Z egzaminów: hematologia i nerwowy stare pytania Flashcards

1
Q
  1. Komórkowa hipersegmentacja jest obserwowana u:
    a) Pudli z makrocytozą
    b) Pudli z mikrocytozą
    c) Owczarków niemieckich z makrocytozą
    d) Owczarków niemieckich z mikrocytozą
A

a) Pudli z makrocytozą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Czternastoletni Norweski Elkhound przyjechał z powodu letargu. Badanie kliniczne wykazało tylko umiarkowaną splenomegalię. Badania krwi ukazują hematokryt na poziomie 32%, ilość białych krwinek= 95 000/ul, gdzie 10% to neutrofile, 89 % małe limfocyty, 1% monocyty. Ilość płytek krwi wynosi 120 000/ul. Aspirat ze szpiku kostnego zawiera ok 40% małe limfocyty, 20% komórki mieloidalnei 30% komórki erytroidalne. Jaki jest najbardziej prawdopodobny powód tych zmian?
    a) Hipersplenizm
    b) Hipoadrenokortyzm
    c) Reaktywna limfocytoza
    d) Przewlekła białaczka limfocytowa
A

d) Przewlekła białaczka limfocytowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Postura Schiff-Scherington charakteryzuje się:
    a) Porażeniem wiotkim kończyn piersiowych i miednicznych
    b) Przekrzywienie głowy i szyi ze zwiększonym napięciem prostowników
    kończyn piersiowych
    c) Porażenie spastyczne kończyn piersiowych i miednicznych
    d) Porażenie spastyczne kończyn piersiowych i porażenie wiotkie kończyn miednicznych
A

d) Porażenie spastyczne kończyn piersiowych i porażenie wiotkie kończyn miednicznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zespół Hornera

A

uszkodzenie współczulnego unerwienia oka:
Miosis, Mtosis, Enophtalmos + Wypadnięcie 3-ciej powieki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Postawa odmóżdżeniowa gdy:

A

uraz pnia mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Zez brzuszno-boczny gdy

A

uszkodzony n. okoruchowy (III)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zez rotacyjny gdy

A

uszkodzony n. bloczkowy (IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zez zbieżny gdy

A

uszkodzony n. odwodzący (VI)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Badanie nerwu wzrokowego (III)

A
  • odruch źreniczny
  • odruch grożenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Badanie nerwu trójdzielnego (V) - ocena funkcji motorycznej (n. żuchwowy) i czuciowej (n. oczny i szczękowy)

A

MOTORYCZNEJ (n. żuchwowy)
symetria mm. żwaczy

CZUCIOWEJ (n. oczny i szczękowy)
odruch rogówkowy, powiekowy, drażnienie bł. śluzowej nosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Objawy całkowitego porażenia n. twarzowego:

A

opadnięcie ucha i wargi
poszerzenie szpary oka
wypadnięcie trzeciej powieki
asymetria otworów nosowych
utrata zmysłu smaku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

N. ślimakowy - za co odpowiada?

A

słysząc dźwięk zwierzę przekręca głowę w jego stronę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

N. językowo-gardłowy (IX) - za jakie odruchy odpowiada?

A

przełykania i krztuszenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

N. błędny (X) - za jaki odruch odpowiada?

A

razem z językowo-gardłowym za przełykanie, symetrię gardła i krtani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

N. dodatkowy XI - jak można ocenić jego dysfunkcję?

A

Starannie omacując szyję - zanik mięśni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

N. dodatkowy XI - jak można ocenić jego dysfunkcję?

A

Starannie omacując szyję - zanik mięśni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

N. podjęzykowy XII - co należy obserwować aby go zbadać?

A

Pobieranie pokarmu (ruchy języka)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jeśli pies porusza się po okręgu i do tego obserwujemy skrzywienie głowy i szyi - gdzie podejrzewamy uszkodzenie?

A

skrzywienie głowy i szyi występuje przede wszystkim przy uszkodzeniach w układzie przedsionkowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Uszkodzenie jakiej struktury objawia się dysmetrią głowy (nie trafia do miski)?

