wyklady

Question 1

choroby z autoagresji narzadowo swoiste

Answer 1

hashimoto
graves basedow
addison
niedokrwistosc zlosliwa
poliendokrynopatie
cukrzyca
nieswoiste zap jelit
stwardnienie rozsiane

Question 2

chor z autoagresji narzadowo nieswoiste

Answer 2

kolagenozy
toczen
twardzina
zap skorno miesniowe
zap naczyn
niedokrwistosc autoimmunohemolityczna

Question 3

u kogo mozega wystepowac tez pciala

Answer 3

u osob starszych, przewlekle zakzaenie, nowtwory, krewni

Question 4

diagnostyka chorob narzadowo nieswoistych

Answer 4

wykrycie ich jest pomocne ale nie jest konieczne do rozpoznania
sa to pciala przeciwjadrowe ANA
pciala przeciw cytoplazmie neutrofili

Question 5

metody wykrywania pcial przeciwjadrowych

Answer 5

1.immunofluorescencja posrednia
2.podwojna immunodyfuzja
3.immunoblot
4.elisa
5.immunoprecypitacja

Question 6

typ centromerowy swiecenia prcial

Answer 6

twardzina ograniczona

Question 7

miano pcial to

Answer 7

najwieksze rozcienczenie surowicy w ktorej wystepuje reakcja antygen pcialo

Question 8

immunofluorescencja bezposrednia

Answer 8

lupus band test
wykrywa obecnosc zlogow imunoglobulin i dopelniacza na granicy skorno naskorkowej u osob z toczniem
ograniczenia: falszywie dodatni np w tradziku rozowatym

Question 9

pciala w twardzinie

Answer 9

ACA - pzeciw centromerom charakterystyczne dla twardziny ukladowej ograniczonej
20% w zespole raynaud tez je ma, tez primary biliary cirrhosis
wykrywane przez immunofluorescencje posrednią, immunoblot, elisa

Scl70 - przeciw antygenowi jadrowemu topoizomerazie I
zlewna fluorewscencja w immunofluorescencji
tez wykrywane przez immunoblot, immunodyfuzje
w 80% wystepuje w twardzinie ukladowej rozsianej. CHARAKTERYSTYCZNE DLA TEGO SCHORZENIA

Question 10

PM Scl

Answer 10

pcialo charakterystyczne dla scleromyositis
w immunofluorescencji swiecenie homogennie jąderkowo

Question 11

pciala przeciwko fibrylarynie

Answer 11

wystepuje w twardzinie ze zmianami plucnymi
w immunofluorescencji swieci jąderkowo krzeczaście

Question 12

pciala przeciwko rna polimerazy I

Answer 12

w immunofluorescencji swieci jaderkowo plamiscie - w sle i innych kolagenozach

Question 13

toczen rumieniowaty ogniskowy skrot 1…, podostry skorny toczen rumieniowaty 2.., toczen rumieniowaty ukladowy 3…

Answer 13

1. DLE, postac rozsiana - DDLE
   2.SCLE
   3.SLE

Question 14

SCLE czyli 1.. w przeciwienstwie do 2… moze dojsc do 3.. pciala wyrozniamy 4…

Answer 14

1.podostry toczeń rumieniowaty
2.DLE czyli toczen rumieniowaty ogniskowy
3.zajecia narzadow wewnetrznych, rzadko przebieg dramatyczny jak sle, silnie zaznaczona nadwrazliwosc na UV
4.Ro SSA - przeciw rozpuszczalnym antygenom jadra komorkowego - immunodyfuzja
tez w zespole sjogrena!!
swieci plamiscie

La SSB - przeciew rozpuszczalnym antygenom jadra komorkowego - immunodyfuzja.
tez w NLE i sjogrenie
swieci plamiscie

Question 15

pciala w SLE to 1…

Answer 15

1.dsDNA - przeciwko natywnemu dna, marker ciezkich postaci sle z zajeciem nerek, swieci obwodowo
2.Sm - swoiste dla SLE!!!, przeciwko rozpuszczalnym antygenom jadra komorkowego, czesto w sle ze zmianami plucnymi, zap osierdzia, zmiany w oun
swieci plamiscie
inne:
Ro
La
U1 RNP
Ku ale sa rzadkie

Question 16

mieszana choroba tkanki lacznej w skrocie 1… objawy 2… pciala to 3…

Answer 16

1.MCTD
2. twardziny, SLE i polymyositis
3.U1 RNP - przeciwko rybonukloproteinie, swieci jaderkowo plamiscie

Question 17

dermatomyositis to 1.. u osob dorolsych moze być 2..

