aangevuld met ziekte specifiek aminozuurpreparaat dat vrij is van het aminozuur dat niet goed verwerkt is.
(soms levertransplantatie)
Wat zijn voorbeelden van aminozuren en organische zuren?
PKU
MSUD
3-MCC
MMA
TYR-1
GA-1
PA
IVA
HMG
Wat valt onder vetzuuroxidatie?
Onvoldoende ketonen vorming of gebruik, en kunnen toxische tussenproducten ontstaan
Kan leiden tot hypoglykemie, leverschade, hyperammoniëmie, spierzwakte, spierafbraak, cardiomyopathie