A

uszkodzenie móżdżku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Jak bada się propriocepcję?

A

reakcja poprawcza
reakcja taczkowania
reakcja podskakiwania
próba krawędzi stołu
reakcja podporowa
toniczna reakcja szyi (Uszkodzenie rdzenia odcinka szyjnego
powoduje zgięcie wszystkich 4 kończyn)
reakcje wyprostowania (jak zwierzę wstaje najpierw pozycja mostkowa - choroba przedsionkowa - nie jest to możliwe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Badanie odruchów rdzeniowych:

A
  • odruch rzepkowy (Ośrodek tego odruchu w segmentach L4-L6 rdzenia kręgowego)
  • odruch zginaczy k. miednicznej L6-S2
  • odruch piszczelowy przedni L6-L7
  • odruch zginaczy k. piersiowej C6-Th1(Th2)
  • odruch prostownika nadgarstka promieniowego (C7-Th1)
  • odruch m. trójgłowego C6-Th1
  • odruch kroczowy S1-S3 (też n. sromowy)
  • odruch opuszkowo-cewkowy S1-S3
  • odruch m. podskórnego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wymień 4 tezy neurologii

A

I TEZA - Jeżeli odruchy rdzeniowe są osłabione we
wszystkich 4 kończynach to uszkodzenie znajduje się w OBWODOWYM UKŁADZIE NERWOWYM (polineuropatie, miastenia gravis)

II TEZA - jeśli I fałszywa to uszkodzenie jest w OŚRODKOWYM UN. Jeśli występuje dysfunkcja 1 lub więcej nerwów czaszkowych i odruch grożenia jest nieprawidłowy + reakcje postawy stawiania nieprawidłowe we wszystkich 4
kończynach to uszkodzenie zlokalizowane jest na terenie MÓZGU:
 Mózg
-inochód
- Niedowład
- Przymusowe wędrowanie
- Zamiany zachowania, osowiałość, napady
padaczkowe
 Móżdżek – hipermetria
 Pień mózgu – hipometria
 Układ przedsionkowy – skrzywienie głowy

III TEZA - Jeśli w badaniu nerwów czaskowych nie
stwierdza się nieprawidłowości to uszkodzenie zlokalizowane jest na terenie rdzenia kręgowego:
GNR czy DNR?
 Prawidłowe lub wzmożone odruchy
rdzeniowe -> GNR
 Osłabione odruchy rdzeniowe -> DNR
Która część rdzenia?
C1-C5 - objawy GNR w kk piersiowych i miednicznych
C6-T2 - objawy DNR w piersiowych, GNR miedniczne
T3-L3 - brak objawów w piersiowych, GNR miedniczne
L4-S3 - brak objawów w piersiowych, DNR miedniczne, Zniesienie odruchów w okolicy kroczowej (przy uszkodzeniach S1-S3 odruch rzepkowy prawidłowy)

IV TEZA

23
Q
  1. Symptomy związane z dolnym neuronem ruchowym zawierają:
    a) Zmniejszone napięcie mięśniowe, odruchy rdzeniowe stłumione lub osłabione, raptowny zanik mięśni (z odnerwienia)
    b) Zwiększone napięcie mięśniowe, normalne lub zwiększone odruchy rdzeniowe, powolny zanik mięśni (z braku aktywości)
    c) Zmniejszone napięcie mięśniowe, odruchy rdzeniowe zniesione lub osłabione, powolny zanik mięśni (z braku aktywności)
    d) Zwiększone napięcie mięśniowe, odruchy rdzeniowe zniesione lub osłabione, raptowny zanik mięśni (z odnerwienia)
A

a) Zmniejszone napięcie mięśniowe, odruchy rdzeniowe stłumione lub osłabione, raptowny zanik mięśni (z odnerwienia)

24
Q
  1. Reakcja na próbę grożenia występuje u szczeniąt i kociąt:
    a) Powyżej 16 tyg życia
    b) Powyżej 4 tyg życia
    c) Powyżej 2 tyg życia
    d) Jest reakcją wrodzoną
A

b) Powyżej 4 tyg życia

25
Q
  1. Przechylenie głowy na bok jest typowym objawem:
    a. Zmiany w przodomózgowiu;
    b. Obwodowego zespołu przedsionkowego;
    c. Centralnego zespołu przedsionkowego;
    d. Odpowiedzi B i C.
A

d. Odpowiedzi B i C.

