Stłuszczenie wątroby u kotów

Question 1

Które parametry wątrobowe wskazują na zapalenie, a które na stłuszczenie wątroby kota?

Answer 1

Zapalenie - ALT podwyższone znacznie (przy ostrym ropnym zapaleniu dróg żółciowych i wątroby 10x)
Stłuszczenie - ALP podwyższone znacznie

Question 2

Próby wątrobowe

Answer 2

BIL - Bilirubina
ALT - Aminotransferaza alaninowa
AST - Aminotransferaza asparaginianowa
ALP – Fosfataza alkaliczna
GGTP - Gamma-glutamylotranspeptydaza

Question 3

Badania specyficzne narządowo dla TRZUSTKI

Answer 3

AMYLAZA, LIPAZA w surowicy
PLI
TLI

Question 4

Zwalczanie wymiotów u kota

Answer 4

MAROPITANT 0,5-1 mg/kg 1x dz.

Dolasteron
Ondasteron (dawka jak maropitant)

Question 5

Zwalczanie bólu u kota

Answer 5

Buprenofrina (Bunondol) 0,3mg/5kg co 6-12h po
Meloksikam 0,3 mg/kg sc
Butorfanol 0,2 – 0,4 mg/kg sc co 2-4 godz.

Question 6

Leczenie ciężkiego zapalenia trzustki u kota

Answer 6

Płynoterapia
Ringer z mleczanami 30-40 ml/kg/2-3h + 40 mmol/L KCl
NaCl 0,45% + glukoza 2,5% + KCl -> 80 ml/kg

Żywienie: głodówka 24h lub do ust. objawów + żywienie dojelitowe

Przeciwwymiotnie: MAROPITANT 0,5 - 1 mg/kg 1xdz.

Przeciwbólowo
Buprenorfina 0,3mg/5kg co 6-12h
Meloksikam 0,3 mg/kg

Inhibitory proteaz: osocze 10-20ml/kg

Inhibitory rec. H2: ranitydyna 1-2mg/kg mc iv co 12h

Nie stosuje się rutynowo antybiotyków

GKS
- przeciwzapalnie: prednizolon 2,5-3 mg/kota
- przeciwwstrząsowo (wstrząs kardiogenny): metylprednizolon 20 mg/kg iv jednoroazowo, po 6h 10mg/kg iv 2x co 8h

Question 7

Jakie badanie najbardziej pomocne w diagnozie zapalenia trzustki?

Answer 7

PLI - pancreatic lipase immunoreactivity (test immunoreaktywności lipazy trzustkowej psów)