Zdravstvena nega kirurškega pacienta Flashcards
3 letnik
kaj je kirurgija
je veja medicine, pri kateri se izvajajo kirurški posegi - OPERACIJA
kakšna so področja kirurgije
- onkološka
- ORL
- nevrološka
- abdominalna
- plastična
- nevrokirurgija
- travmatološka
- torkalna
- kardiovaskularna
- ortopedska
- maksilofacialna
kakšen je lahko namen operacije
- ugotavljanje bolezni
- zdravljenje bolezni
- oskrba in zdravlje poškodb
- transplantacija organa
- rekonstrukcijska, plastična, estetska
kaj je anestezija
stanje pri katerem P ne čuti bolečine, VF pa so skrbno nadzorovane
specialist za anestezijo
anesteziolog
katere vrste nestezije poznamo
- področno
- lokalno
- splošno
- kombinirano
Glede na kaj se anesteziolog odloči katero vrsto anestezije bo P prijel
- p starost
- p zdravstveno stanje
- vrsto operacije
katere faze operacij poznaš?
predoperativna
medoperativna
pooperativna
predoperativna faza
zajema pripravo pacienta na operativni poseg in se začne že pred sprejemom v bolnico
p mora biti seznanjen z operacijo in vsrto anestezije
vrste priprav pacienta na operacijo
administrativna
psihična
fizična
administrativna priprava p
zajema ureditev pacientove dokumentacije
- napotnica
- urejeno zdravstveno zavarovanje
- izidi preiskav
- DOKUMENTACIJA ZA OPERATIVNI POSEG
- indetifikacijska zapestnica
- poročilo o pripravi P na operativni poseg
- soglasje o srinjanju z operacijo
PSIHIČNA PRIPRAVA
usno in pisno informiranje p ob sprejemu na oddelek
- ČAS OPERACIJE
- FIZIČNA PRIPRAVA NA OPERACIJO
- POSEBNOSTI POOPERATIVNEGA OBDOBJA
- OBISKI
kaj dela kirurg
postavi diagnozo in izvede operacijo
kaj dela anesteziolog
določi vrsto anestezije
zbujanje iz anestezije
zdravi bolečino
možni zapleti
PSIHOFIZIČNI STRESNI ODZIV - znaki
- HIPERTENZIJA
- TAHIKARDIJA
- POTENJE
- POGOSTO URINIRANJE
- NESPEČNOST
- STRAH
- PREDOPEARTIVNA ANKSIOZNOST
znaki predoperativne anksioznosti
- VZNEMIRJENOST
- ZASKRBLJENOST
- NEGOTOVOST
- POGOSTO POSTAVLJANJE VPRAŠANJ
- INTENZIVNO ČUSTVOVANJE
kako obvladujemo psihofizični stresni odziv
- dobra informmiranost P
- prijazen spoštljiv odnos
- pomiritev P
- vključevanje svojcev in drugih strokovnjakov (psiholog, enterostomalni terapevt, duhovnik)
FIZIČNA PRIPRAVA
- klinični pregled s strani kirurga in anesteziologa
- izvedba osnovnih laboratorijskih preiskav
- izvedba dodatnih preiskav
- snemanje EKG-ja
- RTG pljuč
- ureditev spremljajočih bolezni
- merjenje FV
- ocena bolečine
- aplikacija terapije po naročilu zdravnika
PRIPRAVA PREBAVNEGA SISTEMA
- črevesje mora biti čim bol prazno (črevesna vsebina ovira OP, nevarnost okužb, zaprtje, meteorizem)
- čiščenje črevesja predpiše zdr. (peroralno odvajalo, svečka, čistilna klizma)
- P je tešč vsaj 8h pred OP (lahko večerja in do polnoči zaužije vodo ali čaj po tem nič več), ker lahko pride do aspiracije zaradi bruhanja
priprava urtopedskega sistema
izpraznitev mehurja
pri dalšem posegu ustavitev stalnega urinskega katetra
priprava respiratornega sistema
učenje dihalnih vaj
preprečevanje tromboze
kompresisko povijanje nog
antikoagulanti
aplikacija predmedikacije
- je aplikacija zdravil (hipnotikov,sedativov), za pomiritev in zmanjšanje strahu
- predpiše jo ANESTEZIOLOG
- 30-60min pred posegom
- pred tem izprazne mehur po tem ne sme sam vstajati zaradi nevarnosti padca
kaj zajema higienska priprava pacienta
zajema higieno kože, las, nohtov in pripravo operativnega polja
pomembna za preprečevanje okužb