26
Q
  1. Antybiotyk pierwszego rzutu do systemowego leczenia powierzchownego
    ropnego zapalenia skóry to:
    a. Amoksycylina z kwasem klawulanowym, cefaleksyna, enrofloksacyna.
    b. Pradofloksacyna, marbofloksacyna, enrofloksacyna.
    c. Amoksycylina z kwasem, linkomycyna, cefaleksyna.
    d. Cefaleksyna, doksycyklina, enrofloksacyna.
A

c. Amoksycylina z kwasem, linkomycyna, cefaleksyna.

27
Q
  1. Zmiana patologiczna na górnej wardze u kota jest typowa dla:
    a. Płytki eozynofilowej;
    b. Ziarniaka eozynofilowego;
    c. Wrzodu eozynofilowego;
    d. Wszystkie prawidłowe.
A

c. Wrzodu eozynofilowego;

a. Płytki eozynofilowej - wewn. części ud, brzuch
b. Ziarniaka eozynofilowego - tylna część ud, rzadziej nos i jama ustna
c. Wrzodu eozynofilowego - górna warga

28
Q
  1. U kotów, ciężka anemia zagraża życiu i wymaga transfuzji jeśli:
    a. Ht < 0,25
    b. Ht < 0,19
    c. Ht < 0,14
    d. Ht < 0,10
A

d. Ht < 0,10

Przy szybko postępującej anemizacji, gdy wartość HTC u psa poniżej 20, a u kota poniżej 15 to wskazanie do transfuzji lub podania erytropoetyny
Przy wolno postępującej anemizacji, u psa poniżej 15, u kota: 10

29
Q
  1. Terapia zapobiegawcza / terapia przeciwko atopowego zapalenia skóry u psów
    obejmuje:
    a. Miejscowe podanie hydrokortyzonu (cortavance)
    b. Unikanie alergenów;
    c. Lokiwetmab;
    d. Wszystkie powyższe.
A

d. Wszystkie powyższe.

30
Q

1.Najbardziej charakterystycznym objawem zapalenia krtani są:
a) Zmiana głosu, kaszel, duszność wdechowa
b) Bezgłos, kaszel, duszność wydechowa
c) Kaszel, duszność wydechowa, problemy z przełykaniem
d) Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

A

a) Zmiana głosu, kaszel, duszność wdechowa

31
Q

2.Najczęściej występującą wadą serca u psów jest:
a) Zwężenie tętnicy płucnej
b) Zwężenie aorty
c) Dysplazja zastawki dwudzielnej
d) Przetrwały przewód tętniczy

A

d) Przetrwały przewód tętniczy

32
Q
  1. Faza bezobjawowa endokardiozy, w której doszło do powiększenia serca według
    ACVIM oznaczana jest jako:
    a) A
    b) B1
    c) B2
    d) C
A

B2

Klasyfikacja endokardioza ABCD
W stadium A jest każdy staszy pies, szczególnie małe rasy. Jak są zwyrodnienia stawów

Stadium B - stadium bezobjawowe
B1- bez przebudowania serca
B2- z przebudowanym sercem

Zupełnie inne będzie postępowanie wobec pacjenta b1 i b2. Klinicznie nie różnią się od siebie, ale różnią się dopiero jaka robimy rtg lub echo.

