Ziektebeeld hersenen - Epilepsie/insulten

Question 1

Wat zijn andere woorden voor een epileptische aanval?

Answer 1

insult, convulsie of stuip

Question 2

Wat is epilepsie?

Answer 2

Een aandoening van de hersenen waarbij mensen aanvallen krijgen

Question 3

Waardoor gebeuren die aanvallen?

Answer 3

Vaak is het een soort stroomstoring in de hersenen, dit geeft een chaos in de geleiding van signalen waardoor klachten ontstaan.

Question 4

Wat is de post-ictale fase?

Answer 4

Iemand is na een insult vaak nog even:
- in de war
- kan soms wat uitvalsverschijnselen hebben
- kan zich stukken niet herinneren, deze fase zakt vanzelf weg

Question 5

Hoe is epilepsie te controleren?

Answer 5

vaak met medicatie

Question 6

Wat zijn de oorzaken die een aanval kunnen uitlokken?

Answer 6

slaaptekort, middelengebruik, flitsende lichten, etc.

Question 7

Welke soorten insulten zijn er?

Answer 7

partiële aanvallen en gegeneraliseerde aanvallen

Question 8

Wat zijn de soorten partiële aanvallen?

Answer 8

eenvoudige en complex partieel aanval

Question 9

Wat is een voorbeeld van gegeneraliseerde aanvallen?

Answer 9

tonisch-clonisch aanval

Question 10

Wat is een complex partieel aanval?

Answer 10

Het bewustzijn is hier verminderd, iemand weet niet goed wat ie aan het doen is (vertoont vreemd gedrag, iemand kan in gevaarlijke situaties terechtkomen) –> het ziet er niet meteen uit als een epileptische aanval

Question 11

Wat is een tonisch-clonische aanval?

Answer 11

Verloopt in fasen:
1. Er treedt eerst verstijving op waarbij de ademhaling stopt
2. Het bewustzijn verdwijnt volledig (mensen vallen tegen de grond en gaan heftig schokken)

Question 12

Wat zijn de veelvoorkomende verschijnselen als het bewustzijn verdwijnt?

Answer 12

bijten op de tong en incontinentie

Question 13

Hoelang duurt een tonisch-clonische aanval?

Answer 13

2 tot 5 minuten

Question 14

Wat is een eenvoudige partieel aanval?

Answer 14

• Een van de lichtere aanvalstypen, het bewustzijn blijft volkomen helder –> een aura,of iemand heeft trekkingen in zijn hand/arm/mondhoek
• Het kunnen hardnekkige aanvallen zijn die lang kunnen duren en moeilijk met medicjinen te behandelen zijn.

Question 15

Wat kan iemand merken bij een aura?

Answer 15

Iemand merkt iets abnormaals (een vreemde geur in de neus, opstijgend gevoel in de maag), aan de buitenkant zie je niets

Question 16

Met wat kan een eenvoudig partieel aanval gepaard gaan?

Answer 16

Trekkingen in hun hand,arm of mondhoek

Question 17

Wat kunnen eenvoudig paritële aanvallen zijn?

Answer 17

hardnekking en soms moeilijk te behandelen met medicatie

Question 18

Wat is absence?

Answer 18

• Heel korte gegeneraliseerde aanvallen die enkele seconden duren.
• Een van de meer subtiele epileptische aanvallen –> zijn meestal kinderen op basisschoolleeftijden

Question 19

Wat gebeurt er bij absences?

Answer 19

Tientallen tot honderden aanvallen per dag –> het bewustzijn is even weg, lijkt op dagdromen, een paar oogknippers

Question 20

Waarom werkt absence storend op schoolprestaties?

Answer 20

Iedere keer als het bewustzijn er even niet is, kan je niks onthouden/leren

Question 21

Wat kun je doen tijdens een insult?

Answer 21

1. In de gaten houden dat iemand zich zo min bezeert
2. nooit je vingers in de mond stoppen om iets uit te halen of tussen de tanden te stoppen
3. medicatie geven: diazepam –> rectaal of midazolam –> i.m., buccaal, nasaal of iv

Question 22

Wat merkt iemand bij de post-ictale fase?

Answer 22

verward, soms uitvalverschijnselen en spontane herstel.

Question 23

Wat zijn uitvalsverschijnselen?

Answer 23

Bij uitvalsverschijnselen spreek je over de uitval van de motoriek, het gevoel, het gezichtsvermogen, het gehoor of de spraak. Eigenlijk kan elke lichaamsfunctie getroffen worden, afhankelijk van welk deel van de hersenen beschadigd is.

Question 24

Welke klachten kan je ervaren bij uitvalsverschijnselen?

Answer 24

tintelingen in de hand en arm, hangende mondhoek, sterretjes zien of streepjes, spiertrekkingen, slecht zien met een oog, moeilijker kunnen praten, niet kunnen begrijpen wat anderen zeggen, spierkrampen, krachtverleis, doofheid

Question 25

Wat te doen na een insult?

Answer 25

Letsel behandelen, de oorzaak achterhalen (lab, hersenscan of EEG), soms medicatie (aanpassen) en rijverbod (varieert van 3-12 maanden –> ligt aan de oorzaak, of er medicatie gebruikt wordt, wat de risico is op herhaling van een insult)

Question 26

Wat zijn oorzaken van een insult?

Answer 26

1. alcoholonttrekking (ontregeling van de hersenen)
2. extreem slaaptekort (oververmoeidheid van de hersenen)
3. hoge koorts (denk aan koortsconvulsie bij kinderen)
4. middelenmisbruik (kan signaaloverdracht verstoren)
5. meningitis (extra prikkeling in de hersenen)
6. tumor in de hersenen (druk op hersenen)
7. na een CVA (littekenweefsel doordat een deel van de hersenen een tijdje niet doorbloed is geweest –> signalen door littekenweefsel verloopt trager)
8. metabole ontregeling (hyponatriëmie heeft effect op signaaloverdracht)