Answer 17

1.objawy zapalenie miesni i zmiany skorne
2.zespolem paraneoplastycznym - now pluc, piersi, jajnika

Question 18

pciala miesniowo specyficzne

Answer 18

Jo1 - syntetaza histydylowa trna - 20% dermatomyositis wiaza sie z wloknieniem pluc, goraczka, objaw raynaud, zap stawow

SRP - 5% ciezka postac oporna na leczenie, ostry poczatek, zajecie serca

MI2 - 10-20% odpowiada na leczenie, zwiazana ze zmianami skornymi

Question 19

wszawica spowodowana przez 1.. zmiany skorne powstaja w wyniku 2.. wyrozniamy 3..

Answer 19

1.wszy ludzkie - stawonog
2. wesz przebija skore pobierajac krew i wstrzykuje toksyczna substancje - w miejscu uklucia jest obrzek i ŚWIĄD
3. 3 rodzaje wszawicy - glowowa - glownie u dzieci, srodowiska skupiajace, przez uzywanie wspolnych czapek, grzebieni, najczesciej jaja skladane sa w okolicy potylicznej i skrioniowej
skrajne przypadki - posklejane wlosy i powiekszone wezly chlonne
leczmy wszystkich domownikow, gnidy usuwamy woda z octem albo 8% kwasem mrowkowym jezeli sa mocno przytwierdzone

lonowa - mniejsza wesz niz glowowa, mniejsze jaja i ciezej zauwazalne, jak taka wesz sie pojawi to wskazuje na mocne zaniedbanie, glowna lokalizacja to lonowa ale moze tez byc na rzesach/brwiach, w miejscu wstrzykniecia jadu sa niebieskie plamy –> hemoliza krwinek, swiad

odziezowa - najczesciej w faldach i szwy odziezy glownie w miejscu styku odziezy ze skorna - kolnierz itp, w miejscu ugryzienia uwidacznia sie grudka –>duzy swiad nasilajacy sie w nocy, rozdrapane zmiany prowadza do pzeczosów
skora wloczegow - skora z licznymi przeczosami, zaniedbana

Question 20

swierzb to 1… wywolana przez 2.. jest on 3… swierzb nie podlega obowiazku 4… lokalizacja zmian 5… objawy 6.. w bad dermatoskopowym widac 7.. leczenie 8…

Answer 20

1.wysoce zakazna choroba pasozytnicza
2.swierzbowca ludzkiego
3.pasozytem kosmopolitycznym zywiacym sie tylko martwymi komorkami ludzkiego naskorka
4.leczenia ani zglaszania do sanepidu
5. miedzy palcami, na zgieciu nadgarstkow i lokci, pepek, biodra, posladki, u dzieci dlonie i podeszwy
6.swiad w nocy, grudki obrzekowe i pecherzyki, przeczosy, wtorne zliszajcowienie
roznicujemy ze wszawica odziezowa!!
7.wyglad slepego tunelu - obraz lotni lub startujacego odrzutowca
8.permetryna - najczescije lek 1 wyboru, dziala na wszystkie postaci wszy, bezpieczenstwo w ciazy, karmiace i niemowleta od 2mz

benzoesan beznylu - przez 3-5 dni, 1xdziennie, cale cialo bez twarzy, najczesciej profilaktyka czlonkow rodziny

krotamiton - krem/masc 1xdziennie, przez 3-5dni, mozna u dzieci powyzej 1rz

preparaty siarki