10,5 to ogólna norma VHS ale każda rasa ma już swoje normy VHS

Stadium D - dostaje już dużo większe dawki furosemidu, i tak wpada w obrzęk. Może sobie jeszcze żyć miesiąc -dwa

33
Q
  1. Przy której postaci limfocytarnego zapalenia gruczołu tarczowego stwierdza się: brak objawów klinicznych choroby przy dodatnim mianem TgAAs oraz przy stężeniu T4, fT4
    w granicach norm referencyjnych i c-TSH podwyższonym
    a) Utajonej
    b) Subklinicznej
    c) Klinicznej
    d) We wszystkiej w/w postaciach
A

b) Subklinicznej

  • Utajona:
    brak objawów kilnicznych, T4, fT4, c-TSH - w normie, TgAAs dodatnie
  • subkliniczna:
    brak objawów klinicznych, T4,fT4 - w normie, c-TSH podwyższone, TgAAs dodatnie
  • kliniczna
    T4, fT4 - obniżone, c-TSH podwyższone, TgAAs dodatnie lub ujemne
34
Q
  1. W karłowatości przysadkowej występuje często
    a) Przodozgryz (akromegalia)
    b) Tyłozgryz
    c) Zgryz nożycowy
    d) Prawidłowy zgryz
A

b) Tyłozgryz

35
Q
  1. Który z objawów laboratoryjnych najmniej wskazuje na ostre zapalenie trzustki
    a) Leukocytoza obojętnochłonna
    b) Hiperkalcemia
    c) Azotemia
    d) Hiperglikemia
A

b) Hiperkalcemia

Zapalenie trzustki:
- W ciężkich stanach może dochodzić do niedokrwistości
- Hematokryt jest często podwyższony wskutek odwodnienia
- małopłytkowość
- leukocytoza obojętnochłonna
- podwyższone PLI (też TLI, TLI obniżone przy zewnątrz. niewyd. trzustki)
- azotemia
- hipokaliemia, hipochloremia
- przebieg z triaditis: wzrost bilirubiny, parametrów wątrobowych
- hiperglikemia jak zwenątrzwydz. niewyd. trzustki
- hipoalbuminemia, hipoproteinemia

36
Q
  1. Który obraz białokrwinkowy wskazuje na leukogram stresowy
    a) Neutrofilia, eozynopenia, limfopenia
    b) Neutropenia, eozynopenia, limfopenia
    c) Neutrofilia, eozynofilia, limfopenia
    d) Neutrofilia, eozynofilia, limfocytoza
A

a) Neutrofilia, eozynopenia, limfopenia (+leukocytoza, monocytoza)

37
Q
  1. Triaditis to
    a) Zapalenie trzustki, jelit, dróg żółciowych
    b) Zapalenie trzustki, żołądka, jelit
    c) Zapalenie żołądka, wątroby, jelit
    d) Zapalenie jelit, jamy ustnej, wątroby
A

a) Zapalenie trzustki, jelit, dróg żółciowych

38
Q
  1. Obrzęk płuc u kota w przebiegu ciężkiego zapalenia trzustki jest wynikiem
    a) Zakażenia
    b) Reakcji nadwrażliwości
    c) Uogólnionej reakcji zapalnej
    d) Zespołu rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego
A

c) Uogólnionej reakcji zapalnej

39
Q
  1. U kotów leczenie cukrzycy powinno się rozpoczynać od stosowania
    a) Insuliny wieprzowej naturalnej
    b) Insuliny wieprzowej lente
    c) Analogu insuliny ludzkiej – glarginy
    d) Doustnych leków przeciwcukrzycowych
A

c) Analogu insuliny ludzkiej – glarginy

40
Q
  1. Które z poniższych określeń prawidłowo opisują martwicowe zapalenie naczyń CUN u
    psów
    a. rasy: Beagle, ON, berneńskich psów pasterskich
    b. występuje głównie u młodych osobników
    c. objawia się bólem i sztywnością szyi
    d. odpowiedzi a,b,c są prawidłowe
A

c. objawia się bólem i sztywnością szyi

41
Q
  1. Najbardziej wiarygodna z ocenianych reakcji postawy to reakcja:
    a. taczkowania
    b. pozycjonowania
    c. umiejscawiania
    d. podskakiwania
A

d. podskakiwania

42
Q
  1. Objawem APZS u kotów może być:
    a) ogniska zwapnienia na skórze grzbietu
    b) nadciśnienia
    c) płytka eozynofilowa
    d) szczurzy ogon
A

c) płytka eozynofilowa

43
Q
  1. Wskazanie do wykonania RTG klatki piersiowej jest:
    a) kaszel
    b) duszność
    c) kontrola pacjenta z endokardiozą zastawki dwudzielnej
    d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

44
Q
  1. Zwężenie aorty może prowadzić do?
    a) Przeciążenia objętościowego lewej komory
    b) Przeciążenia ciśnieniowego lewej komory
    c) Przeciążenia objętościowego prawej komory
    d) Przeciążenia ciśnieniowego prawej komory
A

b) Przeciążenia ciśnieniowego lewej komory

45
Q
  1. Czym charakteryzuje się obraz wczesnej fazy ostrego zapalenia we krwi:
    a) neutrofilią ze zwiększonym udziałem „pałeczek”
    b) neutrofilią bez przesunięcia w lewo
    c) eozynofilią i monocytozą
    d) neutropenia
A

b) neutrofilią bez przesunięcia w lewo

46
Q
  1. Objawy zespołu Hornera (miosis, ptosis, endophtalmia) mogą występować w przypadku zaburzeń
    związanych z:
    a) ośrodkowym układem przedsionkowym
    b) obwodowym układem przedsionkowym
    c) ośrodkowym oraz obwodowym układem przedsionkowym
    d) żadnym z powyższych
A

b) obwodowym układem przedsionkowym

47
Q
  1. Karłowatość przysadkowa występuje jako wada uwarunkowana genetycznie
    u:
  2. dogów niemieckich i yorków
  3. owczarków niemieckich i pinczerów miniaturowych
  4. nowofunlandów i jamników
  5. rottweilerów i maltańczyków
A
  1. owczarków niemieckich i pinczerów miniaturowych

ON, pinczer, szpic, karelski pies na niedźwiedzie

48
Q

13.Niedokrwistość z tworzeniem się ciałek Heinza u kotów może być wynikiem
zatrucia
1. cebulą
2. paracetamolem
3. naftaliną
4. wszystkie odp prawidłowe

A
  1. wszystkie odp prawidłowe
49
Q

15.Do celów immunoterapii swoistej jako metoda leczenia z wyboru atopowego
zapalenia skóry u psów zalicza się niżej wymienione z wyjątkiem:
1. przesunięcia populacji limfocytów pomocnicznych z Th2 na Th1
2. wzrostu stężenia cytokin POXP3 i komórek regulatorowych (T-reg)
3. utrzymania populacji limfocytów pomocniczych z przewagą Th2 do Th1
4. powstawania przeciwciał IgG blokujących

A
  1. utrzymania populacji limfocytów pomocniczych z przewagą Th2 do Th1
50
Q

22.Galop serca to:
1. obecność dodatkowych tonów serca
2. obecność szmerów sercowych
3. arytmia komorowa
4. fizjologiczna arytmia wynikająca ze stresu

A
  1. obecność dodatkowych tonów serca
51
Q

23.Jedna z najczęstszych wrodzonych wad serca to:
1. tetralogia Fallota
2. przetrwały przewód tętniczy Botalla
3. dysplazja zastawki dwudzielnej
4. ubytek przegrody międzykomorowej

A
  1. przetrwały przewód tętniczy Botalla
52
Q

24.Endokardioza zastawki dwudzielnej najczęściej prowadzi do:
1. zastoinowej niewydolności lewostronnej
2. zastoinowej niewydolności prawostronnej
3. lewostronnej niewydolności z niskim rzutem
4. prawostronnej niewydolności z niskim rzutem

A
  1. zastoinowej niewydolności lewostronnej
53
Q

25.Szmer sercowy w przebiegu zwężenie tętnicy płucnej jest:
1. głośniejszy im cięższa wada
2. bardziej cichy im cięższa wada
3. zanika jak choroba postępuje
4. ma charakter dynamiczny

A
  1. głośniejszy im cięższa wada